Почему нет овуляции: норма или патология?

Почему нет овуляции?

Овуляция где же ты?

Отсутствие овуляции – норма или патология?

У каждой женщины, на определенном жизненном этапе, возникает «потребность» в дополнительной информации об особенностях строения и функционирования своего организма. И чаще всего это происходит в тот период, когда она решает стать матерью. И одним из важных процессов, о котором должна знать женщина, является овуляция. Ведь от того, наступила она или нет, зависит, возможно ли оплодотворение. И если данный процесс не произошел, женщина должна выяснить, почему нет овуляции, чтобы вместе с врачом «исправить» ситуацию и успешно забеременеть.

Овуляция – важный «женский» процесс

Некоторые семейные пары, решив, что пара подумать и о ребенке, сталкиваются со следующей проблемой: серьезных проблем нет ни у одного из супругов, половая жизнь регулярная, а беременность не наступает? И чаще всего виной тому овуляция – циклический процесс, который происходит в женском организм раз в месяц, во время которого готовая к встрече со сперматозоидом зрелая женская половая клетка покидает фолликул.

Женский организм отличается от мужского. Например, сперматозоиды образуются в организме мужчины в процессе жизни. А яйцеклетки нет: их определенное количество в зачаточном состоянии присутствует в организме будущей женщины на момент рождения. Часть из них, еще до наступления полового созревания, погибает. И далее, как только начинаются первые менструальные кровотечения, поочередно созревая, женские половые клетки выходят наружу. Их к этому моменту остается примерно 350-400 тысяч. И только небольшая часть от этого числа (не более 500) успевает овулировать. И пока этот процесс идет, женщина может забеременеть, т.е. находится в репродуктивном возрасте.

Ежемесячно, в женском организме, под действием определенных гормонов, 10-15 половых клеток начинают активно «готовиться» к овуляции. Внутри фолликулов они растут и созревают. Спустя 8-10 дней в данной группе фолликулов определяется тот, которому суждено отправиться в путь. Он получил название доминантный фолликул, так как на фоне остальных – самый крупный. Как только находящаяся внутри него половая клетка достигает максимальных размеров, фолликул «раскрывается», позволяя ей выйти. Последняя попадает в брюшную полость, где ворсинки яйцеводов как бы «всасывают» женскую клетку внутрь трубы, которая сокращается и проталкивает яйцеклетку в. Зачатие возможно в том случае, если во время прохождения этого сложного пути (в течение суток) половая клетка столкнется со сперматозоидом.

И как только произойдет их слияние, начинается процесс деления зиготы, которая закрепляется в стенке матки, и начинает развиваться. Так наступает беременность.

Если зародыш не прикрепляется к матке или гибнет, а так же в том случае, когда оплодотворение не произошло, спустя время слизистый внутренний маточный слой (эндометрий) отслаивается и выходит наружу. Начинается менструальное кровотечение.

Если (что происходит достаточно редко) одновременно овулирует две и более яйцеклетки, наступает многоплодная беременность. Ее результат – рождение разнояйцовых близнецов.

На консультации у врача

Почему овуляция не наступила

Если овуляция у женщины не происходит, необходимо выяснить: почему нет овуляции? Причин тому очень много.

Нет овуляции – норма

Ановуляция – это состояние, при котором не наблюдается выхода яйцеклетки из фолликула. В определенных ситуациях переживать при отсутствии овуляции не стоит:

состояние беременности;
послеродовый период (несколько месяцев);
период лактации;
подростковый период, когда менструации только начинают устанавливаться и еще могут быть не стабильными;
менапаузальный период;
климакс, когда менструальные кровотечения вовсе прекращаются (чаще всего у женщин, перешагнувших 45-летний возрастной рубеж);
прием оральных противозачаточных средств.

Стоит отметить, что если овуляции нет у молодых девушек на протяжении двух менструальных циклов, или у женщин от 30 до 40 – на протяжении трех или четырех циклов, это тоже может быть нормой, если в последующем процесс выхода яйцеклетки из фолликула возобновляется.

Если на организм перестают действовать вышеперечисленные факторы (беременность «проходит» и т.д.), овуляция возвращается. Лишь в случае с менопаузой этого не происходит, так как в этот период в организме происходит ряд перестроек (в том числе гормональных), способствующие угасанию фертильности.

Существует ряд физиологических причин, которые приводят к отсутствию овуляции:

ожирение;
критическая нехватка веса – анорексия;
тяжелые патологии (не обязательно половой сферы);
физическое перенапряжение организма;
длительное путешествие или переезд в другую климатическую зону;
сильное эмоциональное переживание или стресс;
отмена гормональных препаратов;
профессиональное занятие спортом (например, бегом, плаванием), когда женщина тренируется «на износ».

Если женщина точно знает причину ановуляции и может самостоятельно ее устранить, ей все равно необходима консультация специалиста. Ведь в случае наличия какого-либо серьезного заболевания (как причинного фактора), врач сможет при обследовании обнаружить его на ранних стадиях и назначить своевременное, более щадящее, лечение.

Нет овуляции – патология

Определенные нарушения в организме женщины могут отрицательно повлиять на нормальное функционирование половой системы в целом, и на процесс созревания и выхода яйцеклетки из фолликула в частности. Остановимся на патологических причинах, наличие которых «провоцирует» ановуляцию:

заболевания матки;
синдром поликистозных яичников;
сбои в работе важной комплексной системы — гипоталамо-гипофизарно-яичниковой;
патологии щитовидной железы;
неправильное функционирование гипофиза;
гиперпролактинемия;
пониженный уровень эстрогена;
переохлаждение организма;
заболевания воспалительного характера.

Если хотя бы одно из перечисленных выше патологических состояний привело к отсутствию овуляции, необходимо срочно идти к врачу. Не стоит заниматься самолечением и применять на себе народные методы по принципу «подруге помогло». В данной ситуации необходима адекватная терапия.

По каким признакам можно определить что овуляция есть

Признаки, позволяющие определить, что овуляция есть

В тот момент, когда яйцеклетка покидает свое местопребывание (фолликул) и отправляется в путешествие, в организме женщины происходят определенные изменения, сигнализирующие о том, что овуляция произошла. К основным из них относят:

болевые ощущения в пояснице тянущего характера;
набухание молочных желез;
тяжесть в области проекции яичников;
изменение характера влагалищных выделений – они становятся мутноватыми (могут быть даже белыми), вязкой консистенции;
повышенная сексуальная возбудимость (может наблюдаться и перед наступлением менструального кровотечения);
скачок базальной температуры (резко вверх-вниз).

Если к предположительному сроку наступления овуляции женщина не наблюдает у себя большую часть из перечисленных выше симптомов, можно предположить дисфункцию яичников, сопровождающуюся отсутствием овуляции.

Тест на определение овуляции

Данная медицинская разработка помогает определить день, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Она проста в использовании. Это специальная тестовая полоска (по несколько штук в комплекте), которая поделена на 2 части. Одна из них является контрольной, а вторая обработана специальным реактивом и является диагностической. Работает такой тест по тому же принципу, что и тест на определение беременности. Как только с диагностической частью полоски контактирует моча женщины (несколько секунд), реактив проявляется. И если появившаяся полоска по цвету совпадает с таковой на контрольной части, или чуть темнее, результат рассматривается как положительный. В случае, когда полоска намного светлее, тест нужно повторить на завтра.

В данной ситуации реактив реагирует на лютеинизирующий гормон, максимальное количество которого в моче определяется за 12-36часов до овуляции. При этом тестировать мочу необходимо (при 28-дневном цикле) уже с 11-го дня. При этом для получения максимально точного результата, для проведения диагностики лучше выбрать одно и то же время. А перед процедурой минимизировать прием жидкости.

Ановуляция: причины отсутствия овуляции у молодой женщины

Овуляция – это выход зрелой яйцеклетки, которая способна к оплодотворению, из фолликула яичника в брюшную полость. Этот процесс представляет собой этап менструального цикла, во время которого женщина может забеременеть. Поэтому очень важно женщине, которая планирует беременность, уметь правильно установить сроки овуляции, чтобы повысить шансы на оплодотворение.

