Герпес у детей: лечение, а также формы проявления и симптомы детского герпеса

Герпес у детей

Герпес у детей – это одна из самых распространенных хронических вирусных инфекций, при обострении которой на коже и слизистых оболочках появляются характерные пузырьковые высыпания.

Многие родители полагают, что появление герпеса на губах у ребенка – это всего лишь симптом банальной простуды и не обращаются к врачу. На самом деле это не совсем так. Действительно, герпетическая инфекция может длительное время протекать латентно и проявляться эпизодическими высыпаниями пузырьков на коже. Однако значительное снижение активности клеточного звена иммунитета, обусловленного самыми разными причинами, может привести к диссеминации возбудителя с поражением внутренних органов, периферической и центральной нервной системы.

Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ, вирус простого лишая, вирус обычного герпеса).

Причины и факторы риска

Возбудителями простого герпеса у детей являются вирусы семейства герпевирусов (Herpetoviridae). В медицинской литературе описано около 100 типов вируса герпеса, однако из них патогенными для человека являются лишь 8 типов:

Самый распространенный тип вируса. Вызывает появление пузырьковых высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости, около рта и крыльях носа.
Встречается несколько реже, чем вирус герпеса 1 типа. Поражает слизистые оболочки гениталий. В некоторых случаях становится причиной развития герпетического стоматита и герпетической ангины.
Другое название этого типа – Varicella Zoster. При первичном инфицировании у ребенка развивается ветряная оспа. У подростков и взрослых, ранее уже переболевших ветряной оспой, этот тип вируса вызывает опоясывающий лишай.
Другое название – вирус Эпштейна – Барр. Он способен вызвать инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова). Помимо этого, инфицирование этим типом герпевируса приводит к значительному ослаблению иммунитета, в результате чего ребенок становится подвержен инфекционным заболеваниям, а также обострениям хронических соматических патологий. Кроме того, есть данные об онкогенной активности вируса Эпштейна – Барр, в частности, с ним связывают развитие некоторых видов лимфом.
Другое название – цитомегаловирус. Данный тип вирусов герпеса становится причиной развития цитомегаловирусной инфекции, которая представляет особую опасность для беременных, так как может вызвать серьезные отклонения в развитии плода.
Этот тип герпеса у детей вызывает внезапную экзантему (псевдокраснуха, розеола), основным признаком которой является появление на коже мелких папул розового цвета. Высыпанию может предшествовать повышение температуры тела, но без каких-либо респираторных симптомов.

Вирусы герпеса 7 и 8 типа открыты относительно недавно и еще недостаточно хорошо изучены. Вирусологи высказывают предположение, что они могут провоцировать развитие депрессии, синдрома хронической усталости, а также, возможно, некоторых злокачественных новообразований.

Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ, вирус простого лишая, вирус обычного герпеса).

Герпетическая инфекция представляет собой типичный антропоноз, то есть инфекционное заболевание, возбудитель которого в естественных условиях паразитирует исключительно в теле человека.

Источником инфекции является больной (инфицированный) человек. Чаще всего герпес у детей передается воздушно-капельным путем. Реже наблюдаются контактно-бытовой и трансплацентарный путь передачи инфекции.

Восприимчивость к герпесу у детей очень высока. По статистическим данным, опубликованным ВОЗ, в европейских странах и США свыше 80% детей в возрасте старше 5 лет инфицированы вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.

Формы заболевания

В зависимости от активности патологического процесса и степени его распространения выделяют несколько форм герпеса у детей:

локальная;
диссеминированная;
латентная;
герпетическая инфекция новорожденного.

Прогноз при локальных формах герпеса у детей благоприятный. Значительно снижается он при генерализации инфекционного процесса, а также при герпетической инфекции новорожденных.

