Ингаляторы при бронхиальной астме делятся на несколько типов

Все об использовании ингаляторов при астме

Что такое ингалятор?

Это устройство, которое используется с целью терапии и профилактики обострений у пациентов, страдающих заболеваниями респираторной системы. Оно позволяет осуществить доставку выбранного врачом лекарственного вещества напрямую в дыхательные пути и тем самым добиться нескольких положительных результатов:

• быстрый эффект;
• контакт активных веществ с четко ограниченной зоной воздействия;
• возможность создания максимальной концентрации лекарства в области локализации патологического процесса;
• отсутствие или минимальное влияние на весь организм в целом (а значит, снижение риска побочных эффектов).

Современные ингаляторы не выглядят громоздкими, а фармацевтическими компаниями выпускаются разные варианты устройств; многие из них достаточно компактны и без труда помещаются в кармане или сумке. Это дает пациенту возможность не ограничивать себя во время поездок и путешествий, планирования повседневных дел – лекарство, которое может понадобиться в случае обострения болезни, всегда находится в зоне максимально близкого доступа.

Зачем нужен ингалятор при бронхиальной астме?

Без этого прибора невозможно представить себе современную схему терапии заболевания, так как практически все базисные препараты, необходимые пациенту с любой формой астмы, выпускаются в виде аэрозолей. Среди них можно назвать такие фармакологические группы как:

Это препараты короткого (Сальбутамол) и пролонгированного (Формотерол) действия. Они снимают бронхоспазм.

1. Топические (то есть для локального, или местного применения) глюкокортикостероиды (ГКС).

Они представлены подгруппой препаратов для ингаляционной доставки (Будесонид, Флутиказон), обладают антивоспалительным, противоаллергическим эффектом.

1. М-холинолитики.

Оказывают бронходилатирующее (расширяющее) действие (Ипратропия бромид, Атровент).

Используются для подавления аллергического воспалительного процесса (Интал, Кромогликат натрия).

Таким образом, ингалятор – устройство, необходимое каждому пациенту с бронхиальной астмой.

Выбор прибора и аэрозоля, который доставляется в дыхательные пути с его помощью, зависит от ряда факторов: стадии воспалительного процесса, формы заболевания (аллергическая или без сенсибилизации, то есть иммунной чувствительности к каким-либо веществам, смешанная), наличия осложнений.

Классификация и обзор устройств

Ингаляторы при бронхиальной астме делятся на несколько типов:

• дозирующие аэрозольные;
• порошковые;
• небулайзеры.

В терапии астмы используются как портативные модели – те, которые можно носить при себе, так и стационарные приборы – их приобретают для применения в домашних условиях; кроме того, такими ингаляторами оснащают медицинские учреждения, оказывающие помощь больным бронхиальной астмой.

Дозирующие аэрозольные устройства

Представляют собой простые в эксплуатации и достаточно доступные по цене (от 100 до 500 рублей за флакон базисного препарата группы бета2-агонистов) портативные приборы, которые дают возможность быстро осуществить вдыхание лекарства в любом месте. Именно дозирующие аэрозольные ингаляторы, иначе ДАИ, можно наиболее часто встретить в качестве карманных устройств у больных бронхиальной астмой. Однако у них есть недостатки:

1. Скорость струи аэрозоля достигает 100 км/час.
2. Частицы «лекарственного облака» неоднородные – есть и мелкие, и крупные фрагменты.
3. Необходима координация вдоха и нажатия на флакон.
4. Частый контакт мундштука баллончика со слизистой оболочкой ротовой полости.

Выброс струи препарата происходит быстрее, чем человек успевает совершить глубокий вдох. Это, как и слишком крупный размер частиц, мешает правильному распространению «лекарственного облака», которое может оседать в верхних отделах респираторных путей, не достигнув бронхов. А постоянное прикосновение к мундштуку повышает риск развития грибкового поражения ротовой полости (это относится к флаконам с ингаляционными глюкокортикостероидами).

Спейсеры

В комплектации с ингалятором можно использовать устройство, которое представляет собой промежуточный резервуар для аэрозоля и задерживает слишком крупные частицы «лекарственного облака». Это спейсер – особая камера с пластиковым корпусом и, в зависимости от модели, с лицевой маской и клапаном, предупреждающим обратный выброс препарата при выдохе. Его преимущества:

• упрощение техники ингаляции;
• гарантированная доставка лекарственного аэрозоля в нижние дыхательные пути;
• отсутствие риска грибковой инфекции и раздражения слизистой оболочки верхних отделов респираторного тракта.

К спейсерам относятся такие модели как:

Они должны подбираться индивидуально: согласно возрасту пациента, типу используемого ингалятора. Маленьким детям необходимо применение устройства с маской и клапанами. Средняя цена – от 800 до 2000 рублей.

Порошковые ингаляторы

Они имеют низкую скорость выброса по сравнению с аэрозольными вариантами, однако это не недостаток, а наоборот, преимущество. Ингаляция производится во время вдоха: лекарство измельчается до частиц удовлетворительного (респирабельного) размера и транспортируется в бронхи со скоростью струи воздуха, что обеспечивает доставку необходимой дозы препарата без опасений касательно неправильной координации дыхания и нажатия на баллончик.

Порошковые ингаляторы классифицируются как:

Включают 1 дозу препарата (Спинхалер).

Они рассчитаны на большое количество доз лекарственного средства (Турбухалер, Новолайзер).

Оснащены картриджами (Мультидиск).

Многие порошковые ингаляторы обычно имеют счетчик доз, а в некоторых из них есть наполнитель с противогрибковыми свойствами. Самые дешевые – капсульные приборы, однако в них нужно постоянно вкладывать новую порцию лекарства. Резервуарные устройства лишены этого недостатка, но плохо защищены от влаги, имеют среднюю точность дозирования. Лучшими считаются блистерные модели, которые позволяют контролировать стабильность поступления объема препарата и не требуют ручной замены картриджей. Средняя стоимость – от 800 до 2000 рублей.

Небулайзеры

Это приборы, работающие за счет компрессора – устройства, производящего поток газа. Они оснащены емкостью, в которую наливают жидкость (лекарственное вещество), маской либо загубником. При включении небулайзера препарат, находящийся в резервуаре, превращается в аэрозоль, представленный однородными, очень мелкими частицами – они попадают даже в трудновентилируемые участки легких.

Небулайзеры хорошо подходят для терапии тяжелых обострений астмы, при которых пациент страдает из-за невозможности адекватно дышать, но ему нужно ввести высокие дозы препаратов, купирующих бронхоспазм.

Кроме того, эти устройства широко используются в педиатрии для лечения детей раннего возраста. Прибегают к применению небулайзера также люди, которые не могут пользоваться аэрозольными ингаляторами или не имеют под рукой спейсера.

Список моделей включает два типа устройств небулайзеров:

• ультразвуковой (его действие основано на вибрации пьезоэлектрических кристаллов);
• компрессорный, или струйный (аэрозоль генерируется сжатым воздухом).

Ультразвуковые приборы не подходят для распыления вязких препаратов (антибактериальных средств и муколитиков). Струйные модели более распространены – они позволяют пользоваться широким диапазоном медикаментов, что делает их универсальными. Цена составляет, в среднем, от 2 до 5 тыс. рублей.

Ультразвуковые небулайзеры могут снижать эффективность гормонов и антибиотиков.

По этой причине их нежелательно приобретать пациентам с бронхиальной астмой: базисные лекарства, ингаляционные глюкокортикостероиды, могут частично утратить результативность при введении через ультразвуковой небулайзер.

Правила использования ингалятора

Чтобы выполнить процедуру с применением аэрозольного дозирующего устройства, необходимо:

1. Снять защитный колпачок.
2. Встряхнуть флакон.
3. Выдохнуть воздух.
4. Зажать мундштук между губами (не кусая).
5. Сделать вдох и, продолжая глубоко дышать, нажать на баллончик, чтобы произошло распыление лекарства.

Лучше, если после процедуры пациент задерживает дыхание на 20-30 секунд. В это время ингалятор убирают, закрывают колпачком. Важно помнить, что одно нажатие равно дозе препарата, поэтому нельзя давить на флакон несколько раз, если нет необходимости ввести больше стандартного количества лекарства.

Порошковыми ингаляторами пользуются следующим образом:

• снимают колпачок;
• встряхивают флакон, держа его вертикально;
• нажимают на ингалятор, подготовив его к процедуре;
• выталкивают воздух из легких, зажимают мундштук губами, вдыхают.

Если доз нужно больше одной, все мероприятия повторяют – во время нажатия на устройство высвобождается стандартное количество препарата. Важно задержать дыхание после того, как «лекарственное облако» начнет поступать в респираторный тракт. Следите за счетчиком доз.

Правила использования небулайзеров включают:

• принятие положения сидя;
• прибор держат вертикально;
• пациент берет в рот загубник (либо надевает лицевую маску);
• дышит глубоко и медленно – через рот.