В норме овуляция у женщин происходит каждые 21-35 дней, в зависимости от цикла. Однако бывает так, что у женщины детородного возраста наблюдается ановуляция (то есть отсутствует овуляция). Если овуляции нет, то и забеременеть женщина не может. Такая ситуация должна очень беспокоить женщину, которая хочет зачать ребенка, ведь овуляция – сигнал организма к готовности оплодотвориться. Почему нет овуляции, что в этом случае делать – вы узнаете из этой статьи.

Овуляция может отсутствовать в силу самых разных причин.

Их можно разделить на 2 группы: физиологические и патологические причины. Далее мы рассмотрим их более детально.

Отсутствие овуляции – норма

Надо понимать, что в определенных ситуациях ановуляция – это нормально, а значит, поводов для беспокойства нет. Давайте рассмотрим более детально ситуации, когда не стоит переживать по поводу отсутствия овуляции и не бить зря тревогу:

беременность: во время беременности и в первые месяцы после родов у женщин отсутствует овуляция;
кормление грудью: здесь важным моментом является то, что, если вы кормите ребенка грудью по часам, в том числе и ночью, овуляция может не наступать какое-то время;
у совсем молодых девушек, у которых менструальный цикл еще не устоялся (как правило, это возраст от 12 до 14 лет, хотя у каждой девушки этот процесс индивидуален);
овуляция может отсутствовать у молодых девушек в течение 1-2 циклов, у женщин за 30 количество циклов без овуляций увеличивается до 3-4, а с возрастом только усугубляется;
менопауза: во время климакса, то есть с прекращением менструаций овуляции тоже прекращаются (как правило, это приходится на возраст от 45 лет);
прием оральных контрацептивов: в норме в таком случае тоже не должны наступать овуляции, хотя всем известны случаи, когда женщина, принимающая таблетки, беременела.

Во всех перечисленных ситуациях отсутствие овуляции – это норма. Оно проходит, как правило, либо со временем (как в случае с беременностью и кормлением), либо с отменой факторов, вызывающих ановуляцию (прием оральных контрацептивов). Единственное исключение – ановуляция во время менопаузы. С этим поделать ничего нельзя, поскольку это возрастное изменение в организме. Однако есть физиологические и патологические причины отсутствия овуляции. Тогда это уже является причиной для того, чтобы серьезно волноваться по поводу отсутствия беременности.

Физиологические причины отсутствия овуляции

Различные физиологические проблемы могут стать причиной ановуляции. Как правило, если определить причину, повлекшую за собой отсутствие овуляции, и устранить ее, то и проблема может решиться сама собой. Но рассчитывать на это все-таки не стоит. Правильнее всего обратиться к врачу, чтобы он направил вас на анализы и грамотно подобрал лечение. Некоторые возможные причины вы можете определить и сами. Однако в любом случае это остается задачей врача. Итак, какие же физиологические причины ановуляции встречаются у женщин чаще всего:

Проблемы с весом: причем как избыток, так и недостаток веса может стать причиной нарушений самого менструального цикла и, следовательно, овуляций. Особенно чревато снижение веса, ведь для того, чтобы обеспечить нормальный менструальный цикл, организму необходимо 18% жира от общей массы тела. Если же эта норма будет ниже, то репродуктивной системе будет гораздо сложнее корректно работать;
Серьезное заболевание, даже не связанное с половой сферой: если вы заболели до овуляции, то это может повлиять на то, что она не наступит в этом цикле или же просто задержится и наступит позже;
Стресс, переживания: эти факторы сильно задерживают овуляцию, поскольку делают более длительными менструальные циклы в целом. Чем сильнее стресс, тем длительнее цикл. Таким образом, стресс может и вовсе стать причиной прекращения месячных и, соответственно, овуляций тоже;
Смена климата или обстановки (на работе, учебе);
Путешествие;
Физические нагрузки;
Прекращение приема гормональных лекарств: при этом нарушается регулярность самого менструального цикла, а вместе с ним – овуляций. Как правило, со временем это проходит само. Насколько быстро, зависит от дозировки препарата, которую принимала женщина, и от ее общего физического состояния. Если женщина имеет недостаток веса или же у нее ранее был нерегулярный цикл, то он восстановится через более длительный отрезок времени (но будет по-прежнему нерегулярным), нежели у женщины, у которой противоположная картина по состоянию здоровья;
Спорт: у многих спортсменок или же у любительниц, которые изнуряют себя тренировками, может существенно нарушиться менструальный цикл, вплоть до полного исчезновения месячных. В таком случае, естественно, не будет и овуляций. Это касается в основном только профессиональных спортсменов: пловчих, бегуний и балерин. Как правило, любители не настолько истощают свой организм, но все равно будьте внимательны и не изнуряйте себя тренировками.

Как правило, физиологические причины ановуляции достаточно просто разрешить и тем самым восстановить функцию организма. Проанализировав свой образ жизни, вы можете сделать предположение о том, что может быть причиной отсутствия у вас овуляции. Однако это не значит, что вы сможете обойтись без консультации гинеколога.

В любом случае, если вы заподозрили или абсолютно уверены в том, что есть определенное нарушение, не тяните с визитом к врачу. Как и при любом другом заболевании, чем раньше выявить патологию и начать лечить ее, тем проще добиться положительной динамики и решить проблему. Гораздо больше проблем создают патологические изменения в организме, которые повлияли на менструальный цикл и, следовательно, на овуляцию. Об этом мы поговорим ниже.

Патологические причины отсутствия овуляции

Когда, собственно, женщина начинает подозревать, что у нее нет овуляций? Когда спустя 1-2 года активной половой жизни без предохранения не наступает беременность. Именно это и является причиной того, что женщина начинает бить тревогу. В первую очередь в такой ситуации нужно обратиться к эндокринологу и гинекологу, которые назначают специальные анализы, в результате которых выявляется истинная причина ановуляции.

Затем назначается соответствующее лечение. Запомните: чем раньше вы обратитесь к врачу, тем раньше он сможет выявить причину ановуляции и тем больше шансы на то, что вы решите проблему. Соответственно, тем скорее вы сможете забеременеть. Наиболее частыми причинами являются, как правило, следующие:

дисфункция гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы – это самая распространенная причина ановуляции. Но и это не является собственно причиной, ведь любая дисфункция является следствием чего-либо, поэтому, если врач констатирует дисфункцию, нужно будет искать причину еще глубже;
патологические изменения щитовидной железы;
гиперпролактинемия;
синдром поликистозных яичников;
патологические изменения в матке;
нарушение функции гипофиза;
низкий уровень эстрогена: патология может быть вызвана и присутствием в организме пролактина (при кормлении грудью), и при проблемах с весом (поскольку жир играет роль в выработке этого гормона), и иметь другие причины, которые выявит в результате анализов врач;
воспалительные процессы, переохлаждение: именно это является очень часто причиной дисфункции, о которой мы говорили в самом начале. Поэтому всегда легче предупредить проблемы, нежели их потом решать – берегите свое здоровье.

Что делать, если не наступает овуляция?

Как видно, все перечисленные в статье проблемы может обнаружить только врач. И для этого необходим не только осмотр у гинеколога и консультация эндокринолога: врач назначит вам различные анализы (стандартные – крови и мочи, а также УЗИ и другие), на основании которых сможет поставить диагноз, препятствующий желательной беременности, и назначить адекватное лечение.

Очень важный момент касается самолечения. В интернете и других источниках немало материала о том, как при помощи различных способов (начиная от лекарственных препаратов и заканчивая народными средствами) наладить менструальный цикл и вызвать овуляцию. Действительно, есть масса способов «вернуть» овуляцию, однако выбрать адекватное лечение с учетом индивидуальных особенностей вашего организма и причины, повлекшей за собой проблему, которое будет эффективно именно в вашем случае, – задача исключительно врача.