Симптомы герпеса у детей

Герпес у детей носит хронический рецидивирующий характер. Обострения возникают с разной частотой, но обычно происходят 1–3 раза в год. Факторами, провоцирующими рецидивы, являются любые заболевания и состояния, ослабляющие иммунитет ребенка (ОРВИ, отит, пневмония, повышенная инсоляция, переохлаждение и т. д.).

Клиническая картина инфекционного заболевания, вызванного герпевирусом, определяется его формой. При латентной форме какие-либо симптомы герпеса у детей отсутствуют, присутствие инфекции можно обнаружить только по результатам лабораторных исследований.

При локальной форме герпеса у детей у детей наблюдаются поражения:

кожных покровов (герпетический дерматит, герпетиформная экзема Капоши, зостериформный герпес, язвенно-некротический дерматит);
слизистых оболочек ротоглотки (гингивостоматит, герпетическая ангина);
слизистых оболочек верхних дыхательных путей (катар дыхательных путей, ларингит, фарингит);
глаз (конъюнктивит, кератит, иридоциклит, хориоретинит, увеит, неврит зрительного нерва);
половых органов (уретрит, баланопостит, вульвовагинит).

Герпетические высыпания на коже преимущественно локализуются на красной кайме губ, щеках, крыльях носа. Их появлению обычно предшествуют продромальные явления:

незначительное общее недомогание;
легкий озноб;
зуд, жжение в области будущего высыпания.

На коже возникают очаги эритемы, а затем на их месте появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет или приобретает геморрагический характер. После вскрытия пузырьков на их месте образуется болезненная эрозия, которая впоследствии покрывается корками, отпадающими через несколько дней.

Высыпания герпеса на теле у ребенка могут располагаться вдоль периферических нервов. В этом случае развивается заболевание, называемое опоясывающим герпесом или опоясывающим лишаем. Следует заметить, что у детей, особенно раннего возраста, такое течение герпетической инфекции наблюдается крайне редко и встречается только у тех, кто ранее переболел ветряной оспой.

Поражения слизистой оболочки ротовой полости проявляются симптомами рецидивирующего герпетического стоматита. При обострении заболевание нередко сопровождается явлениям общей интоксикации (слабость, головная боль, повышение температуры тела). На слизистой оболочке полости рта появляются множественные везикулы, после вскрытия которых остаются резко болезненные и длительно (до 15 дней) заживающие эрозии.

Многие родители полагают, что появление герпеса на губах у ребенка – это всего лишь симптом банальной простуды и не обращаются к врачу. На самом деле это не совсем так.

Появление герпеса у ребенка в горле (на задней стенке глотки и миндалинах) свидетельствует о развитии герпетической ангины.

Герпес у детей может протекать и по типу острой респираторной инфекции. В этом случае не наблюдается характерных высыпаний на коже и слизистых оболочках, а заболевание протекает с типичной для ОРВИ клинической картиной.

Генитальный герпес у детей и подростков проявляется как общими (регионарный лимфаденит, интоксикация, повышение температуры тела), так и местными (появление везикул на поверхности половых органов) симптомами.

Герпетическая инфекция глаз чаще всего проявляется конъюнктивитом и/или кератитом. Поражение задних отделов глазного яблока наблюдается редко.

Герпетическая инфекция центральной нервной системы может протекать либо по типу энцефалита, либо по типу серозного менингита.

При висцеральных формах герпеса у детей развивается клиническая картина, характерная для воспалительного заболевания пораженного органа (нефрит, энтероколит, эзофагит, пневмония, гепатит).

Диссеминированная (генерализованная) герпетическая инфекция протекает с поражением нервной системы и внутренних органов.

На фоне иммунодефицитного состояния, например, у детей с ВИЧ-инфекцией, может развиться токсико-септическое состояние, обусловленное генерализованной полиорганной патологией.