Процедуру продолжают, в среднем, 5-10 минут. Помните, что всегда остается определенный объем лекарства, который не подлежит дальнейшему использованию. Нельзя разговаривать, активно двигаться. Для заправки ингалятора нужно брать одноразовые иглы и шприцы, а сам прибор требуется регулярно очищать согласно с инструкцией.

Препараты для небулайзерной терапии можно разводить только стерильным физиологическим раствором.

Некоторые лекарства не требуют разведения (например, Вентолин-небулы), и процедуру осуществляют без дополнительных средств. Однако если развести препарат необходимо (Беродуал и др.), физиологический раствор (иногда его нужно предварительно подогревать) должен быть открыт непосредственно перед ингаляцией. Поэтому стоит заранее запастись флаконами маленького объема.

Симптомы и лечение бронхиальной астмы у детей.

Как правильно лечить бронхиальную астму таблетками и антибиотиками.

Как взрослому человеку без последствий вылечить заболевание.

Как бронхиальная астма влияет на организм при беременности.

Ингаляторы при бронхиальной астме

Люди с бронхиальной астмой вынуждены прибегать к ежедневному использованию ингаляторов. Представлен список наиболее эффективных лекарств для купирования приступов удушья.

Актуальность проблемы

Согласно статистике ВОЗ, в мире более 235 миллионов человек страдают от бронхиальной астмы. Удельный вес астматиков преобладает среди неинфекционных заболеваний, смертность ежегодно достигает 400 000 человек.

Астму нельзя вылечить, однако благодаря постоянному наблюдению, контролю и медикаментозной поддержке можно добиться стойкой ремиссии.

Патология является социально значимой, поскольку имеет широкое распространение и ограничивает возможности человека в повседневной жизни. Несвоевременная диагностика создает бремя для населения, затрудняет адекватное лечение, ухудшает дальнейший прогноз.

Подходы к лечению

Неотъемлемым звеном в лечении является просветительская работа среди контингента больных и регулярная медикаментозная терапия согласно тяжести заболевания. Немедикаментозная терапия включает в себя соблюдение рекомендаций и меры профилактики для постоянного контроля над астмой:

Обучение пациентов. Обеспечение больных необходимой информацией о заболевании, поддержании контроля и мониторинга собственного состояния, как пользоваться препаратами.

Стойкий результат достигается посредством комплексной схемы, работы больного над собой, адекватной фармакотерапии.

Базисная медикаментозная терапия

Назначается согласно тяжести состояния пациента и уровня контроля астмы. Согласно протоколам лечения, разработана специальная «ступенчатая терапия»:

Ступень	Клинические проявления	Схема лечения
1 Интермиттирующая	Короткие приступы Днем – реже 1 раза в неделю Ночью – менее 2 раз в месяц	Короткодействующие ингаляционные B2-агонисты (сальбутамол, фенотерол) или антихолинергические препараты (ипратропия бромид)
2 Легкая персистирующая	Приступы чаще 1 раза в месяц, но реже 1 раза в неделю Ночью – более 2 раз в месяц	Прием ингаляционных глюкокортикостероидов (белкометазон, будесонид) и B2-агонистов короткого действия
3 Средняя персистирующая	Приступы каждый день Ночью – более 1 раза в неделю Нарушение физической активности и сна	Низкие дозы глюкокортикоидов и ингаляционные B2-адреномиметики длительного действия (будесонид+формотерол) Антагонисты лейкотрийеновых рецепторов (монтелукаст), бронхолитики (эуфиллин, теофиллин)
4 Тяжелая персистирующая	Постоянные приступы днем и ночью Ограничение физической активности	Высокие дозы гормонов и ингаляционные B2-адреномиметики длительного действия +антилейкотрийеновые препараты и бронхолитики
5 Тяжелая неконтролируемая	Постоянные приступы днем и ночью, купируются плохо	Добавляются глюкокортикостероиды системного действия (преднизолон, дексаметазон) и антитела к иммуноглобулину Е (омализумаб)

Для эффективного лечения необходим тщательный мониторинг, регулярная диагностика, коррекция дозировок препаратов.

Классификация ингаляторов

Различаются веществами в составе, предназначением, результатом использования. Существуют следующие типы ингаляторов по методу распыления:

• аэрозольные;
• порошковые;
• спейсеры;
• электрические небулайзеры.

Вещества в аэрозольных ингаляторах быстро попадают в бронхиальное дерево, удобны в применении, действуют сразу. Порошки лучше сохраняются, оказывают более длительный результат, продаются в комбинациях. Спейсеры и небулайзеры распыляют раствор с доставкой в самые глубокие отделы дыхательных путей.

В зависимости от показаний ингаляторы бывают вспомогательные и предохранительные.

Основную роль играет способ доставки ингаляционных препаратов в бронхиальное дерево. Для выраженного эффекта необходимо использовать небулайзер.

Основные характеристики

Вспомогательные устройства чаще аэрозольные, в составе содержат B2-адреномиметики короткого действия – сальбутамол, фенотерол. Производятся в комбинации с М-холинолитками – ипратропием бромидом. Торговые названия препаратов:

Используются для купирования уже появившихся симптомов заболевания. Действуют быстро посредством расширения мышечной стенки дыхательных путей, эффект длится до двух часов. Предохранительные ингаляционные глюкокортикоиды длительного действия – будесонид, флутиказон, беклометазон. Торговые названия:

Предназначены для профилактики и предотвращения клинических проявлений. Применяются ежедневно для достижения эффекта. Снимают воспалительный процесс в дыхательных путях, снижают чувствительность рецепторов к раздражителям.

Комбинированные содержат несколько действующих веществ из разных фармакологических групп для достижения противовоспалительного, бронхолитического, антибактериального эффекта. Торговые названия:

• Симбикорт (формотерол+будесонид);
• Серетид (сальметрол+флутиказон);
• Фостер (формотерол+беклометазон);
• Интал (сальбутамол+кромоглициевая кислота).

Показаны для снижения бронхообструкции, увеличения объема форсированного выдоха, профилактики учащения симптомов заболевания.

Беродуал

Препарат состоит из B2-адреномиметика фенотерола и М-холиноблокатора ипратропия бромида. Фенотерол активирует адренорецепторы, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, ингибирует высвобождение медиаторов воспаления. Ипратропий обладает парасимпатическим действием, тормозит рефлекторную дугу блуждающего нерва, не вмешиваясь в газообмен. Действует в течение 15 минут. Преимущества:

• 2 активных компонента;
• выраженный бронхолитический эффект;
• быстрое действие.

Разовая доза – 100-200мкг (1-2 вдоха), максимальная суточная дозировка – 1,6мг. С осторожностью применять при скомпрометированной сердечно-сосудистой системе, поскольку может вызывать увеличение силы и частоты сердечных сокращений.

Беротек-Н

Выпускается во флаконах с мундштуком, содержит 10мл сальбутамола, что соответствует 200 дозам. Основное действие – бронходилатирующее. Блокирует медиаторы воспаления и спазма, что расслабляет мускулатуру бронхов. Плюсы:

• действует в течение 5 минут;
• достаточно 1 дозы.

Эффект длится до 6 часов. Можно повторить ингаляцию через 5 минут, если действия первой недостаточно. Максимальное количество доз в сутки – 8.

В комплексное лечение бронхиальной астмы помимо базисной терапии должны входить муколитики, антигистаминные препараты и антибиотики.

Учитывать меры предосторожности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в анамнезе, при патологиях эндокринной системы.

Атровент

Действующее вещество – ипратропия бромид. Оказывает бронхорасширяющий эффект, увеличивает объем форсированного выдоха, облегчает дыхательный акт. Действует в течение 15 минут, результат длится до 6 часов. Преимущества:

не оказывает действия на сердце и сосуды;

Для купирования приступа необходимо 2 дозы (40мкг), максимальное количество доз – 8-12 в сутки. Может вызывать головную боль, при передозировке – бронхоспазм.

Пульмикорт Турбухалер

Активное вещество в составе – гормон будесонид. Выпускается в упаковке по 200 доз в виде гранулированного порошка. Выявлена лучшая эффективность по сравнению с аэрозольными формами. Максимальный результат достигается спустя час после ингаляции. Плюсы:

• антигистаминное и противовоспалительное действие;
• выраженный эффект;
• порошковый тип.

За счет увеличения суточной дозы можно отказаться от системного применения глюкокортикостероидов. Во избежание грибкового поражения ротоглотки после процедуры ротовую полость необходимо полоскать водой.

Фликсотид

Действующее вещество флутиказон снижает продукция биологически активных веществ и медиаторов воспаления. Облегчает дыхание в течение суток, обладает кумулятивным действием, максимальный эффект достижим при регулярном использовании более недели. Плюсы:

• снимает выраженные симптомы;
• содержимое в виде суспензии;
• уменьшает частоту приступов.