В противном случае вы можете либо безуспешно пытаться разрешить проблему, теряя при этом драгоценное время, либо сделать еще хуже. Поэтому при возникновении любых патологий лучше не шутить со своим здоровьем, а обратиться к специалисту.

Причины отсутствия овуляции, симптомы и признаки

Овуляторная функция для женщины – это смысл, заложенный природой ее существования. Невыполнение яичниками возложенной функции влечет за собой диагноз – бесплодие. Почему нет овуляции? Как воспринимать этот факт и что нужно делать? Этим вопросам и посвящена статья.

Ановуляция – это медицинский термин, обозначающий отсутствие выхода яйцеклетки из резервуара – фолликула яичника, в котором она созревает каждый цикл.

Содержание статьи:

Почему нет овуляции?
Причины отсутствия овуляции
Нарушение баланса жировой ткани
Нарушение функций эндокринных органов
Отмена оральных контрацептивов (ОК)
Почему нет овуляции при регулярных месячных?
Как определить отсутствие овуляции?
Признаки отсутствия овуляции. Как определить самостоятельно?
Какие еще симптомы могут натолкнуть на мысль о проблемах с яичниками?
Обследование

Почему нет овуляции?

Сразу отметим то, что, если нет овуляции, то это не всегда причина для беспокойства.

При нижеперечисленных состояниях ановуляция является нормой:

Во время беременности.
В послеродовом периоде в сочетании с грудным вскармливанием (период лактации). Гормон пролактин, отвечающий за поддержку лактации, тормозит работу яичников.
После начала первых месячных в течение 2 лет. В это время происходит становление овариальной функции, гормональная регуляция еще несовершенна.
При приеме оральных контрацептивов (ОК).

Физиологическим также считается отсутствие выхода яйцеклетки у женщин 2–3 раза за 12 месяцев. Поэтому если в одном цикле на УЗИ, графике базальной температуры нет характерных признаков выхода яйцеклетки – это не повод для беспокойства. Для того чтобы с уверенностью сказать, что овуляции нет, необходим УЗИ-контроль за изменениями в яичнике в течение как минимум 3-х циклов. Данные графика базальной температуры и результаты экспресс-тестов не являются достоверным критерием для постановки диагноза.

Причины отсутствия овуляции

Распространенной причиной ановуляции, при отсутствии органических изменений во внутренних органах, является стресс и непосильная физическая нагрузка. Если женщина длительно находится в неблагополучном психологическом состоянии или подвергается чрезмерной нагрузке, то организм сам «выключает» механизм беременности, так как условия для ее наступления крайне неблагоприятны.

Нарушение баланса жировой ткани

Изменения в организме, происходящие из-за нарушения веса:

Изменение баланса жировой ткани в сторону увеличения, иными словами – ожирение. Причем опаснее ожирение по мужскому типу, когда жировые отложения локализуются на животе, а ноги, руки остаются стройными. В норме жировая ткань производит женские половые гормоны, так как она является достаточно активным эндокринным органом. Увеличение жировой массы приводит к тому, что синтез эстрогенов замещается продукцией мужских половых гормонов.

Истощение организма. Существует понятие критическое значение веса. Для каждой женщины оно индивидуально. Когда масса жировой ткани достигает этого значения – организм испытывает резкую нехватку эстрогенов, что влечет за собой прекращение менструаций, и овуляция отсутствует так же. У пациенток с анорексией яйцеклетки не созревают и менструаций нет.

Откорректировав излишек жировой массы, удается восстановить работу яичников у 60% женщин. У женщин с анорексией восстановление происходит длительно и не всегда результативно.

Нарушение функций эндокринных органов

Процесс овуляции регулируется практически всеми гормонами, выделяемыми организмом. Поэтому сбой даже в одном из органов эндокринной системы может стать причиной отсутствия овуляции.

В первую очередь функция яичников нарушается в следствие:

Заболеваний щитовидной железы. Это характерно для тех регионов и областей, в почве которых отмечается недостаток йода. Хронический дефицит микроэлемента влечет за собой вялую работу щитовидной железы. Гипофункция органа, так же как и гиперфункция, в ярко выраженных случаях отражается на яичниках. Эта причина отсутствия овуляции самая распространенная. Врачи, при обращении пациенток с нарушением овуляторной функции, обращают внимание в первую очередь на щитовидную железу.
Гиперпролактинемии – избыточной выработке гормона пролактина. Возникает чаще при микроопухолях гипофиза, сопровождается выделениями из молочных желез. Это состояние обязательно требует лечения, так как влияет не только на способность забеременеть, но и выносить беременность до конца.
Увеличения концентрации мужских половых гормонов в крови. В норме в плазме крови присутствуют половые мужские и женские гормоны. Нарушение их соотношений может быть причиной дисфункции. Например, при синдроме поликистозных яичников гиперпродукция инсулина приводит к избыточному синтезу мужских гормонов, нарушающих овуляцию.

Когда организм обследован и вышеперечисленные состояния исключены, диагностика продолжается на предмет других заболеваний.

Причины отсутствия овуляции, встречающиеся с меньшей частотой:

Опухоли эндокринных желез: разрастание тканей надпочечников, щитовидной железы.
Истощение яичников, главным симптомом которого является отсутствие менструаций и появление признаков, характерных для климакса: снижение полового влечения, приливы, изменения артериального давления.
Наследственные патологии.

Отмена оральных контрацептивов (ОК)

Прием гормональных медикаментозных средств для предупреждения нежелательной беременности не проходит бесследно для женского организма. Угнетение синтеза собственных гонадотропных гормонов «расстраивает» механизмы созревания яйцеклетки.

При приеме ОК и в ближайшее время после их отмены – овуляции нет. Гормональное равновесие в организме нарушено, для восстановления овуляторной функции необходимо время, чтобы организм «вспомнил» как синтезировать собственные гормоны. Чем длительней период приема таблетированных контрацептивов, тем больше нужно времени для восстановления функции яичников. Для того чтобы ориентировочно рассчитать время восстановления овуляции, пользуются формулой:

Каждый год приема ОК – это + 3 месяца до возобновления овуляции

В некоторых случаях ОК – работают обратно противоположно. После их отмены можно забеременеть в первом же цикле. Эту особенность синдрома отмены препаратов используют доктора для наступления желательной беременности у женщин, если ранее с этим были какие-либо сложности.

Почему нет овуляции при регулярных месячных?

Овариальная дисфункция не всегда влечет за собой изменения в регулярности менструального цикла. Но чаще всего эти изменения происходят. Характерными признаками отсутствия овуляции при регулярных месячных являются:

изменение длины цикла: удлинение и сокращение;
задержки менструаций;
длительные месячные, для которых свойственно тяжелое течение с большим объемом кровопотери и выраженный предменструальный синдром;
скудные менструальные выделения.

Если у женщины при регулярном менструальном цикле присутствуют признаки отсутствия овуляции, связанные с изменениями менструаций и характером выделений в критические дни, необходимо пройти обследование и исследовать кровь на гормоны. В любом случае, если овуляции нет, необходимо выяснить причину. Потому как это может свидетельствовать не просто о «сбое» в гормональном фоне, а о более тяжелых состояниях – онкологических и наследственных заболеваниях.

Как определить отсутствие овуляции?

Вопрос «как определить отсутствие овуляции достоверно?» больше интересует девушек, которые столкнулись с тем, что не могут забеременеть. Первым делом необходимо отправиться на консультацию к гинекологу. Доктор соберет анамнез, задаст вопросы по изменению вашего состояния, длительности цикла, характеру менструальных выделений, колебаний массы тела, наличию сопутствующих заболеваний, образу жизни.

Затем за 7 дней до предполагаемых месячных доктор предложит сдать анализ крови на содержание эстрадиола и прогестерона. Интерпретируя полученные данные, можно с уверенностью сказать: есть овуляция или нет.

Важным методом диагностики, помогающим определить отсутствие овуляции, является УЗИ органов, расположенных в малом тазу. Неоднократное исследование на ультразвуковом аппарате в течение 3 месяцев позволяет вести наблюдение за процессами, происходящими в яичниках.