Герпетическая инфекция новорожденных

Как особый вариант течения инфекционного процесса в отдельную форму выделяется герпетическая инфекция новорожденных. Заражение новорожденных детей герпесом происходит в момент их прохождения через инфицированные родовые пути матери (80%) и трансплацентарно (20%). Риск развития клинически манифестных форм увеличивается при длительном безводном промежутке и применении инструментов для родоразрешения, нарушающих целостность кожных покровов. Около 70% всей регистрируемой неонатальной герпетической инфекции исходит от матерей с латентной формой герпеса. Наибольшему риску заражения ребенок подвергается при первичном инфицировании матери во время беременности (за месяц до родов).

Манифестация герпетической инфекции новорожденного происходит в течение первого месяца жизни, обычно в первые две недели, одной из следующих клинических форм:

Тяжелая диссеминированная инфекция. В патологический процесс вовлекаются кожа, слизистые оболочки полости рта и глаз, центральная нервная система, легкие, печень. Присоединяется тромбогеморрагический синдром. Летальность этой формы составляет 50–80%.
Распространенные кожно-слизистые изменения (кератит, стоматит, дерматит). Прогноз для этой формы герпеса у детей первого месяца жизни определяется тяжестью бактериальной суперинфекции. Летальность может достигать 30%.
Поражение центральной нервной системы. Проявляется симптомами вирусного энцефалита. Летальность достигает 80%.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом герпеса может привести к формированию врожденных пороков развития, связанных с развитием резидуальных явлений перенесенной герпетической инфекции (гидроцефалия, микроцефалия, порэнцефалия).

Диагностика

В процессе диагностики герпеса у детей применяют следующие лабораторные исследования:

традиционная изоляция вируса на клеточной культуре;
ускоренный метод культивации вируса с последующим применением моноклональных антител для индикации антигенов;
методы молекулярной гибридизации и ПЦР (обнаружение в исследуемой культуре ДНК вируса герпеса);
выявление антител к вирусу герпеса (ИФА, иммуноблотинг).

В некоторых случаях герпес у детей требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями:

опоясывающий лишай;
язвы половых органов и гингивостоматит иной этиологии;
лекарственный дерматит;
герпетиформный дерматит;
ветряная оспа.

По статистическим данным, опубликованным ВОЗ, в европейских странах и США свыше 80% детей в возрасте старше 5 лет инфицированы вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.

Лечение герпеса у детей

Современные методы медикаментозного лечения герпеса у детей не позволяют добиться полного выздоровления. Поэтому основной целью терапии становится устранение клинических проявлений заболевания, подавление активности вируса и повышение иммунитета, что позволяет добиться длительной ремиссии. Для этого используют противовирусные средства, интерфероны, иммуностимуляторы. При выраженных болевых ощущениях и/или повышении температуры тела назначают нестероидные противовоспалительные средства.

В качестве противовирусного препарата при герпесе у детей чаще всего используется ацикловир (Герпевир). Он может применяться как местно (в виде мази), так и системно (таблетки, инъекции), и комбинированно (местное и системное лечение одновременно).

Интерфероны не только подавляют активность вирусов, но и препятствуют дальнейшему распространению инфекции, не давая вирусу поражать новые участки кожных покровов и слизистых оболочек, внутренние органы.

Иммуностимулирующие препараты усиливают иммунитет и тем самым способствуют переходу инфекции в латентное течение, достижению длительной ремиссии.

При частых обострениях герпеса у детей ребенка направляют на консультацию к иммунологу, поскольку это является свидетельством нарушения функции иммунной системы.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения при герпесе чаще всего наблюдаются у детей первых месяцев жизни, а также при значительном снижении иммунитета, которое может быть обусловлено разными причинами. К наиболее типичным осложнениям герпевирусной инфекции относятся:

бактериальная суперинфекция кожи и внутренних органов;
тромбогеморрагический синдром;
отек головного мозга;
сердечно-сосудистая недостаточность;
герпетиформная экзема Капоши.

Прогноз

Прогноз при локальных формах герпеса у детей благоприятный. Значительно снижается он при генерализации инфекционного процесса, а также при герпетической инфекции новорожденных.