Выпускается в дозировках 50, 125, 250мкг, максимальное количество в сутки – 1000мкг в зависимости от тяжести процесса. Не рекомендуется употреблять при инфекционных поражениях, резко отменять препарат после длительного использования.

Беклазон

Активный компонент – дипропионат беклометазона. Снимает отек, выработку слизи, инфильтрацию, аллергическую реакцию. Активирует бета-адренорецепторы, потенцирует действие B2-агонистов. Терапевтическое действие заметно спустя неделю. Плюсы:

• аэрозольный тип;
• местное противовоспалительное действие;
• улучшает мукоцилиарный транспорт.

Суточная дозировка варьирует от 200 до 2000мкг согласно тяжести. После процедуры рекомендуется прополоскать рот.

Симбикорт Турбухалер

Комбинация формотерола и будесонида снижает проявление бронхиальной астмы, количество приступов удушья, улучшает проходимость дыхательных путей. B2-адреномиметик купирует симптомы, глюкокортикоид снимает воспаление, уменьшает количество клинических проявлений. Преимущества:

• двойное действие;
• низкая вероятность побочных реакций;
• не вызывает резистентности.

Препарат противопоказан людям с недостаточностью лактазы, непереносимостью лактозы. С осторожностью применять при патологиях сердечно-сосудистой и эндокринной системы.

Серетид Мультидиск

Содержит действующие вещества сальметрол и флутиказон. Действие бета-миметика и гормона направлены на расслабление бронхов, улучшение газообмена, снижение выраженности симптомов. Сальметрол действует длительно – до 12 часов, предотвращает высвобождение медиаторов воспаления. Преимущества:

• вещества в виде порошков;
• комплексное действие;
• альтернатива монотерапии.

Пропионат флутиказона снимает отек, аллергию. Редко вызывает побочное действие, не приводит к привыканию.

Фостер

В составе местный глюкокортикостероид беклометазон и селективный B2-агонист формотерол. Оказывает эффект через 5 минут после ингаляции, действие препарата длится до 12 часов, что облегчает пользование. Преимущества:

• аддитивный эффект;
• длительное действие;
• достаточно 2 ингаляций в сутки.

Снимает симптомы, предотвращает их прогрессирование, расширяет бронхиальное дерево. При длительном применении возможен отказ от препаратов системного действия. Не вызывает привыкания, нежелательных реакций.

Топ-5 лучших ингаляторов

При детальном анализе выявлены лучшие ингаляторы, показанные при бронхиальной астме:

1. Симбикор Турбухалер подходит для лечения тяжелого течения заболевания, обладает длительным действием, предотвращает возникновение симптомов.
2. Серетид Мультидиск надолго купирует приступы удушья, улучшает вентиляционную функцию легких.
3. Беродуал рекомендован для ежедневного использования при легком течении астмы, быстро снимает бронхоспазм.
4. Беротек-Н назначается для экстренного купирования бронхоконстрикции, ингибирует воспалительный процесс в респираторной системе.
5. Пульмикорт Турбухалер – альтернатива при среднетяжелом течении процесса, обладает противовоспалительным и антигистаминным эффектом, позволяет отказаться от системного употребления гормональных препаратов.

Таким образом, лечение бронхиальной астмы правильно подобранными препаратами поможет предотвратить прогрессирование заболевания, достичь стойкой ремиссии и улучшения качества жизни.

Ингаляторы при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – сложное заболевание, при котором не обойтись без ингалятора. Астма характеризируется тем, что хроническое воспаление вызывает повышенную чувствительность бронхов.

Если в окружающем пространстве присутствуют провоцирующие факторы (холодный воздух, стресс, аллергены), у больного возникает спазм, при котором он чувствует удушье.

Очень важно реагировать на спазм бронхов мгновенно, в противном случае, человек начнет задыхаться.

Лечение бронхиальной астмы

В лечении бронхиальной астмы медицина далеко продвинулась. Контролировать болезнь и избежать тяжелых обострений помогают лекарственные препараты, которые вводятся в организм при помощи специального прибора – ингалятора.

Как только лекарства проникают в дыхательные пути, они сразу начинают действовать.

Устройство является лучшим способом доставки лекарственного вещества в дыхательные пути.

Принцип действия ингаляционных устройств:

1. В ингалятор заливают воду либо гель, который продается в комплекте с колпачком. Устройство является проводником, издающим ультразвуковое колебание в колпачок.
2. При вдохе лекарственное вещество за счет ультразвуковых колебаний поступает в легкие.
3. Частицы лекарственного препарата, попадающие в органы дыхания, могут варьироваться по размеру. Чем больше вдох, тем больше они уменьшаются, и соответственно, увеличивается их проникающая способность.

Именно поэтому ингаляторы применяют в экстренных случаях. А в период между приступами, лечение бронхиальной астмы осуществляется обычными средствами – инъекциями, сиропами, таблетками.

Виды ингаляторов

Ингаляторы, использующиеся при бронхиальной астме, подразделяются на несколько видов.

Каждый производитель выпускает разработанный им тип ингалятора, наполненный определенным лекарственным содержимым.

Существуют даже приборы с различными вкусовыми качествами.

Аэрозоль или распылитель

Этот вид ингалятора используют в основном при бронхиальной астме тяжелой формы. Основное содержимое – лекарственная жидкость, которая преобразуется при распылении в мелкодисперсную взвесь.

Следует отметить, что в отличии от порошка, аэрозоль тяжелее, поэтому часть его оседает во рту. Аппарат применяется в основном в условиях стационара.

В домашних условиях допустим только с разрешения лечащего врача

Однако, его преимущество в том, что аппарат не требует от больного бронхиальной астмой соблюдения правил вдоха и выдоха – к органам свободно проникает максимальная доза препарата.

Турбоингалятор

Портативное устройство, подающее лекарственное средство в виде сухого порошка небольшой дозой, за счет чего снимается риск возникновения приступа кашля.

Оснащен встроенным индикатором, который позволяет определить количество оставшегося внутри порошка.

Адаптер

Дополнительное устройство большого размера, за счет чего ингалятор становится неподходящим для карманного использования.

Дисковый ингалятор

При бронхиальной астме он действует по принципу автоматической системы. Устройство предусматривает использование порошка, дозу которого можно точно регулировать.

Автоингалятор

Подача лекарственного вещества в нем регулируется автоматически, на этапе вдоха. Благодаря этому свойству прибор считается самым удобным и простым в применении.

Спайсеры

Выполнены в виде пластиковых или металлических камер, прикрепляющихся к ингалятору. Работают по принципу клапанного механизма – как только болеющий бронхиальной астмой делает вдох, лекарство попадает в легкие.

При выдохе клапан автоматически закрывается. Данный тип ингалятора простой в применении, поскольку обеспечивает максимальное поступление лекарственного препарата в дыхательные пути.

Целесообразно использовать спайсер при лечении бронхиальной астмы у детей, так как они не всегда правильно дышат во время ингаляции, а устройство, в независимости от дыхания, обеспечит попадание лекарства прямо в легкие.

Ингалятор с дозатором

Это самое удобное и популярное устройство среди большей части астматиков. Прибор представлен в форме баллончика, в котором под давлением находится лекарственное вещество.

Перед тем, как его использовать, следует выдохнуть воздух, а при вдохе сделать впрыскивание препарата.

Действует по схеме, аналогичной обычному аэрозолю: выброс лекарства осуществляется при нажатии колпачка и проникает в легкие.

Сложности с применением устройства могут возникнуть только у людей с больными суставами рук или с нарушенной координацией движений.

Такое широкое разнообразие ингаляторов, позволяет болеющему бронхиальной астмой подобрать для себя самый оптимальный вариант.

Устройство должно постоянно присутствовать под рукой у астматиков, чтобы они смогли максимально быстро отреагировать в случае приступа.

Ингалятор снимет обостренные симптомы болезни всего за несколько секунд.

Такой эффект достигается за счет того, что в нем используются малые дозы лекарственных средств. Дополнительно это практически исключает возникновение побочных эффектов.

Инструкция по использованию приборов

В независимости от того, какая основа содержится в ингаляторе от бронхиальной астмы, важно правильно его использовать.

Лучше, чтобы первоначальные навыки продемонстрировали представители медицинского персонала.

1. Прополоскать рот, чтобы в нем не остались остатки еды.
2. Обхватить баллончик: большой палец поставить под донышко, а указательный – сверху.
3. Снять крышку и встряхнуть баллончик.
4. Сделать полный выдох.
5. Плотно обхватить губами мундштук.
6. Одновременно с нажатием указательного пальца на баллончик сделать вдох.
7. Вынуть ингалятор со рта.
8. Задержать на 5-10 секунд дыхание.
9. Сделать выдох.
10. Закрыть баллончик.

Как подобрать устройство

Ингаляторы при бронхиальной астме должен подбирать исключительно лечащий врач.