Признаки отсутствия овуляции. Как определить самостоятельно?

Измерение базальной температуры (БТ) позволяет заподозрить отсутствие овуляции, но не является достоверным методом для подтверждения ее отсутствия. При этом график будет однофазным, характерный подъем температуры после овуляции отсутствует.

Для получения достоверных показателей базальной температуры советуем придерживаться правил измерения БТ. Для того чтобы доктор принял изменения в графиках БТ во внимание, к моменту консультации гинеколога у вас их должно быть не менее 3-х, то есть необходимо проводить замеры в течение минимум 3 менструальных циклов.

Если у вас закралось сомнение в присутствии овуляции, можно начать с измерения базальной температуры или с контроля овуляции в домашних условиях (с помощью тестов). Или врач сам попросит вас это сделать уже в период обследования.

Какие еще симптомы отсутствия овуляции

Во время овуляции характер выделений меняется. В этот период они приобретают тягучую консистенцию. Их можно сравнить с яичным белком. Если такие изменения в середине цикла отсутствуют, то, возможно, овуляции нет.

Для овуляторного периода характерны и положительные эмоциональные изменения, увеличение полового влечения, набухание груди, прибавка в весе за счет накопления в организме жидкости. Если таких колебаний нет, то это может свидетельствовать о проблемах с овуляцией.

Обследование

На следующем этапе женщины для определения причины гормонального дисбаланса сдают кровь на уровень гормонов. Анализ сдают на 2–4 день цикла. Это важно, потому что концентрация гормонов изменчива и в разные дни цикла показатели отличаются. Результаты не вовремя сданного анализа правильно трактовать невозможно. Соответственно анализ придется пересдавать.

Перечень гормонов, который будет необходим для постановки диагноза:

гормоны щитовидной железы: Т3, Т4-свободный;
гормоны гипофиза: ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ;
половые мужские гормоны: 17-гидроксипрогестерон, тестостерон общий, ДЭАС;
гормон надпочечников – кортизол;
Антимюллеров гормон для исключения истощения яичников.

Приглашаем Вас посмотреть видео о причинах отсутствия овуляции

Только выяснив причину, почему нет овуляции, доктор сможет подобрать схему терапевтической коррекции – лечения, выбрать необходимые препараты или назначить оперативную терапию.

Почему нет овуляции — разбираемся в причинах и что делать в этом случае

Природа создала условия зачатия таким образом, что сперматозоид должен слиться с яйцеклеткой, ежемесячно созревающей в женском организме. Но иногда происходит нарушение овуляции (выхода созревшей клетки из яичника), и тогда зарождение новой жизни невозможно. p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

На овуляторный процесс влияет множество факторов, одни из которых имеют временный характер и абсолютно естественны в женском организме, другие влекут за собой опасные последствия, если на них вовремя не обратить внимание. Так что же делать, когда нет овуляции, и как восстановить правильную работу органов?

Почему не получается забеременеть во время овуляции

Формирование яйцеклетки всегда происходит в яичнике. В начале менструального цикла клетка зарождается, и на протяжении примерно двух недель созревает. На 12–16 день происходит выход полностью сформированной и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника, что и называют овуляцией. Затем ее путь проходит по маточным трубам, где она встречается со сперматозоидами. После оплодотворения ее движение продолжается до самой матки, где она имплантируется. Удачное зачатие и имплантация свидетельствуют о наступившей беременности. p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Однако бывают моменты, когда клетка не формируется в яичнике или после зарождения ненамного вырастает и снова исчезает. Тогда овуляции нет, и беременность не наступает. Женщины не всегда знают об этом процессе, поскольку в самочувствии иногда ничего не меняется или изменения не столь выражены. p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Месячные все так же продолжают идти по плану, но совокупления в момент предположительной овуляции не дают результата, ведь без яйцеклетки забеременеть невозможно. Но это вовсе не означает, что женщина стала бесплодной, ведь причин отсутствия овуляции много, и не все они патологические. p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Что такое ановуляция

Термин «ановуляция» применяется в медицине для обозначения отсутствия овуляторного процесса, где само «ан» является отрицанием. Существует два типа ановуляции – физиологическая, не требующая лечения, и патологическая, при которой поход к доктору обязателен. h2 3,0,0,0,0 –>

Самостоятельно выявить ановуляцию практически невозможно, поскольку физические изменения слабо выражены и не у каждой женщины могут проявляться. Лучший способ определения отсутствия овуляторного процесса – медицинская диагностика, проводимая с помощью УЗИ на протяжении 2–3 менструальных циклов. p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Особенно подлежит диагностированию хроническая ановуляция, поскольку может быть признаком серьезных заболеваний женских органов, эндокринной системы, головного мозга и прочее. h2 4,0,0,0,0 –>

Почему не наступает овуляция

В момент планирования беременности каждая женщина рассчитывает совокупление провести в период предполагаемой овуляции. Однако в этот момент яйцеклетка не всегда выходит. Причины этому разные, в определенных случаях отсутствие овуляции – физиологический процесс, не требующий лечения. К нему относятся следующие периоды:

менопауза (климакс);
беременность;
лактация;
период после родов;
двухлетний период формирования овариальной функции после начала первых месячных;
во время и 2–3 месяца после приема противозачаточных препаратов.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

А также нормой считается отсутствие овуляторного процесса 2–3 раза в году. Из-за этого при выявлении причин ановуляции проводить диагностику рекомендуется на протяжении 3 циклов. p, blockquote 12,0,1,0,0 –>

Иногда после лапароскопии, вследствие перенесенного аборта и после выкидыша тоже может не быть овуляции в течение 1–2 месяцев. p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Существуют и патологические причины, к которым относят:

заболевания головного мозга, особенно нарушение функций гипофиза;
гинекологические заболевания;
мультифолликулярные яичники;
проблемы с эндокринной системой, особенно со щитовидной железой;
врожденные аномалии органов малого таза.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Отдельно стоит сказать про ожирение, поскольку ановуляция в этом случае – довольно частое явление. Связано это часто с нарушением выработки гормонов. Недостаток веса также приводит к сбою в работе системы, поскольку происходит нехватка ресурсов для выработки гормонов. p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

К дополнительным факторам, негативно влияющим на образование яйцеклетки, относятся стрессовые ситуации временного или постоянного характера, чрезмерные физические нагрузки и прием антидепрессантов, гормональных или других препаратов. Все эти причины способствуют подавлению гормона, отвечающего за «взросление» яйцеклетки. Из-за этого нормальное функционирование яичников невозможно. Но как только такие факторы устраняются, в течение нескольких последующих месяцев работа женского организма приходит в норму, запуская процессы, способствующие зачатию. В редких случаях необходимо медикаментозное лечение. p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Достоверно узнать причину того, почему нет овуляции, можно только лишь при помощи ультразвукового исследования. Врач проверяет наличие в яичнике яйцеклетки или желтого тела. Если клетка еще не вышла, диагностику повторяют через 2 дня. Если УЗИ показало, что нет желтого тела, это может означать два варианта: либо овуляция еще не началась, либо следует говорить об ановуляции. h2 5,0,0,0,0 –>

Как определить отсутствие овуляции

Первое, на что обращает внимание женщина, это неудачные попытки зачать ребенка, даже если месячные идут в срок. Еще один признак можно заметить, когда в предполагаемый овуляторный период нет выделений и ощущений, характерных для овуляции – тягучая консистенция (похожая на яичный белок), легкая боль в боку, набухание молочных желез, головная боль (если раньше присутствовала).

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Если нет месячных или выделения нерегулярны, и беременность не наступает, это тоже сигнал о нарушении работы половой системы. В этом случае обращение к доктору должно быть незамедлительным.