Профилактика

Для профилактики герпеса необходимо следить за тщательным соблюдением детьми правил личной гигиены, за тем, чтобы они не пользовались чужими вещами. Ребенок должен одеваться по погоде, не следует допускать ни его перегревания, ни переохлаждения, ни длительного пребывания на открытом солнце.

С целью предотвращения развития герпетической инфекции у новорожденных рекомендуется производить родоразрешение беременных, страдающих генитальным герпесом, путем кесарева сечения.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом герпеса может привести к формированию врожденных пороков развития, связанных с развитием резидуальных явлений перенесенной герпетической инфекции (гидроцефалия, микроцефалия, порэнцефалия).

Для снижения частоты и длительности рецидивов герпеса необходимо проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунной системы ребенка:

рациональное питание, соответствующее возрастным особенностям;
проведение закаливающих процедур;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
тщательное соблюдение режима дня;
физическая активность.

При необходимости рекомендуется проводить своевременную вакцинацию ребенка от гриппа и других инфекционных заболеваний, в период эпидемиологических вспышек ОРВИ закладывать в носовые ходы мазь с противовирусным действием (например, оксолиновую) или закапывать раствор интерферона (Назоферон). Снижение заболеваемости респираторными и другими инфекционными болезнями, а также общеукрепляющие меры значительно снижают риск рецидивов герпетической инфекции у детей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Особенности детского герпеса и его лечение

Герпес – распространенное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом простого герпеса и характеризуется высыпаниями в виде сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках.

Это заболевание бывает нескольких видов, но для детей обычно характерен первичный герпес. Дети первых лет жизни имеют материнский иммунитет, поэтому болеют герпесом очень редко. Но к 3-4 годам они становятся более подверженными вирусу, а к 5 годам 60-80% детей уже имеют к нему антитела.

Носителями данного заболевания являются 90% всего населения. Однако активизируется герпес в организме только лишь при ослабленном иммунитете, когда ребенок заболевает простудой, каким-нибудь инфекционным заболеванием или переносит стресс.

Формы, типы и проявления детского герпеса

Существует несколько форм детского герпеса, 8 различных типов вирусов, а именно:

Относится к простому герпесу самого известного 1-го типа. Выражается в появлении нескольких пузырьков на верхней или нижней губе, характеризуется общим недомоганием и иногда небольшой лихорадкой. Наиболее часто встречается у детей до 2-х лет, но может появляться и у людей в любом возрасте независимо от времени года. Этот вид герпеса является одним из самых малоактивных реакций на теле у ребенка, но, проявившись всего один раз, может возвращаться вновь при каждом простудном заболевании и ослаблении иммунитета. Вот поэтому это самый частый вид герпеса.

Обычно возникает у детей от 3 до 4 лет. На теле появляются небольшие красные пузырьки с жидкостью внутри, которые ни в коем случае нельзя расчесывать, так как это вызовет сильный зуд и жжение.

Опоясывающий герпес

Относится к вирусу герпеса 3-го типа (ветряная оспа). Это разновидность вируса, проявляющаяся на теле у четырех- и пятилетних детей. Однако бывают случаи проявления данного вида герпеса и у двухлетних детишек. При этом заболевании на теле появляются густо расположенные красные пузырьки в местах расположения нервов (например, на ребрах, боках). Болезнь проходит 2 фазы, из которых первая проявляется в виде водянистых пузырьков, а вторая – в виде засохших корочек.

Очень редко может проявляться у малышей в первые месяцы жизни. Ребенок может заразиться во время родов, если его мать болеет генитальным герпесом. Появляются красные высыпания на слизистой оболочке половых органов и внутренней поверхности бедер. Могут наблюдаться герпетическая ангина и стоматит. Это заболевание может привести к различным осложнениям: поражению органов слуха и зрения, заболеваниям внутренних органов, последующему развитию пороков.