При этом необходимо учитывать, чтобы устройство с лекарственным препаратом соответствовало основным требованиям:

• простота и удобство в применении;
• соответствие форме заболевания;
• обеспечение оптимального количества лекарственного вещества, которое должно поступить в дыхательные пути.

Также запрещено определять самостоятельно дозу лекарственного средства. При использовании ингалятора при бронхиальной астме, специалист обязан наблюдать за больным, и постепенно (по необходимости) снижать дозу употребляемого лекарства.

Что влияет на стоимость

Цена на ингаляторы от бронхиальной астмы варьируется в зависимости от его вида и содержащегося в нем лекарственного средства. Значительную роль при этом играет компания-производитель.

Самыми дешевыми ингаляторами являются паровые. Стоимость ультразвуковых небулайзеров варьируется в зависимости от количества функций, которыми оснащено устройство, а также от популярности производителя.

Наиболее дорогостоящим является конвекционный тип компрессорного ингалятора от бронхиальной астмы.

Это связано с тем, что данные устройства оснащены специальными клапанами, регулирующими дозу выпрыскивающегося аэрозоля.

Рекомендация

Для профилактики приступов бронхиальной астмы следует вести здоровый образ жизни: не переохлаждаться, не нервничать, дозировать физическую нагрузку, избегать аллергенов и табачного дыма.

Интересные факты

Первое упоминание об устройстве для ингаляций датировано IV-м веком до н.э. Прибор, разработанный Гиппократом, представлял собой горшок, в крышке которого находилась соломинка.

Через нее больной бронхиальной астмой вдыхал дым от сжигаемых трав, обладающих бронхорасширяющими свойствами.

В 1190 г. н.э., мыслителем и врачом Маймонидом был написан трактат о бронхиальной астме. В нем также больным рекомендуется вдыхать дым от сжигаемых лечебных трав – лобелии, белены, дурмана, белладонны.

Первый аналог современного ингалятора от бронхиальной астмы разработан английским врачом J.Mudge в 1778 г. Прибор напоминал оловянную кружку, через которую больной вдыхал опиум.

Первый портативный небулайзер с ручной помпой был изобретен J.Sales-Girons в 1858 г.

Устройство предназначалось для проведения ингаляций с применением термальной воды.

Первый ингаляторий открылся в Лондоне, где проводились процедуры с использованием сжатого кислорода, ментола, эвкалипта и даже скипидара.

Классификация ингаляторов от астмы, принцип их действия и правила применения

Астма – тяжелое заболевание бронхов, угрожающее жизни пациента. Известно, что приступ может случаться в любой, даже самый неподходящий момент.

Ингалятор от астмы — современное средство, позволяющее быстро купировать негативные проявления заболевания и облегчить состояние больного.

Такая терапия нашла широкое применение в лечении пациентов любого возраста. Существует широкий спектр лекарственных средств, предназначенных для ингаляционного применения.

Когда нужен ингалятор при астме

Одной из главных опасностей приступа астмы является развитие состояния удушья разной степени тяжести.

К основным симптомам начинающегося приступа относят:

1. Кашель, преимущественно утром или ночью.
2. Выделение прозрачной мокроты.
3. Вдох короткий и затруднен.
4. Выдох более длинный по сравнению со вдохом.
5. Изменение дыхательного ритма.
6. В обоих легких прослушиваются хрипы.

Если пациенту не оказать своевременную помощь, симптомы могут нарастать. Развивается дыхательная недостаточность и одышка.

Ингалятор от астмы является наиболее быстрым и эффективным способом профилактики и лечения. С его помощью лекарство поступает напрямую в бронхи, что обеспечивает максимальную скорость действия.

Разработано несколько видов устройств для ингаляционного введения лекарственных средств.

Существуют стационарные и переносные аппараты.

Для лечения бронхиальной астмы в домашних условиях рекомендованы ингаляции через небулайзер. Это стационарное устройство, обеспечивающее максимально эффективную подачу лекарства к самым далеко расположенным участкам бронхиального дерева.

Используется как для купирования приступов, так и для базового лечения болезни. Небулайзер широко используется и в профилактических целях.

Для самопомощи при бронхиальной астме в дороге хорошо подходят карманные ингаляторы. Их легко носить с собой и применять в случае острой необходимости благодаря небольшому весу и компактности.

Виды ингаляторов по способу подачи лекарства

Существует много видов ингаляторов, применяемых при бронхиальной астме. Чаще всего они подразделяются по способу подачи лекарства.

Выделяют следующие типы устройств:

Спейсеры

Эти ингаляторы состоят из системы клапанов, изготовленных из пластика или металла. Они присоединяются к самому ингалятору с лекарством. Принцип работы основан на подаче действующего вещества только при вдохе.

При этом, когда пациент выдыхает, клапан закрывается и подача лекарства прекращается.

Это устройство позволяет экономить спрей от астмы и четко соблюдать назначенную врачом дозировку препарата. Спейсеры хорошо использовать для детей, не способных контролировать дыхательный цикл.

К основным минусам данного устройства следует отнести их достаточно большой размер, не позволяющий применять ингалятор в качестве переносного. Чаще всего его используют именно в домашних условиях.

Небулайзеры

Наиболее эффективное устройство ингаляционного типа. Оно обеспечивает равномерное распыление лекарства на поверхность бронхов. Мелкодисперсные частицы проникают даже в самые отдаленные участки дыхательной системы, обеспечивая глубокое распространение действующего вещества.

Из-за больших размеров небулайзер при астме используется только в домашних условиях. Именно поэтому данное устройство не нашло применения при купировании острых приступов. Однако его эффективно используют для последующего лечения, а также профилактики обострений заболевания.

По принципу действия небулайзеры подразделяют на компрессорные и ультразвуковые.

Наибольшей популярностью пользуются компрессорные устройства. С помощью сжатого воздуха, подаваемого на специальное сопло, жидкость преобразуется в аэрозоль.

Мелкодисперсность достигается посредством прохождения через дефлектор. К плюсам стоит отнести возможность использовать широкий спектр лекарственных средств.

В ультразвуковых небулайзерах аэрозольная смесь создается посредством ультразвуковых колебаний высокой частоты. Такие устройства работают очень тихо, что делает их незаменимыми в детской терапии.

В настоящее время ведутся работы по уменьшению размеров и веса небулайзеров.

Ингаляторы с дозатором

Распространенным портативным ингалятором является распылитель аэрозольного типа. Это баллонные устройства, внутри которых находится лекарственное средство, закачанное под давлением. При нажатии происходит распыление вещества. Препарат подается в строгой, постоянно одинаковой дозировке. К тому же эти ингаляторы имеют достаточно низкую цену, что делает их доступными любым слоям населения.

К минусам стоит отнести то, что для применения требуется специальное обучение дыхательной технике. В аэрозольных ингаляторах лекарство поступает в организм вместе с воздухом при вдохе. Кроме этого, некоторая часть лекарственного вещества оседает в ротовой полости. Затем оно вместе со слюной проглатывается и попадает в пищеварительную систему. При выборе дозы важно обязательно учесть этот нюанс.

Отдельно следует упомянуть дозированные порошковые ингаляторы. С их помощью в организм человека поступает не аэрозоль, а сухая порошковая смесь. Более легкое использование (по сравнению с ингаляторами аэрозольного типа) является неоспоримым преимуществом. Также следует отметить высокую эффективность за счет того, что лекарство попадает в бронхи, а не оседает в ротовой полости и глотке. К минусам следует отнести более высокую цену.

Препараты для ингаляционного применения

Для каждого вида ингалятора используются свои группы лекарственных препаратов. Некоторые препараты от астмы обладают противовоспалительным действием. Другие способствуют быстрому снятию удушающего приступа за счет расширения просвета бронхов. Есть также лекарства, купирующие аллергические реакции.

Для ингаляции наиболее популярными являются Сальбутамол и Симбикорт. Они быстро и эффективно снимают симптомы астмы как у взрослых, так и у детей.

В некоторых случаях при астме проводят ингаляции с помощью небулайзера обычной минеральной водой или физраствором.

Чаще всего не содержащую медикаментозных средств жидкость для небулайзера применяют для лиц с индивидуальной непереносимостью лекарственных препаратов.

Виды ингаляторов по предназначению

Для лечения бронхиальной астмы используется ступенчатая терапия. Это значит, что лечение врач назначает с минимально возможных доз препарата. Постепенно концентрация действующего вещества повышается до тех пор, пока полностью не будут купированы все симптомы заболевания.

У каждого больного такая доза индивидуальна и зависит от тяжести заболевания.

Большая часть лекарственных средств доставляется напрямую к очагу патологии посредством ингаляции.

При лечении бронхиальной астмы используются два основных подхода:

• базисная терапия;
• симптоматическая (для купирования приступа).