Существуют и другие признаки отсутствия овуляции, например, измерение базальной температуры тела не показывает изменений, но на этот метод нельзя полагаться, поскольку он не всегда достоверный. К тому же наблюдение нужно вести в течение 3 месяцев. p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Некоторые полагают, что выявление отсутствия овуляции по тестам более достоверно, однако, даже такой метод не всегда срабатывает. Но как альтернатива определения ановуляции в домашних условиях тоже может использоваться. p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Дополнительный способ определить, что нет овуляции, и узнать о нарушениях работы органов малого таза можно по внешности женщины. К примеру, если имеется поликистоз яичников либо проблемы с надпочечниками, может начаться угревая сыпь, оволосение конечностей и лица или ожирение.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

Более точно выявить и найти причину, почему нет овуляции, может только доктор. Для начала потребуется сдать анализы на содержание гормонов. Самым точным методом определения сбоев в работе мочеполовой системы является УЗИ. Диагностику делают на протяжении 3 месяцев, чтобы точно определить изменение процессов, протекающих в организме. h2 6,0,0,0,0 –>

Почему нет овуляции при регулярных месячных

Месячные без овуляции – явление довольно частое. В основном безопасно такое происходит в очень раннем возрасте, в момент становления гормонального фона. То есть, если овуляции нет после первых месячных, это норма. Такое может продолжаться от 1 до 2 лет.

p, blockquote 24,1,0,0,0 –>

А также ановуляция при регулярных месячных наблюдается в возрасте старше 35 лет. Такие проявления происходят 1–3 раза в году, а с возрастом их количество увеличивается, приближаясь к менопаузе.

Если же отсутствие овуляции при регулярных месячных наблюдается в более позднем возрасте, причины нужно искать в работе органов. p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

Характерные признаки овариальной дисфункции при наличии месячных:

меняется длина менструального цикла;
появляются периодические задержки месячных;
в период менструации происходит большая кровопотеря или выделения очень скудные;
предменструальный синдром становится более выраженным.

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

Если есть признаки отсутствия овуляции при регулярных месячных, нужно пройти обследование, чтобы выявить причину. Эти изменения могут говорить не только о нарушении гормонального фона, но и предупреждать о более тяжелых заболеваниях – раковых опухолях, наследственных патологиях и прочее. h2 7,0,0,0,0 –>

Может ли быть овуляция без месячных

Не стоит думать, будто выход яйцеклетки и месячные настолько связаны, что не могут существовать друг без друга. Очень часто бывает, когда при отсутствии менструации женщина беременеет, что является подтверждением наличия овуляции.

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

К основным причинам наличия овуляции без месячных относят:

период лактации;
нерегулярный месячный цикл;
дисфункция яичников;
гинекологические патологии;
поликистоз яичников;
избыток или недостаток веса.

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

Переменными факторами могут быть физические перегрузки, стрессовые ситуации, неправильное питание и прием противозачаточных препаратов. h2 8,0,0,0,0 –>

Можно ли забеременеть при отсутствии овуляции

Независимо от того, что в интернете множество споров по этому вопросу, ответ здесь будет однозначный: без овуляции забеременеть невозможно.

p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

Так уж придумано матушкой-природой, что для зачатия у женщины должна обязательно выйти яйцеклетка. Если же ее нет, то никакая магия, травки, лягушачьи лапки и прочие методы народной медицины не помогут. Только после лечения можно говорить о возможности забеременеть. p, blockquote 33,0,0,0,0 –>

В домашних условиях можно вести график базальной температуры, который, правда, может давать сбой, и не всегда при ановуляторном цикле покажет достоверную информацию. Но это поможет определить, есть ли подозрения на отсутствие овуляции. После этого только медицинское обследование даст достоверные результаты. p, blockquote 34,0,0,0,0 –>

Если овуляторная функция нарушена и нет никакой возможности ее восстановить, предлагают экстракорпоральное (искусственное) оплодотворение (ЭКО), где яйцеклетку можно будет заменить донорской. h2 9,0,0,0,0 –>

Что делать, если нет овуляции

Когда нет овуляции, не нужно сразу паниковать, ведь причины этому могут быть разные. Для начала необходимо убедиться, что этот фактор действительно присутствует – провести тест или измерить базальную температуру. Например, могла наступить беременность, выявить которую тоже поможет тест.

p, blockquote 36,0,0,1,0 –>

Если вы заметили у себя нарушение овуляции, самостоятельно устанавливать себе диагноз и заниматься самолечением категорически запрещается.

Лучше всего сразу обращаться к гинекологу, который назначит обследование:

Анализ влагалищной секреции (мазок);
УЗИ органов малого таза;
Анализ крови на наличие необходимых для запуска овуляторного периода гормонов;
Общий анализ крови для выявления наличия воспалительных процессов;
Цитологическое обследование.

p, blockquote 38,0,0,0,0 –>

Если причины не столь существенные, врач назначит стимулирующие препараты. К таким обычно относят гормональные средства, такие как Дюфастон, Клостилбегит, Пурегон и другие, часто назначающиеся не только при отсутствии овуляции, но и беременным. Такие препараты являются аналогами гормона прогестерона, выведенные искусственным путем. Именно этот гормон и запускает овуляторный процесс в женском организме.

p, blockquote 39,0,0,0,0 –>

p, blockquote 40,0,0,0,0 –>

Если ановуляция длится недолго и не имеет серьезных причин, врач может назначить лечение народными средствами, но самостоятельно применять их не стоит, только под наблюдением. Среди самых распространенных методов лечения – отвары и чаи из лепестков чайной розы, шалфея или свежевыжатый сок алоэ вера, айвы.

p, blockquote 41,0,0,0,0 –>

В случае заболеваний органов необходимо сначала провести соответствующее лечение, а затем применять стимуляторы овуляции. Но часто их применение не требуется, так как восстановление органов самостоятельно приводит к налаживанию детородной системы. p, blockquote 42,0,0,0,0 –>

Если же только лечения недостаточно, чтобы забеременеть, применяют гормонотерапию. В более серьезных случаях назначают гонадотропины. В случае неэффективности такого лечения женщине предлагают ЭКО. p, blockquote 43,0,0,0,0 –>

Полезное видео

p, blockquote 45,0,0,0,0 –>

p, blockquote 46,0,0,0,0 –>

p, blockquote 47,0,0,0,0 –>

Заключение

Статистика утверждает, что 70% женщин с проблемой отсутствия овуляции после своевременного обращения к гинекологу и правильного медикаментозного лечения восстанавливают в своем организме способность к зачатию. Поэтому, если нет овуляции при регулярных месячных, обязательно следует посетить медицинское учреждение для выявления причин нарушения цикла и пройти лечение. p, blockquote 49,0,0,0,1 –>

Как забеременеть, если овуляции нет

У пяти женщин из десяти, обратившихся к гинекологу с проблемой отсутствия беременности, обнаруживается отсутствие овуляции. Этот естественный процесс контролируется гормональным фоном и в норме происходит не менее 10 раз в год. Различные внутренние и внешние факторы оказывают негативное воздействие, нарушая баланс гормонов.

Что делать, если нет овуляции – вопрос субъективный. Нельзя ответить на него однозначно. Восстановить регулярность выхода яйцеклетки из яичника можно только после полноценного обследования, выявления причин, вызвавших проблему, и их ликвидации. Медицинская статистика показывает, что 7 пациенток из 10, имевших ановуляторные циклы, смогли избавиться от своей проблемы с помощью консервативных или хирургических методик лечения.

Что такое овуляция

Термин овуляция произошел от латинского слова, в переводе обозначающего «яичко». Он описывает процесс, когда созревшая и готовая к оплодотворению женская гамета выходит из фолликула. Регулируется работа этой системы гормональным фоном, который стабилен у здоровой женщины.

Процесс созревания гаметы начинается сразу после завершения менструального кровотечения. Выработка эстрогенов стимулирует рост нескольких фолликулов, среди которых к середине цикла выделяется один (реже – два и более). Когда так называемый мешочек, содержащий яйцеклетку, готов к раскрытию, гипофизом продуцируется лютеинизирующий гормон. Благодаря ему, гамета попадает в брюшную полость, а, затем, спускается по фаллопиевым трубам. На своем пути яйцеклетка встречается с мужским спермием, в результате чего наступает оплодотворение. Если слияния не происходит, но через 10-14 суток начинается новый цикл с очередной менструацией.