Герпес 6-го типа вызывает у детей детскую розеолу, которая проявляется в виде пятнистых папулезных высыпаний розового цвета. Этому типу герпеса подвержены дети до 2-х лет. Начинается заболевание с лихорадки, затем температура в течение 3-6 дней понижается, после чего на коже появляется экзантема – пятнистые папулезные высыпания размером 1-3 мм, которые при надавливании бледнеют. Это свойство является отличительным признаком данного типа герпеса. Герпес на теле может сохраняться несколько дней, а может и исчезнуть через несколько часов. Сыпь локализуется обычно на шее, лице и конечностях.

Вирусы герпеса 4, 5 и 6-го типов вызывают инфекционный мононуклеоз – острое инфекционное заболевание, которое характеризуется ангиной, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, селезенки, печени, лимфоцитозом, появлением в периферической крови атипичных мононуклеаров.

Одним из самых распространенных вирусов 6-го типа является цитомегаловирус. Этим вирусом дети заражаются обычно в яслях или детском саду. Его передача происходит только при непосредственном контакте с инфицированным больным. Также дети могут быть заражены вирусом во время внутриутробного развития. Средой инфицирования могут быть слюна, кровь, моча и другие биологические субстраты. У здоровых детей цитомегаловирус протекает бессимптомно или сопровождается незначительными симптомами, которые исчезают через несколько дней.

Вирусы герпеса 6-го и 7-го типов при первичном заражении могут вызвать у младенцев экзантему новорожденных.

Диагностировать состояние здоровья ребенка должен только квалифицированный специалист.

Герпес у грудных детей

Это заболевание протекает у грудничков намного сложнее, чем у взрослых людей. Герпес – очень коварная инфекция, которая может вызвать тяжелейшие поражения внутренних органов и нервной системы. При поражении органов зрения возникают флеботромбоз, кератиты, иридоциклит, хориоретинит, при поражении органов слуха могут возникнуть такие осложнения, как герпетическая ангина, внезапная глухота и поражения внутреннего уха. При поражении сердечно-сосудистой системы возникают миокардиты и атеросклероз миокардиопатии.

При проникновении вируса в центральную нервную систему могут возникнуть энцефалопатия, менингит и поражение нервных сплетений. Вирус герпеса может привести и к возникновению шизофрении, различных депрессивных расстройств. Могут наблюдаться и такие осложнения, как уретрит, простатит, нарушение детородной функции у мужчин и эндометрит, кольпит и хорионит у женщин.

Симптомы герпеса

Симптомами детского герпеса могут быть:

лихорадочное состояние, боли в мышцах, усталость, раздражительность;
жжение, боль, покалывание и зуд на месте будущих высыпаний;
образование язв и ранок на месте высыпаний;
образование язвочек во рту: на деснах, внутренней части щек, передней части языка, горле и небе;
опухание и кровоточивость десен;
увеличение лимфатических узлов шеи, их болезненность;
поражение слизистой горла с формированием маленьких язв и сероватым налетом на миндалинах;
боли при принятии пищи и питья.

В случае появления вышеназванных симптомов следует обязательно обратиться за консультацией к врачу-педиатру для установления правильного диагноза и назначения лечения. Такие же проявления могут возникнуть и при краснухе. Поэтому стоит обратить внимание и на другие факторы, являющиеся основными показателями заболевания, такие как:

фебрильные судороги – если болезнь не лечить, то в будущем может развиться эпилепсия;
поражение желудочно-кишечного тракта – боли в животе, тошнота, рвота;
головные боли и расстройство сна;
появление сыпи на спине ребенка, постепенно переходящее по всему телу.

Причинами герпеса могут быть различные необработанные медицинские инструменты, контактирующие с телом ребенка. Вирус также может передаваться воздушно-капельным путем.