Базисная терапия направлена на снятие воспаления и предотвращение обострений болезни. Правильно назначенные препараты снижают частоту и интенсивность приступов. Если же все-таки случился приступ удушья, то на помощь приходят аэрозоли, назначаемые при астме для снятия симптомов. На причину заболевания они не оказывают воздействия, но значительно улучшают состояние больного.

Для базисной терапии

Основной целью базисной терапии является непрерывный контроль над течением болезни. Аэрозоли, назначаемые при бронхиальной астме в этом случае, оказывают противовоспалительное воздействие.

Ингаляционные препараты применяются ежедневно, чем достигается снижение частоты и интенсивности приступов.

Для эффективного лечения врач назначает одно или несколько базисных средств из следующего списка:

1. Ингаляционные глюкокортикоиды. Это основа базисной терапии. Они являются наиболее эффективными препаратами, направленными на лечение астмы. Для усиления эффекта рекомендуется использовать их в комплексе с негормональными лекарственными средствами. В зависимости от формы действующего вещества возможно введение лекарства посредством ингаляции с помощью небулайзера, а также порошкового дозатора.
2. Кромоны. Данные препараты рекомендованы для лечения детей, так как их применение сопровождается минимальным количеством побочных эффектов. Основное действие этих препаратов направлено на подавление аллергической реакции организма. Противовоспалительный эффект выражен слабо.

3. Комбинированные средства. Как видно из названия, такие препараты для ингаляций включают несколько действующих веществ.

Для снятия приступа астмы

Приступ астмы сопровождается сильным удушьем и может угрожать жизни пациента. Именно поэтому больной должен постоянно иметь с собой ингалятор, способный купировать проявления обострения заболевания.

Для снятия симптомов при приступе астмы применяют следующие группы лекарственных препаратов:

1. Симпатомиметики. Они напрямую воздействуют на бронхи, оказывая расширяющее и стимулирующее воздействие. К наиболее популярным относятся: Левалбутерол, Сальбутамол,Тербуталин.
2. Блокаторы М-холинорецепторов. Они дают бронхорасширяющий эффект. К ним относятся Ипратропия бромид и Атровент.
3. Метилксантины. Механизм действия этих препаратов основан на блокировке ферментов, вызывающих спазм бронхов.

Далеко не всегда приступ астмы начинается, когда больной находится дома. Поэтому небулайзеры, несмотря на их высокую эффективность, нельзя отнести к устройствам первой помощи. Наиболее вероятно, что в такой ситуации придется воспользоваться карманным порошковым или аэрозольным устройством.

Неплохие результаты показали гормональные ингаляторы. Они содержат препараты на основе глюкокортикоидов и значительно уменьшают отек ткани бронхов, улучшая состояние больного. Такая терапия является щадящей, так как действующее вещество практически не всасывается в кровь.

Техника применения карманного устройства для ингаляции

Перед тем как пользоваться карманным ингалятором при бронхиальной астме, важно внимательно ознакомиться с правилами применения. Также важно знать все возможные противопоказания и понимать риск осложнений и побочных эффектов.

Правила пользования ингалятором предельно просты:

1. С баллончика следует снять защитный колпачок.
2. Перед началом применения требуется ингалятор хорошо встряхнуть.
3. Сделав глубокий выдох, нужно плотно обхватить мундштук губами.
4. Очень важно одновременно нажимать на кнопку подачи лекарственного средства и вдыхать поступающий воздух, содержащий микрочастицы препарата.
5. После вдоха мундштук нужно извлечь изо рта и задержать дыхание не менее чем на 10 секунд.
6. После этого можно дышать как обычно.
7. Перед тем как убрать баллон на хранение, необходимо протереть мундштук и плотно закрыть защитный колпачок.

Пользоваться ингалятором следует лишь в том случае, если он эффективно снимает симптомы астматического приступа. Если этого не происходит, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу для корректировки назначения.

Применение неэффективного лекарства может не только ухудшить состояние больного, но и вызвать ряд осложнений.

Противопоказания к проведению процедуры

При лечении и снятии приступа бронхиальной астмы ингаляторы дают хорошие результаты. Но для их использования существует ряд противопоказаний. Основное из них – непереносимость действующего вещества ингаляционного препарата. Кроме того, у каждого лекарства есть свои ограничения для применения. Они перечислены в инструкции, прилагающейся к ингалятору.

Ингаляции при помощи небулайзера, как и любая медицинская процедура, особенно приводящаяся с использованием медикаментов, имеют ряд противопоказаний.

Проведение ингаляций недопустимо в следующих случаях:

• при некоторых заболеваниях дыхательной системы;
• у людей с патологией сердечно-сосудистой системы;
• при нарушениях кроветворения;
• при гипертонии;
• в период реабилитации после инсульта или инфаркта;
• во время беременности сама процедура ингаляции не запрещена, но есть ограничение на употребление некоторых лекарственных средств;
• при лечении детей младше 2 лет.

Также есть временные ограничения и рекомендации:

1. После приема пищи необходимо выждать 2 часа.
2. После физических упражнений также должно пройти не меньше 2 часов.
3. Не рекомендовано курить после ингаляции. Пассивное курение также запрещено.

Во избежание возможных осложнений желательно находиться под наблюдением врача не менее 30 минут после процедуры.

В заключение

Бронхиальная астма – заболевание, требующее постоянного поддерживающего лечения. Существует большое количество видов терапии. Ингаляторы в данном случае являются наиболее эффективным и быстродействующим способом улучшения состояния пациента.

Ингаляции используются для поддерживающего лечения, а также для купирования приступов.

Важно помнить, что схему лечения должен назначать лечащий врач. Самостоятельный прием препаратов, их замена, а также корректировка дозировки недопустима.

Ингаляторы при бронхиальной астме: виды, действие, названия и применение

Ингалятор от астмы: виды, названия, как действуют и как правильно применять при бронхиальной астме.

Людям, страдающим частыми приступами астмы стоит всегда иметь при себе ингалятор.

Приступ астмы – это состояние организма, при котором ощущается острая дыхательная недостаточность и необходима экстренная помощь. При астматическом приступе человек испытывает сильные спазмы дыхательных путей и удушье. Таблетки, сиропы или уколы не помогут оперативно снять приступ. Здесь справиться сможет ингалятор от астмы, который отправляет лекарственное средство непосредственно на дыхательные пути и в систему бронхов.

Перед приобретением ингалятора, необходимо проконсультироваться с врачом.

Ингаляторы пользуются большой популярностью, как у взрослых, так и у детей, они просты в использовании и безопасны.

Виды и их действие

Ингаляторы при бронхиальной астме – незаменимая вещь для страдающего таким недугом человека. Прибор обеспечивает моментальную доставку лекарств, снимающих спазмы в дыхательные пути, чем снимает приступ. На данный момент представлено огромное количество ингаляторов разных видов, которые обладают своими плюсами и минусами.

Спейсеры

Комлект спейсера включает в себя специальные клапаны, они крепятся к корпусу прибора. Лекарства подаются только при вдохе, на момент выдоха, подача вещества блокируется. Такая система позволяет более экономно расходовать лекарства, а также очень удобны для лечения малышей, которые еще не могут самостоятельно контролировать процесс своего дыхания. При помощи спейсера лекарственное вещество попадает в дыхательные пути ребенка в независимости от его дыхания. Если говорить о недостатках такого ингалятора, то это больший размер, чем карманный ингалятор, поэтому не всегда удобно брать его с собой.

Хорошо подходит для лечения детей, как как им еще сложно контролировать дыхание.

Небулайзеры

Небулайзером называют ингалятор, который характерен наиболее эффективным распространением микстуры на внутренние органы дыхания. Равномерно распределяясь, раствор попадает в самые дальние части дыхательных путей, что дает отличный и профилактический эффект.

Размер небулайзера позволяет использовать устройство только дома.

Однако, такой ингалятор не станет спасением для астматиков с частыми приступами, так как его размер не позволит брать его с собой, чтобы применить моментально при удушающем приступе. Небулайзер отлично подходит для домашнего использования, в целях лечения, а не снятия приступа. Прибор бывает компрессорным и ультразвуковым, в этом случае, вещество распыляется посредством специальной мембраны, которая колеблясь, заставляет лекарство распыляться. Качество и скорость лечения напрямую зависит от вида небулайзера.

Единственный минус портативных небулайзеров – завышенная цена.

Жидкостные ингаляторы

Дозированный жидкостный ингалятор позволяет применять разные аэрозоли. Из плюсов – доступная цена и простота использования. Если говорить о минусах, то здесь их гораздо больше. Во-первых, лекарство попадает в дыхательную систему исключительно на вдохе, а это требует определенных навыков от больного. Во-вторых, часть содержимого ингалятора остается во рту, в результате чего вещество попадает в ЖКТ, что может привести к неприятным побочным эффектам. Поэтому стоит обратиться к врачу, чтобы получить рекомендацию по дозировке.

Жидкостный ингалятор удобно брать с собой, и можно приобрести по доступной цене.