Если нет овуляции, то забеременеть не получится. Эта гипотеза подтверждена много лет назад. Однако современные методики вспомогательных репродуктивных технологий сделали невозможное. Забеременеть, если нет овуляции, можно, но придется подвергнуть свой организм гормональной, медикаментозной или хирургический коррекции, а при отсутствии результата использовать донорский материал.

Симптомы и диагностика ановуляции

Отсутствие овуляции может на протяжении длительного времени никак себя не проявлять. Пока женщина не захочет забеременеть, ничего ее беспокоить не будет. С таким же успехом представительница слабого пола может остро ощущать признаки отсутствия овуляции, которые выражаются в:

нерегулярности менструального цикла (за исключением физиологических причин ановуляции);
редких и скудных месячных, которые с каждым разом становятся меньше и сходят на нет (бывает при хронической длительной ановуляции);
маточном кровотечении (вызвано чрезмерным разрастанием эндометрия в течение долгого периода и внезапным наступлением менструации);
внешних изменениях (при поликистозе яичников происходит увеличение массы тела, чрезмерное оволосение и появление угревой сыпи);
болезненных ощущениях в области молочных желез (при повышенном пролактине).

Для женщин самым главным признаком того, что необходимо обратиться к гинекологу, является отсутствие беременности. Данный симптом относится к одним из первых, на основании которых ставится диагноз ановуляция.

Симптомы отсутствия овуляции сразу замечаются гинекологом. При обращении к врачу пациентка рассказывает о своих жалобах. На основании первичной консультации врач не может поставить точный диагноз и с уверенностью сказать о том, что овуляция не происходит. Для констатации этого факта необходимо провести обследование.

Первой и самой доступной диагностической манипуляцией является УЗИ. Исследование показывает состояние половых желез (наличие опухолей, кист, искаженного размера, отсутствие доминантного фолликула). Допустимо отнести обнаруженные патологии к одному циклу. Если в следующий месяц картина повторяется, то сомнений не остается: овуляции нет.

Вторым шагом в диагностике становится анализ на гормоны. В определенные дни менструального цикла женщине назначают сдать кровь на определение уровня ФСГ, ЛГ, прогестерона и эстрадиола. Если половые гормоны в норме, то дополнительно исследуются ТТГ, тестостерон, пролактин.

Легкий и достоверный способ диагностики ановуляции — измерение базальной температуры. Манипуляция осуществляется ректальным методом ежедневно, сразу после пробуждения. Показатели вносятся в таблицу, которая выстраивает кривую. В норме она имеет низкие значения в первой фазе цикла и высокие – во второй. Между этими периодами есть западение (однодневное понижение) значений, свидетельствующее о максимальной выработке ЛГ. График базальной температуры при отсутствии овуляции неравномерный, с присутствием всплесков и понижений показателей.

Что такое ановуляция и как понять, что яйцеклетка не выходит из яичника, должна знать каждая представительница слабого пола. Нерегулярные месячные являются поводом для обращения к гинекологу и проведения диагностики.

Почему не лопается фолликул

Причин отсутствия овуляции множество. Все влияющие факторы делятся на физиологические и требующие медикаментозного лечения, внутренние и внешние. Патологические причины отсутствия овуляции бывают следующими:

поликистоз яичников (в процессе созревания появляется фолликулярная киста, а яйцеклетка не может покинуть место своего роста из-за плотной капсулы яичника);
врожденные пороки развития половых желез (такие патологии, вызывающие ановуляцию, определяются редко, но они практически неизлечимы);
инфекционно-воспалительные заболевания (могут иметь острое или хроническое течение, от последней формы избавиться гораздо сложнее);
эндокринные нарушения (патологии щитовидной железы и надпочечников).

В результате диагностических мероприятий можно получить различные сведения, которые косвенно рассказывают про причины ановуляции:

персистенция (фолликулы не лопаются по причине низкого уровня ЛГ, они сохраняются в яичнике до момента менструации и после нее);
киста (доминантный фолликул достигает слишком больших размеров, из-за чего не может выпустить яйцеклетку, при его объеме более 22 мм говорят о функциональной кисте, которая проходит в течение нескольких циклов);
лютеинизация неовулирующего фолликула (преждевременная выработка ЛГ прекращает развитие не выросшего фолликула, в результате яйцеклетка не выходит, а на его месте образуется желтое тело);
не развивающиеся фолликулы (фолликул не лопнул из-за того, что просто не смог вырасти, причиной этого процесса обычно становится недостаток гормонов первой фазы).

Синдром неразорвавшегося фолликула, когда созревание идет, а раскрытия не происходит, диагностируется у женщин по причине хронической усталости, стресса, недосыпа, неправильного питания, злоупотребления алкогольными напитками и из-за других внешних факторов. Лютеинизация фолликула в этих случаях может происходить или отсутствовать.

Присутствие желтого тела в яичнике не гарантирует овуляции. Определить, состоялся ли выход яйцеклетки, можно по сопутствующим косвенным симптомам.

Почему нет овуляции при регулярных месячных

Отсутствие овуляции при регулярных месячных может наблюдаться из-за физиологических факторов:

резкое изменение массы тела, избыточный или недостаточный вес (у организма недостаточно ресурсов для образования яйцеклетки, поэтому каждый раз бывает ановуляторый цикл);
период полового созревания (овуляция может отсутствовать у девушек в пубертатном периоде в течение двух лет с возникновения менструальной функции);
послеродовой период (отсутствие овуляции при регулярных месячных бывает при грудном вскармливании);
прекращение приема гормональных контрацептивов (овуляция после отмены ОК восстанавливается в течение 1-6 месяцев).

Ановуляция при регулярных месячных допускается не более двух раз в течение года. Если в остальные месяцы доминантный фолликул созревает, и яйцеклетка покидает место своего образования, то женщина здорова. Данные 1-2 периода в год могут быть немного короче или длиннее. Менструацию после ановуляторного цикла не приходится восстанавливать, естественная работа репродуктивной системы запускается самостоятельно.

Симптомами того, что месячные есть, а овуляции нет, становятся нерегулярные циклы, короткие или затяжные кровотечения. Бывает так, что в один месяц есть обильная менструация с ухудшением самочувствия, а выделения скудные, проходящие за 2-3 дня, появляются на следующий цикл.

Можно ли забеременеть без овуляции

Абсолютное отсутствие овуляции ведет к бесплодию. Забеременеть женщина способна, когда яйцеклетка и сперматозоид встречаются и сливаются воедино. Образовавшийся набор клеток продолжает делиться, спускается матку и закрепляется там на оставшиеся 9 месяцев. Когда гамета не созревает или не покидает яичник, речь ведут о женском бесплодии, связанном с отсутствием овуляции. Зачатие при таком стечении обстоятельств не способно состояться даже при большом желании. Не помогут определенные позы, дни и даже нетрадиционные методики лечения.

Ановуляция у женщин до 30-35 лет происходит 1-2 раза в год. Чем старше представительница слабого пола, тем больше циклов с отсутствием выхода яйцеклетки у нее случается. Этот процесс является естественным и в итоге приводит к менопаузе. Если овуляции нет у молодой женщины на протяжении нескольких циклов, необходимо обследоваться и искать причину. В противном случае позже решить проблему будет гораздо сложнее. Можно забеременеть, если нет овуляции, только при помощи вспомогательных репродуктивных технологий с применением донорской яйцеклетки.

Нет овуляции: что делать

Лечение ановуляции сводится к поиску причины, провоцирующей данное состояние, и ее устранению. Зачастую женщине достаточно пересмотреть свой ритм жизни, как сразу наступает беременность. Вот что можно сделать самостоятельно:

нормализовать питание (статистика показывает, что изменение рациона и снижение массы тела всего на 10% при ожирении позволяет организму самостоятельно восстановить овуляторную функцию);
устранить психоэмоциональные расстройства (стресс негативно сказывается на здоровье женщины, истощает организм и даже может стать причиной бесплодия);
нормализовать сон (для правильной работы организма и достаточной секреции половых гормонов требуется спать не менее 7 часов в сутки);
отказаться от вредных привычек (алкоголь, табак и наркотики нарушают работу взаимозависящих систем организма, а также повышают вероятность созревания дефектной яйцеклетки);
больше двигаться (для нормального кровообращения в малом тазу женщине необходимо движение, следует больше гулять, ходить пешком, заниматься плаванием, гимнастикой или совершать велопрогулки).