Лечение герпеса у детей

Лечение инфекции необходимо начинать сразу же при появлении первых признаков заболевания. От этого зависит длительность и успешность лечения. Запущенная же инфекция может приобрести хроническую или рецидивирующую форму и повысить вероятность возникновения различных осложнений.

Для лечения вируса герпеса применяют противовирусные препараты, интерфероны и иммуностимуляторы. Лечение герпеса у детей направлено на подавление активности вируса и минимизацию проявления симптомов. Для этого используются различные противовирусные средства – таблетки и мази, которые снимают болезненные ощущения и зуд. Кроме того, необходимо принимать жаропонижающие средства при повышении температуры и выпивать большое количество жидкости. Одним из противовирусных препаратов является препарат ацикловир.

Интерфероны уничтожают вирусы и не дают им бесконтрольно размножаться. Применяются как в таблетированной форме, так и в виде свечей.

Иммуностимулирующие препараты препятствуют поражению вирусом новых участков слизистых оболочек и внутренних органов, способствуют более эффективной борьбе с вирусом. Применяются такие препараты, как иммунал, арпетол, гроприносин.

При наличии герпеса в ротовой полости необходимо следить, чтобы ребенок не травмировал герпесные язвочки. Не следует давать ему твердую и горячую пищу. При постоянном травмировании ранок процесс заживления может растянуться на 2 недели и более, поэтому родителям нужно контролировать этот процесс.

Если заболевание повторяется довольно часто, то необходимо обратиться к специалисту-иммунологу, который проконсультирует, как укрепить ослабленный иммунитет ребенка. Кроме того, для детей лечение герпеса обязательно должно назначаться и контролироваться врачом-педиатром, так как только специалист может правильно рассчитать дозировку лекарства, безопасную для детского организма.

Попав в детский организм, вирус герпеса остается там на всю жизнь, временами обостряясь и причиняя дискомфорт. Поэтому родителям необходимо помогать своему ребенку, неукоснительно следуя рекомендациям и наставлениям детского врача. Особенное внимание нужно уделить соблюдению личной гигиены. У ребенка должны быть индивидуальные полотенце, мочалка, мыло. Необходимо чаще мыть руки. Кроме того, нужно повышать иммунитет ребенка, правильно питаться и принимать витамины в осенне-весенний период.

Вылечить герпес полностью невозможно, так как это заболевание остается в организме на всю жизнь. Но если поддерживать иммунитет ребенка, вести здоровый образ жизни и соблюдать правила личной гигиены, болезнь не вернется долгое время.

У детей

Герпес у детей — распространенное заболевание. Многие уже в раннем возрасте становятся носителями этой инфекции, особенность которой заключается в том, что вирус проявляет себя только при возникновении благоприятных для него условий. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета. Острое течение герпесной инфекции может быть опасным для жизни, особенно в детском возрасте, когда окончательное формирование некоторых жизненно важных систем внутренних органов еще не завершено.

Типы герпеса

Инфекция бывает нескольких разновидностей:

ВПГ 1 типа провоцирует высыпания на губах, языке и лице;
2 тип — генитальный герпес. Он локализуется в мочеполовой системе;
3 тип — ветрянка. Рецидив во взрослом возрасте — опоясывающий лишай;
герпес 4 типа — вирус Эпштейна-Барр — причина инфекционного мононуклеоза;
5 тип — цитомегаловирус (вызывает несколько разных инфекций);
на фоне 6 типа герпеса развивается рассеянный склероз;
7 и 8 типы вызывают поражения лимфатической системы и онкологию.

Симптомы

Герпес у детей может быть любого типа, но чаще встречаются ВПГ-1 и ветряная оспа. Первый вид инфекционного поражения имеет характерные признаки:

высыпания на слизистой рта и губах;
зуд и жжение на губах;
общее недомогание и слабость.

Активная фаза болезни начинается с возникновения пузырьков на коже, наполненных жидкостью. Через некоторое время образования трескаются, затем покрываются коркой и заживают. ВПГ-1 принято называть простудой на губах. Активация герпеса почти всегда проходит на фоне респираторно-вирусных заболеваний или гриппа.