Порошковые аэрозоли

Порошковый ингалятор хорош тем, что доза лекарства в сухом виде попадает в необходимом количестве именно в дыхательные пути, не оседая в ротовой полости. Эффективность на хорошем уровне, и довольно простые правила эксплуатации. Отрицательная сторона – высокая стоимость в сравнении с другими ингаляторами.

Более эффективное лечение, но довольно высокая стоимость.

Гормональные

Такие ингаляторы действуют при помощи стероидных веществ широкого действия. Такие средства помогают избавиться от отечности и воспаления посредством гормонов адреналина. Данные ингаляции назначаются только врачом и только после проведения терапии более щадящими средствами. Лекарства на основе гормонов не проникают в кровь, что позволяет избежать сильного побочного действия и нарушения обмена веществ.

Гормональные ингаляции следует принимать только по рекомендации врача.

Многократные лабораторные исследования позволили определить ошибки, которые свойственны астматикам и что приводит к снижению качества лечения. Например, при использовании ингалятора, больной не может сделать этого на вдохе, в то время, как именно при этом действии вещество в гораздо большем количестве попадает в легкие. Исследования позволили разработать устройства для ингаляции, которые активизируются на вдохе. То есть ингалятор сам способен определить, когда нужно осуществить выброс лекарственного вещества.

Наиболее популярные препараты для ингалятора

Каждый ингалятор имеет свои лекарства и способ воздействия. Одни применяются для снятия острых приступов, другие для длительного курса терапии. Одни вещества со временем замещают другими и их перечень довольно большой. Наиболее часто врачи назначают следующие препараты:

• Фликсотид и Симбикорт;
• Бекотид;
• Сальбутамол;
• Ингакорт, Бенакорт.

Одни ингаляторы обладают противовоспалительным свойством, то есть помогают избавиться от самой причины болезни. Другие обладают бронхорасширяющим действием, то есть обладает моментальным снятием удушающего приступа.

Также и аллергическая реакция может проявляться удушающими спазмами.

Для лечения астмы применяются средства разных по действию групп:

• Симпатомиметики, такие как Тербуталин, Левалбутерол, Пирбуретол и Сальбутамол, они оказывают расширяющее воздействие на бронхи и стимулируют их.
• Блокаторы группы М-холинорецепторных. Сюда относятся Ипратропий и Атровент, которые помогают расслабить бронхи.
• Аминофиллин и Теофиллин относятся к метилксантиновой группе. Они действуют посредством блокировки ферментов, расслабляющих бронхи.

Поэтому стоит внимательно изучать состав лекарства в аэрозоле, для чего стоит тщательно ознакомиться с содержимым аэрозоля.

Для ингаляторных процедур масса средств, самые популярные из них – Сальбутамол илиСимбикорт. Они занимают лидирующие позиции, так как наиболее быстро позволяют избавиться от мучительных симптомов и можно применять не только взрослым, но и детям. Чтобы избежать побочных действий, больной должен обучиться правильному пользованию ингалятором у специалиста.

Кроме средств, перечисленных выше, существуют и другие, менее популярные, но ничуть не менее действенные:

• Атровент;
• Сульфат магния;
• Флуимуцил;
• Беротек и Берудуал;
• Лазолван и другие.

Также, иногда можно делать ингаляцию при помощи минеральной воды, например, Нарзан, или физраствора. Этот безвредный вариант чаще всего применятся для детей либо, больными, с непереносимостью лекарственных веществ.

Применение физраствора рекомендуется для детей или больным, с непереносимостью веществ в составе лекарства.

Противопоказания к ингаляции

Как и любое другое лекарственное средство, ингалятор имеет ряд противопоказаний. Имеется ввиду не вид устройства, а лекарственные препараты, которые в нем используются. Итак, применение ингаляторного лечения недопустимо в следующих случаях:

• Заболевания легких, такие как пневмоторакс, эмфиземы, а также кровотечения, кашель кровью.
• Болезни сердечно-сосудистой системы.
• Сбой функционирования кроветворения.
• Гипертония.
• Людям, недавно перенесшим инфаркт или инсульт.
• Индивидуальная непереносимость препаратов в составе ингалятора.
• Не все лекарства можно использовать при диабете, беременности, а также лечить детей до двух лет. Нужно проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил безопасное лечение.

Также ингаляцию рекомендуется проводить не раньше, чем через 2 часа после зарядки или приема пищи. После процедуры не допускается курение (пассивное в том числе). Оптимальным вариантом будет, если проводить ингаляцию и последующие полчаса под присмотром врача.

Как правильно применять при бронхиальной астме

Перед тем, как начать пользоваться ингалятором, стоит внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом, какой лучше подобрать ингалятор. Это даст возможность получить наиболее качественное лечение.

Правила использования ингаляторного устройства, которое применяют при частых приступах, выглядят следующим образом:

1. Перед началом процедуры необходимо как следует прополоскать рот, чтобы избавиться от возможных остатков еды.
2. Далее нужно снять защитный колпачок с аэрозоля и интенсивно встряхнуть его.
3. Теперь нужно выдохнуть и плотно обхватить загубник губами.
4. Необходимо вдыхать лекарственный препарат и нажимать на кнопку ингалятора одновременно.
5. Мундштук вынимается изо рта и необходимо задержать дыхание секунд на десять.
6. Теперь можно выдыхать воздух и плотно закрыть баллончик.

Применяя ингалятор нужно крепко держать мундштук губами.

Стоит помнить, если лекарственные вещества, которые используются в ингаляторах, не снимают симптомы и пациенты не становится легче после процедуры ингаляции, нужно обратиться к врачу. Специалист, в свою очередь, должен скорректировать лечение, произвести замену препаратов и следить за состоянием своего подопечного. Также необходимо отметить, что неправильное применение устройства может привести к побочным эффектам, которые не лучшим образом могут сказаться на здоровье человека. В такой ситуации выписывается другое лекарство, а пациент проходит повторное обучение правилам пользования ингалятором.

Необходимо ответственно относиться к своему здоровью, неумение пользоваться ингалятором может стоить не только здоровья, но и жизни.

Ингаляторы при бронхиальной астме

Бронхиальная астма — распространенное и неприятное заболевание. Избавиться от него навсегда практически невозможно. Реально добиться длительной ремиссии, когда симптомы, аллергические реакции купированы или вовсе не возникают. Использование ингаляторов при бронхиальной астме входит в обязательную часть лечебных процедур.

Классификация ингаляторов

Аппараты принадлежат к нескольким категориям, в зависимости от вида применяемого лекарственного средства, механизма работы и принципа подбора дозы, вводимой больному человеку. В списке типов выделяют:

• Спейсеры;
• Небулайзеры;
• Аэрозольные;
• Порошковые;
• Гормональные.

При выборе модели необходимо учитывать возраст использующего, его физические возможности и общее удобство применения.

Спейсеры

Вид ингалятора, оснащенный характерной камерой, давшей семейству приборов название. Происходит от английского слова, обозначающего дозирование. Подходит для маленьких детей и пожилых людей, имеющих трудности с контролем дыхания. Конструкция камеры позволяет не следить за режимом вдохов и выдохов.

Эффект обеспечивается системой специальных клапанов, дозирующих лекарственное вещество и препятствующих неконтролируемому введению при неправильном обращении. Лекарство поступает только в процессе вдыхания. Методика не только облегчает терапию для страдающего астмой, но и способствует экономии, правильной дозировке. Недостатком конструкции является размер камеры, выводящий данный вид ингаляторов из категории портативных.

Внимание: маленьким детям, пожилым и людям с ограниченными возможностями подбирается прибор, не требующий специальных усилий со стороны пациента. Предпочтение отдается небулайзерам и спейсерам.

Небулайзеры

Разновидность ингаляторов, подающих действующее средство в виде мелких частиц. Образовавшееся облако благодаря специальным размерам капель глубже проникает в дыхательные пути. Современные модели имеют две основных разновидности — компрессорные и MESH-системы.

Первые обходятся дешевле, как следствие — шире распространены в семьях и медицинских учреждениях. Нагнетание смеси происходит с помощью встроенного компрессора, подающего воздушный поток через маску или мундштук. Аппарат издает заметный шум, обладает большими размерами.

Вторые, пришедшие на смену менее совершенным ультразвуковым ингаляторам, обходятся дороже, но превосходят по следующим параметрам:

• Не издают раздражающего шума;
• Подходят практически для любых растворов;
• Характеризуются меньшими размерами;
• Разделяют действующие препараты на более мелкие фракции, повышая эффективность воздействия.

В старых ультразвуковых моделях разрешалось применять не все лечебные сыворотки и смеси от астмы. MESH-системы лишены этого недостатка.

Жидкостные аэрозольные

Представляют собой баллончик с определенной дозой лекарства в виде жидкости. Лечебная смесь содержится внутри под давлением. Принцип действия напоминает привычный домашний спрей, аэрозоль. При нажатии на кнопку происходит распыление определенного количества средства. Ингаляторы данной конструкции относятся к категории наименее дорогих.