Если вышеперечисленные способы не помогли, а хроническая ановуляция сохраняется, то необходимо решать вопрос лечения с врачом. Обнаруженное нормогонадотропное ановуляторное бесплодие указывает на то, что причину необходимо искать внутри организма. Спровоцировать это состояние могут болезни желез (половых, щитовидной, надпочечников), нарушения в работе гипофизо-гипоталамусной системы, ранний климакс и истощение яичников.

Лечение сопутствующих заболеваний

Чтобы забеременеть и восстановить овуляцию, необходимо провести полноценное обследование и узнать, какие сбои есть в работе организма. Все системы человека неразрывно связаны между собой. Патологии одних органов могут провоцировать отклонения в других. При нарушениях в работе щитовидной железы назначаются тиреоидные гормоны. Заболевания, связанные с системой кроветворения и кровообращения, тоже могут стать препятствием для овуляции. Инфекции половой сферы устраняются при помощи антибиотикотерапии.

7 пациенток из 10, избавившихся от болезней, провоцирующих ановуляцию, смогли восстановить свою фертильность и зачать ребенка.

Восстановление цикла

Причиной того, что не выходит яйцеклетка из яичника, может быть поликистоз. Патология сопровождается образованием плотной капсулы на половой железе, в результате чего созревающие фолликулы превращаются в кисты, и происходит нарушение цикла. Лечение синдрома поликистозных яичников комплексное: сначала выполняется операция, а потом назначается поддерживающая терапия. У половины пациенток овуляция восстанавливается самостоятельно уже в первый цикл после операции.

Нарушения овуляции зачастую предполагают использование гормональных средств. На срок от 3 до 6 месяцев пациентке назначаются оральные контрацептивы, позволяющие половым железам «отдохнуть». После прекращения терапии в 3 случаях из 10 возникает синдром отмены, когда отдохнувшие яичники созревают и выпускают яйцеклетку. Если отсутствует овуляция и после таких манипуляций, то тактика действий меняется врачом.

Стимуляция овуляции

Если фолликул не лопается, его необходимо простимулировать. Запуск работы яичников осуществляется при помощи различных препаратов (их назначает врач): Клостилбегит, Меногон, Пурегон. Перед овуляцией может понадобиться укол ХГЧ. Вторую фазу поддерживают при помощи средств с прогестероном: Дюфастон, Ипрожин, Утрожестан. При проведении стимуляции наступает беременность, как правило, уже в первом-втором цикле, если отсутствуют другие проблемы, препятствующие зачатию. Вызвать овуляцию при помощи стимулирующих лекарств недостаточно. Необходимо в течение всего цикла проводить ультразвуковой мониторинг и отслеживать время выхода яйцеклетки. Возможность зачатия сохраняется на протяжении 1-2 суток в этот период.

В случае ановуляции лечение гормонами, стимулирующими секрецию половых желез, проводится не более 3-5 раз за всю жизнь. Дело в том, что эти препараты способны вызывать гиперфункцию яичников, в результате чего железы истощаются. Гиперстимуляция является неприятным и довольно опасным состоянием. Она требует медикаментозной коррекции и постельного режима.

Применение методов вспомогательных репродуктивных технологий в 95 случаев из 100 предполагает стимуляцию, так как самостоятельная овуляция отсутствует или на нее рассчитывать не приходится. Народные средства тоже применяются женщинами (травы боровая матка, шалфей и красная щетка), но редко дают положительный результат.

Поздняя овуляция – норма или патология?

Овуляция – это не только центральное событие каждого менструального цикла в физиологическом плане, но и чуть ли не самый важный процесс в жизни практически всех женщин, планирующих беременность. Время овуляции они отслеживают самыми различными доступными способами и начинают беспокоиться в случае позднего его наступления, считая, что беременность в этом случае невозможна. Но это не так.

Когда овуляция считается поздней, и почему она может запаздывать?

В идеале выход яйцеклетки должен происходить примерно на 14 день цикла. Поздней же принято считать овуляцию, произошедшую после 18 дня цикла, и это не является патологией, если женщина здорова. В то же время существует целый ряд причин, по которым овуляция может наблюдаться позже положенного срока:

Различные гинекологические заболевания.
Инфекционные болезни.
Нарушения гормонального фона – при пониженном эстрадиоле или повышенном тестостероне происходит более медленное созревание фолликулов. Нехватка прогестерона также может сыграть свою роль.
Период после родов или выкидыша (аборта).
Период перед наступлением менопаузы.
Постоянный стресс.
Смена климата или часовых поясов.

Таким образом, поздняя овуляция может встречаться как у абсолютно здоровых женщин, так и у женщин, организм которых испытывает воздействие различных факторов, способных, так или иначе, сдвигать овуляцию на более поздний срок. Поэтому сама по себе поздняя овуляция не может стать причиной бесплодия женщины, так как вполне возможно, что это такая индивидуальная особенность организма. С невозможностью забеременеть поздняя овуляция может быть связана лишь тогда, когда является явным признаком и следствием какого-либо нарушения в организме. Для здоровой женщины поздняя овуляция, при условии определения её сроков, не станет преградой к достижению заветной цели, а именно – к беременности.

Как можно достоверно узнать день поздней овуляции?

Определить позднюю овуляцию можно стандартными способами:

Необходимо знать о том, что вывод о наличии поздней овуляции можно делать лишь на основании исследования нескольких менструальных циклов.

Поздняя овуляция и беременность – вероятность зачатия

Согласно обследованиям многих женщин и примерной статистике, поздняя овуляция чаще всего никаким образом не сказывается на возможности оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом и её дальнейшем развитии. Минусом является лишь то, что у женщин с поздней овуляцией шанс зачать ребенка случается несколько реже, чем у остальных, так как яйцеклетка созревает не каждый месяц, а раз в 35-40 дней. Встречаются здоровые женщины и с более редкой овуляцией – раз в полтора-два месяца.

Что стоит знать женщинам с поздней овуляцией?

Во-первых, крайне важно удостовериться, что для запоздания овуляции нет никаких внутренних или внешних, прямых или косвенных причин. С этим вопросом поможет разобраться лечащий врач. В противном случае можно очень долго и безуспешно планировать ребенка, ведь такие нарушения как гормональный дисбаланс или воспалительные процессы в репродуктивных органах редко проходят сами собой.

Во-вторых, не лишним будет упоминание о том, что при поздней овуляции срок беременности по УЗИ будет заметно меньше срока, который принято устанавливать по последней менструации. В среднем разница может составлять 2-3 недели, в зависимости от того, на какой день цикла произошла овуляция. Об этом нельзя забывать, чтобы не нервничать лишний раз по поводу несоответствия размеров эмбриона.

И в-третьих, помимо всего прочего, женщинам, планирующим беременность, крайне важно знать, что не столь важна длительность цикла в «образцовые» 28 дней. Куда более важным показателем физиологически нормального цикла является факт свершения овуляции за 13-14 дней до наступления “критических” дней. Если же этот срок значительно короче или длиннее, то уже имеет место нарушение менструального цикла.

Если по результатам обследования выявлено, что овуляция задерживается по каким-либо конкретным причинам, то хорошей новостью является то, что в большинстве случаев, при своевременном обращении в лечебное учреждение, все можно откорректировать и наладить регулярный цикл при условии соблюдения лечения, назначенного хорошим специалистом.