Обратите внимание: устройство постоянно используется, требует регулярной замены.

Минус конструкции — нужно контролировать дыхание и нажатие на клапан. Больным, страдающим нарушением координации движений, обладающим недостаточно ловкими пальцами, бывает сложно правильно надавить на кнопку. Также приходится синхронизировать подачу потока лекарственного препарата со вдохом. Трудности могут возникнуть с маленькими детьми, не умеющими контролировать свои действия достаточно хорошо.

Поступление спрея на выдохе или во время паузы в дыхании грозит оседанием соединения в горле, на стенках гортани. Подобная ошибка может вызвать осложнения из-за неправильного распределения препарата, предназначенного для бронхов. Попадание раствора в неверную область чревата развитием аллергии.

Порошковые

Получили название по состоянию действующего вещества. Тонкодисперсный порошок поступает в организм через дыхательные пути без необходимости контроля, слежения за фазами дыхания. Принцип работы позволяет решить проблему рассинхронизации вдоха и приема лекарства, характерную для аэрозольных ингаляторов. Аппарат обладает небольшими, портативными размерами. Наиболее удобен и прост в применении, не требует специальных навыков.

Недостатком порошковых ингаляторов является высокая стоимость изделия. Но комфорт и отсутствие сложностей в повседневном использовании компенсируют цену. Выпускается устройство, напоминающее обычную пудреницу. Компактность и удобный дизайн сочетаются с функциональным индикатором, демонстрирующим расход порошка.

Модельный ряд известен под названиями, включающими слово «халер». В переводе с английского означает дыхание. Может иметь другие названия — мультидиск, новолайзер. Зависит от запатентованного фирмой механизма подачи и распределения лекарства.

Гормональные

Существует опасение вредных побочных эффектов препаратов на основе гормонов. В случае лечения астмы с ингалятором большинства рисков подобного вида лекарств удается избежать. Технология подразумевает прямое попадание в бронхи без проникновения в другие области организма и негативного воздействия на них. Положительный эффект характерен не только для гормонов, но и для общего применения ингаляций.

Интересно: комбинированными называют ингаляторы, лекарство в которых имеет в составе гормон и вещество, расширяющее бронхи. Сочетание разных частей помогает повысить эффективность терапии, снизив негативные побочные проявления.

Данный вид лечения астмы является самым сильным, применяется для лучшего результата. Борется с воспалительными процессами в легких, уменьшает периодичность и помогает легче переносить периоды обострения заболевания. В области пульмонологии гормональные ингаляторы признаны наиболее действенными при длительной терапии. Возможность работы небольшими дозами без попадания в кровеносную систему позволяет свести нежелательные последствия для всего организма человека к минимуму.

Ингаляторы, снимающие острый приступ

Помимо аппарата для постоянной терапии, страдающие астмой имеют второй ингалятор. По характеру действующих противоастматических веществ существует три вида:

• Симпатомиметики;
• М-холинорецепторные блокаторы;
• Метилксантины.

Для предотвращения неожиданного возникновения симптомов астмы, угрожающих удушьем, остановкой дыхания, необходим карманный прибор. Больные вынуждены постоянно носить при себе портативное устройство.

Симпатомиметики

Воздействуют на особые бронхо рецепторы, стимулируя их и расширяя просветы. Также носят название «адреномиметики». В отличие от адреналина, действующего на рецепторы непосредственно, работают опосредованно. Влияют на гладкую мускулатуру, снимая спазм и расслабляя мышцы бронхов, повышая проходимость. Оказывают краткое воздействие на клетки воспаления, подавляя выделение секреции.

Блокаторы М-холинорецепторов

Работает на биохимическом уровне. Локализованно воздействуют на клетки. Обязаны названию уменьшению воздействия ацетилхолина. Снижают тонус гладких мышц бронхов, приводя к их расслаблению. Сокращают секрецию эндокринных бронхиальных желез.

Метилксантины

Подобно двум предыдущим разновидностям, быстро снимает угрожающие симптомы астматического приступа. Приостанавливает соединение белков, способствующих сокращению. Заставляя расслабиться мышцы, напряженные в бронхах и препятствующие нормальному дыхательному процессу.

Важно понимать: средства на основе указанных веществ подходят для купирования приступа, но не оказывают длительного воздействия на воспаленную область. Для продолжительной терапии используются другие лекарственные средства.

Противопоказания к проведению процедуры

Противопоказания могут относиться к определенным препаратам и способу их доставки к пораженной области организма.

Прекратить процедуры и скорректировать курс терапии необходимо при наличии следующих проблем:

• Индивидуальной непереносимости определенных веществ, составляющих лекарственного средства;
• Кровотечении в легких, наличия крови в слюне, при сплевывании, харкании;
• Повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
• Наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
• Гипертонии высокой степени риска;
• Восстановление после инфаркта, инсульта;
• Пневмотораксе, эмфиземе;
• Нарушении свертываемости крови.

При возникновении любых осложнений необходимо приостановить процесс терапии и обратиться к лечащему врачу.

Правила выбора ингалятора

Правильный курс лечения, применяемые лекарственные препараты, их дозировки назначает только доктор, наблюдающий специалист. Ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельной постановкой диагноза, самолечением. После назначения терапевтических процедур, за пациентом остается выбор модели ингалятора в рамках назначенных лекарств.

При рассмотрении вариантов следует исходить из соотношения стоимости и удобства изделия. Учитывать индивидуальные особенности — возраст, внимательность, способность без усилий управляться с механизмом. Облегчить процесс могут ингаляторы со встроенным таймером, автоматически контролирующие продолжительность процедуры. Для маленьких детей существуют ингаляторы, похожие на игрушки, для более комфортного восприятия лечебных манипуляций.

Особенности применения карманного ингалятора

Перед началом эксплуатации необходимо ознакомиться с идущей в комплекте инструкцией по эксплуатации. Проконсультироваться с продавшим изделие провизором, как пользоваться ингалятором при астме. Перечень общих правил таков:

• Всегда иметь устройство при себе, чтобы приступ не застал неожиданно;
• При наличии удалить остатки еды, крошки, прополоскать рот;
• Зафиксировать в руках, стараясь не выронить;
• Если препарат или конструкция требует, провести подготовительные действия — снятие крышки, встряхивание;
• Вставить мундштук в рот, одновременно со вдохом надавить большим пальцем на кнопку впрыска лекарства;
• По возможности задержать дыхание на несколько секунд;
• При необходимости повторить процедуру через пару минут;
• По окончании манипуляций закрыть крышку, вернуть ингалятор на место.

Хранить прибор близко от себя, в быстро доступном месте.

Совет: следует потренироваться в четком выполнении процедур заранее.

Контроль приступа без ингалятора

При возникновении ситуации, когда ингалятор от приступов астмы недоступен, нужно знать, что делать. Действовать четко, соблюдая спокойствие. Постараться не волноваться. Принять удобную позу — сесть, лечь на живот, расслабиться. Снять стесняющие процесс дыхания предметы. Если известен возможный объект, провоцирующий аллергию — удалиться от него, либо удалить сам источник. Обеспечить астматику доступ свежего воздуха, в помещении — открыть окна, на улице — не скапливаться вокруг, доверяя помощь специалисту, либо небольшому количеству людей. Немедленно вызвать помощь, обратиться к врачу.

Подведение итогов

Астма является практически неизлечимой, но не обязательно должна стать приговором, не допуская нормальной, полноценной жизни. Современные методики и препараты позволяют купировать угрожающие приступы, облегчать симптомы. При выборе ингалятора учитываются индивидуальные особенности, противопоказания. Следует выбирать удобный в повседневном применении. Также нужно учитывать стоимость периодической замены самого прибора, его компонентов при необходимости. Рекомендуется консультироваться с лечащим врачом, который располагает исчерпывающей информацией об особенностях больного и поможет подобрать оптимальный вариант.

Ингалятор от астмы бронхиальной – список и перечень лучших карманных баллончиков

Бронхиальная астма является серьезным заболеванием, сопровождающимся хроническим воспалением в дыхательных путях и гиперчувствительностью бронхов. Существует множество факторов, которые могут спровоцировать приступ.

Медицина шагнула далеко вперед в лечении бронхиальной астмы. В настоящее время выпускаются лекарственные препараты, которые могут контролировать ход заболевания, защищая больного человека от тяжелых обострений.

Среди списка лучших лекарств на первом месте по праву остаются ингаляторы. А все благодаря тому, что они способствуют быстрому попаданию лекарства в дыхательные пути.

Описание симптомов

Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание, которое возникает из-за воспаления дыхательных путей и сопровождается спазмом бронхов, которые продуцируют большое количество слизи. Это не дает воздуху нормально проходить через дыхательные пути.