Журналист, закончила школу медицинской журналистики, сотрудничает с Медиаинститутом общественного здоровья. Специализируется на темах: акушерство, гинекология, репродуктология, урология, психология

Признаки отсутствия овуляции

Это означает, что в процессе созревания яйцеклетки происходит сбой, и это созревание прекращается. Или уже зрелая яйцеклетка не может выйти из фолликула. А он ведёт себя так, как будто овуляция произошла, и начинает превращаться в жёлтое тело, которое по всем правилам производит прогестерон, гормон материнства. Внешне всё хорошо. А овуляции нет и женщина не беременеет. Синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула (LUF-синдром, или ЛНФ-синдром) встречается у 12% – 47% женщин репродуктивного возраста. Он создаёт большую путаницу, его трудно распознать. LUF-синдром является причиной. Читать далее →

Нет, ну я в курсе, что так бывает, но не думала, что это про меня. Читать далее →

Доброго дня всем! Девочки, что вы думаете о болях в груди после овуляции? Я знаю, что обычно грудь набухает или соски становятся чувствительными поскольку выделяется прогестерон, он собственно и вызывает это явление и если Б не наступает, прогик падает и грудь перестает болеть. Вопрос в следующем: Читать далее →

Ультразвуковой мониторинг за ростом и развитием фолликулов (фолликулометрия) В ранней фолликулярной фазе обычно начинают развиваться одновременно несколько фолликулов. Вскоре только один из них (очень редко – два или больше) опережает в развитии другие – это “доминантный” фолликул. В этот момент его размеры превышают 15 мм, а все остальные – подвергаются атрезии (обратному развитию). Доминантный фолликул продолжает увеличиваться в среднем на 2-3 мм в день и к моменту овуляции его диаметр достигает 18-24 мм. Читать далее →

Мама моей подруги – врач-узист. Я случайно вспомнила об этом и сегодня пошла к ней на УЗИ малого таза. Я очень боялась, не могла вчера уснуть. Думала, вдруг что-то обнаружится страшное и непоправимое. мол я тут о ребенке мечтаю, а вдруг есть реальные проблемы. Я ведь никогда такого УЗИ раньше не делала. Собственно, как и ни когда ранее наступлений беременностей не планировала. Скорее, я всю жизнь планировала их НЕнаступление. Сегодня 13-й день цикла, как бы середина, со дня на день. Читать далее →

Первые признаки овуляции Первые признаки овуляции – это кратковременные тянущие боли внизу живота. К первым признакам овуляции относится увеличение слизистых выделений и понижение базальной температуры в день наступления овуляции, и ее повышение на следующий день. В плазме крови резко возрастает содержание прогестерона. При нарушении овуляции, первые признаки овуляции не дадут о себе знать. Это может быть вызвано воспалением половых органов, системными заболеваниями, опухолями или стрессовыми ситуациями. В этом случае, в женском организме происходит дисфункция гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Если первые признаки овуляции. Читать далее →

Мой пытливый ум не даёт покоя. Сколько ни хожу ко врачам, везде меня пытаются гормонами накормить или хотят простимулировать. Семь бед – один ответ у гинекологов сейчас(( Может у кого-то здесь была похожая ситуация или около того и всё разрешилось само собой?)) Мне 26 лет. Рост 163см, 58кг (вес в норме). Планируем беременность 1,5 года. Муж здоров. У меня аутоиммунный тиреоидит, принимаю эутирокс 25, ТТГ в норме. Принимаю скипидарные и солевые ванны через день. Пью отвар красной щетки и боровой. Читать далее →

Девочки, была сегодня на узи 10 день цикла, врач сказала, что овуляции нет, отсутствует доминантный фолликул. Сказала, что скорее всего проблемы с гормонами. Больше ничего не сказала, в заключении написала уз-признаки диффузных изменений в миометрии. Структурные изменения в яичниках. Отсутствие доминантного фолликула. Щелевидное расширение цервикаль канала. Что это вообще? Когда я у нее спросила, какие то еще проблем она сказала, что вроде нет. Как то смутило ее вроде. И возможно ли что нет овуляции потому что принимала антибиотики? Читать далее →

Привыкла я к ББ))) понимаю, что гинеколог лучше всех ответит на вопромы. и всё же. Девочки, начнем с того, что задержка 2 недели. Последние месячные 4 сентября. Цикл регулярный 28-30 дней. Задержек не было никогда. Только в беременность. Первая беременность в 30 лет. Двойня)))) мои зайцы. Поздняя овуляция была!! Сейчас им уже 4 года) в прошлом году в октябре анэбриония на сроке 6-7 недель(((( по всем анализам паталогий не выявлено. Скорее всего мутации в генах. С февраля не предохранялись. И. Читать далее →

Девочки, привет! Прочитала много подобных тем, но везде есть какие-то свои “но”, отличия от меня. Если сталкивались – расскажите, пожалуйста)Предыстория такая:Около трех лет пила ГК (Джесс). А осенью 2015 отменила. Решила сделать узи, проверить все ли хорошо, но увы, отсутствие овуляции.Конечно паника, проверка всех гормонов. Нашли проблему, приступили к лечению (основа Утрожестан).По результату:В марте (24й день) – овуляции нет, Прогестерон 1,2, эндометрий меньше 1,5мм, новообразований нетВчера (22й день) – киста желтого тела, миома передней стенки матки 8х8х11, эндометрий 24 мм. Читать далее →

Добрый день, девочки! Для лечения воспаления придатков пропила 4 месячный курс Диане-35. Прекратила такое лечение с превеликой радостью, побочек было много! Результат. Читать далее →

Девочки, хочу услышать ваш совет. У меня тонкий эндометрий, назначили 1-17 ДЦ Дивигель для наращивания, а с 16ДЦ – Дюфастон. Первый цикл пила только Дюфастон ( врач сказала пить “впрок”), второй цикл – оба препарата использовала и забила овуляцию ( проверяла 2 раза на УЗИ и по тестам), ее не было. После этого цикла месячные были очень скудные, но мазали до 10-11 ДЦ. И я решила ничего не мазать, так как взаимосвязь отсутствия овуляции и Дивигеля очевидна. И вот сегодня. Читать далее →

Девчоночки, я снова с вами Ну, не получается у меня надолго уйти из этого прекрасного сообщества. Периодически захожу и читаю все, что вы пишите) Читать далее →

При наступившей беременности в большинстве случаев на 7 – 10 день после овуляции (ДПО) происходит имплантация – внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (внутренняя оболочки матки). В редких случаях наблюдается ранняя (до 7 ДПО) или поздняя (после 10 ДПО) имплантация. К сожалению, достоверно определить наличие имплантации или ее отсутствие ни на основании графика, ни при помощи УЗИна приеме у гинеколога невозможно. Тем не менее, есть несколько признаков, которые могут указывать на состоявшуюся имплантацию. Читать далее →

Нашла для общего развития, как на раннем сроке определить Б по ЦЖ.. ризнак №4: неестественные выделения Читать далее →

В результате УЗИ-мониторинга могут быть получены следующие сведения о развитии фолликулов в яичниках: Нормальная овуляция В этом случае доминантный фолликул определяется, развивается до “овуляторных” размеров (18-24мм), затем происходит овуляция (ультразвуковые признаки овуляции – исчезновение доминантного фолликула, появление свободной жидкости в позадиматочном пространстве, признаки формирования желтого тела на месте фолликула). Характерные признаки: – наличие зрелого фолликула перед овуляцией; – исчезновение фолликула; – появление свободной жидкости в позадиматочном пространстве (после овуляции); – признаки формирования желтого тела на месте зрелого фолликула (после овуляции); – высокий уровень прогестерона через неделю после овуляции. Читать далее →

Каждая планирующая девушка, для которой стало сюрпризом, что с первого раза не получается, рано или поздно начинает искать в себе признаки беременности. Знакомо, правда? Усталость, раздражительность, хороший аппетит или его отсутствие, даже чих какой-то не такой в этой цикле – наверное, я беременная. После каждой неудачи обещаешь себе, что все, больше никаких обманчивых “признаков”. И потом срываешься. 😉 Мне ждать еще, как минимум, неделю. И даже тест может дать ложноположительный, так как мне кололи ХГЧ для стимуляции овуляции. Конечно, можно. Читать далее →