Бронхиальная астма имеет два вида:

1. Атопическая (аллергенная). Она может быть вызвана различными аллергенами, например, пылью, пыльцой растений, некоторыми продуктами питания, шерстью животных, парфюмом и так далее. В детском возрасте чаще всего возникает именно атопическая бронхиальная астма.
2. Неатопическая астма (неаллергенная). Она диагностируется реже, чем атопическая бронхиальная астма. Ее возникновение связано с тем, что организм человека гиперчувствителен к инфекционным аллергенам.

Данное заболевание может иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. В зависимости от этого и от частоты появления приступов, подбираются лекарственные препараты, действие которых направлено на их подавление.

Основная причина возникновения бронхиальной астмы – это гиперреактивность бронхов. Под этим подразумевается, что бронхи слишком резко реагируют на различные раздражители.

Другие причины возникновения этого заболевания:

1. В зависимости от генетики и состояния здоровья:
   • Пол. Чаще всего болеют люди мужского пола, поскольку у них просветы бронхов более узкие.
   • Избыточный вес. Из-за лишних килограммов диафрагма принимает более высокое положение. В этом случае обеспечивается недостаточная вентиляция легких.
   • Наследственность. Если член семьи или родственники имеют бронхиальную астму, то риск возникновения этого заболевания у ребенка значительно возрастает.
2. Внешние факторы:

• Продукты (шоколад, мед, орехи, молочные продукты и так далее),
• Шерсть животных.
• Плесень, сырость.
• Домашняя пыль.
• Пыльца цветущих растений.
• Лекарственные препараты (Аспирин, антибиотики).

В детском возрасте сложно диагностировать бронхиальную астму. Это заболевание по своей симптоматике схоже с простудой или другими болезнями дыхательных путей.

При астме не наблюдается повышения температуры тела, при кашле не выделяется мокрота.

Перед возникновением приступа астмы за несколько дней можно заметить некоторые признаки. В это время появляется раздражительность, постоянное возбуждение, нарушается сон. Сначала из носа начинает вытекать жидкая слизь, вызывающая чихание. Через несколько часов появляется сухой кашель, который затем постепенно усиливается и становится влажным. Непосредственные симптомы бронхиальной астмы появляются через один-два дня, когда кашель становится приступообразным.

Симптомы бронхиальной астмы:

1. Свистящие хрипы при выдохе.
2. Затруднение дыхания.
3. Чувство стеснения в грудной клетке.
4. Кашель, усиливающийся в ночное время.
5. Ухудшение состояния при контакте с аллергеном или другим фактором, который провоцирует приступ.
6. Частые простудные заболевания нижних дыхательных путей.
7. Улучшение состояние после приема антигистаминных и противоастматических препаратов.

Почему ингаляции эффективны

Эффективность ингаляций для лечения бронхиальной астмы объясняется тем, что проникновение лекарства осуществляется непосредственно в нужный орган. Тогда как внутривенное введение препарата или прием его внутрь приводит к тому, что медикамент распространяется по всему организму по сосудам или через печень. Список лекарств от бронхиальной астмы представлен в данном материале.

Преимущества ингаляций:

• Максимально быстрая скорость доставки лекарственного препарата в пораженные бронхи;
• Максимальная концентрация препарата в пораженной области.
• Долговременное воздействие лекарственного препарата на бронхи, так как, попадая в них в форме аэрозоля, он максимально долго сохраняется в органе.
• Метод подходит для лечения бронхиальной астмы у маленьких детей.
• Улучшение наступает уже после пары процедур ингаляций.

Перечень видов ингаляторов для лечения астмы

Ингаляторы – это приборы, которое очень быстро доставляют лекарственное средство в дыхательные пути. В настоящее время можно найти множество разновидностей этих устройств. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки.

Бронхиальная астма у каждого больного может проявляться по-разному. Поэтому выбор ингалятора лучше доверить врачу.

1. Спейсеры. Они незаменимы для лечения бронхиальной астмы у детей, поскольку обеспечивают попадание лекарства в бронхи независимо от дыхания.
2. Небулайзеры. Они обеспечивают максимальное распыление лекарства на небольшом участке бронхов.
3. Дозированный жидкостный аэрозоль. Он очень прост в использовании, но лекарство попадает в дыхательную систему только совместно с вдохом.
4. Дозированные порошковые. Они способствуют попадание в организм больного необходимой дозы сухого препарата.
5. Гормональные. Они позволяют использовать глюкокртикостероиды широкого спектра действия.

Применение небулайзеров

Небулайзеры обеспечивают доставку лекарственных препаратов прямо в легкие. Они преобразовывают жидкое лекарство в аэрозоль, но при этом все свойства сохраняются. Мелкие частицы аэрозоля доставляются в дыхательные пути почти без потерь, и практически сразу ощущается лечебный эффект (после вдыхания лекарства чувствуется облегчение состояния).

Модели небулайзеров и как ими правильно пользоваться:

1. Компрессорные небулайзеры. Они создают облако аэрозоля благодаря компрессору, который подает сильный поток воздуха с лекарством через узкое отверстие. Данные модели наиболее распространенны. Они могут распылять почти все лекарственные препараты.
2. Электронно-сетчатые небулайзеры. Они создают облако аэрозоля с помощью вибрирующей пластины, которая имеет много мелких отверстий. Через эти отверстия проходит лекарственный раствор, структура веществ при этом не нарушается и ограничений по использованию нет.
3. Ультразвуковые небулайзеры. Они создают облако аэрозоля благодаря воздействию ультразвукового потока высокой частоты на лекарственный раствор. Однако такие модели могут разрушать некоторые препараты, например, муколитики, гормональные и антибактериальные средства. Они подходят не для всех лечебных растворов.

Как пользоваться паровыми

Паровые ингаляторы используются для профилактики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей.

Данный вид ингаляторов имеет доступную цену. Он прекрасно подходит для лечения бронхиальной астмы.

Принцип действия парового ингалятора основывается на вдыхании горячего пара. Можно сказать, что этот прибор является аналогом бабушкиного метода, когда ингаляции делали над кастрюлей с отварным картофелем или отварами трав.

Несмотря на все достоинства паровые ингаляторы имеют ряд недостатков:

• Нельзя использовать маленьким детям.
• Дополнительный термоэффект противопоказан при некоторых заболеваниях.
• Запрещен при наличии сосудистых заболеваний.
• Нельзя использовать многие лекарственные растворы.
• Нельзя применять при высокой температуре.

По типу препарата и как правильно их применять при бронхиальной астме

Препараты, которые используются для лечения бронхиальной астмы делятся на две большие подгруппы: бронхолитические и противовоспалительные препараты.

Бронхолитические

• Симпатомиметики (Сальбутамол, Пирбутерол, Тербуталин, Левалбутерол). Они стимулируют рецепторов в бронхах и расширяют их просвет. Сейчас назначаются препараты, которые могут быстро подавить приступ астмы. Кроме того они быстро выводятся из организма.
• Блокаторы М-холинорецепторов (Ипратропий). Они обеспечивают расслабление бронхов.
• Глюкокортикоиды (Бекламетазон, Будесонид, Флутиказон, Флунисолид). Они обладают сильным противовоспалительным действием. Данные препараты имеют много побочных эффектов при системном применении, поэтому в настоящее время выпускаются препараты, попадающие непосредственно в легкие и не обладающие побочными эффектами.
• Метилксантины (Теофиллин, Аминофиллин). Эти препараты имеют сложный механизм действия, который основан на блокировке некоторых ферментов в организме. Благодаря этому расслабляется гладкая мускулатура бронхов и достигается бронхолитический эффект.

Противовоспалительные

• Стабилизаторы мембран тучных клеток (Кромолин, Недокромил). Они препятствуют высвобождению из лейкоцитов биологически активных веществ, которые провоцируют воспалительный процесс и отек слизистой бронхов. Стабилизаторы выпускаются в форме аэрозолей для орошения слизистой носа.
• Ингибиторы лейкотриенов (Зафирлукаст, Монтелукаст, Зилеутон). Они не дают образовываться лейкотриенам и препятствуют развитию отека слизистой. Используются совместно с ингаляторами для лечения аспириновой астмы.
• Антииммуноглобуллин Е (Омализумаб). Он тормозит присоединение его к тучным клеткам. Данный препарат назначают, когда астма не поддается лечению другими средствами.

О чем говорит диагноз ХОБЛ расскажет эта статья.

Видео

Полезное видео с рекомендациями, как использовать ингаляторы при бронхиальной астме

Выводы

Ингаляторы помогают эффективно лечить бронхиальную астму. Они снимают острый приступ и доставляют лекарство непосредственно в бронхи. Кроме того эти устройства просты в использовании и безопасны даже при использовании у детей.

Следует помнить, что если ингаляторы не способствуют устранению астматических симптомов, то необходимо откорректировать схему лечения с врачом. Возможно, что придется подобрать другое лекарственное средство. Также можно дополнить терапию народными средствами, описанными тут.