Опасность представляет локализация простого герпеса на глазу. Болезнь способна поразить роговицу. Это приводит к снижению остроты зрения. Офтальмогерпес может стать причиной слепоты.

Первичные признаки ветрянки появляются уже в продромальном периоде:

высокая температура;
боль в суставах;
першение в горле;
головная боль;
сильная слабость;
увеличение регионарных лимфоузлов.

Через некоторое время развития болезни у ребенка повышается температура тела.

Через некоторое время появляется везикулярная сыпь, покрывающая большую часть тела. Водянистые пузырьки распространяются по спине и животу. Они возникают также на груди, руках и ногах. Поражения кожи локализуются и на лице, например на щеке или на лбу и подбородке.

Генитальный герпес тоже имеет ряд характерных симптомов:

высыпания на половых органах, в области промежности и ануса;
общее недомогание;
тянущая боль в нижней части живота;
нарушение мочеиспускания;
воспалительные процессы в органах малого таза.

Вирус Эпштейна-Барр, провоцирующий инфекционный мононуклеоз, часто протекает без выраженных симптомов, на начальной стадии он иногда выглядит, как ОРВИ. У пациента наблюдаются частые простуды и заболевания дыхательной системы. Затяжная болезнь может стать поводом для полного обследования, в ходе которого будет выявлен герпес.

Вирус Эпштейна-Барр, провоцирующий инфекционный мононуклеоз, часто протекает без выраженных симптомов. Однако иногда у пациента наблюдаются частые простуды и заболевания дыхательной системы.

Цитомегаловирусная инфекция приводит к развитию пневмонии, гепатита и воспалению органов ЖКТ и мочевыделительной системы. В острой стадии герпесное поражение организма проявляется следующими симптомами:

лихорадка;
рвота;
заторможенность реакций или повышенная возбудимость;
снижение аппетита.

Нередко возникают симптомы менингита и энцефалита, которые на начальной стадии иногда не связывают с проявлением герпесной инфекции.

Причины

Вирус герпеса у ребенка может возникнуть при первичном контакте с инфицированным человеком, у которого наблюдается активная фаза ВПГ. Так, «простуда на губах» передается контактным путем, а ветряная оспа — воздушно-капельным.

Несоблюдение правил гигиены часто становится причиной заражения ребенка вирусом.

Если кто-то в семье является носителем генитального герпеса, категорически нельзя принимать совместные ванны с детьми или пользоваться общим полотенцем.

Пути передачи вируса бывают и более сложными. У небольшого процента детей на генетическом уровне ослаблен механизм сопротивления болезни. В этом случае ребенок может стать носителем герпеса еще во внутриутробном периоде развития. Если у матери диагностирован рецидив генитальной формы инфекции, то младенец может заразиться вирусом во время родов.

Если у матери диагностирован рецидив генитальной формы инфекции, то младенец может заразиться вирусом во время родов.

Лечение сложных патологий, требующее подавления иммунитета, операции по пересадке костного мозга или трансплантации внутренних органов тоже могут стать толчком к заражению и развитию герпесной инфекции у детей.

Лечение герпеса у детей

Простые формы инфекции у ребенка можно вылечить в домашних условиях. Существует большое количество препаратов и народных рецептов, позволяющих быстро купировать очаг воспаления на коже и слизистых оболочках и устранить острые симптомы.

Однако следует помнить, что в детском возрасте ряд медикаментов противопоказан, а натуральные компоненты могут вызвать аллергические реакции.

Поэтому перед началом самостоятельного лечения необходимо обследовать ребенка и проконсультироваться со специалистом относительно целесообразности применения лекарств.

Сложные формы герпесного поражения, такие как цитомегаловирус и инфекционный мононуклеоз, требуют госпитализации и длительного нахождения маленького пациента в стационаре.

Какой врач лечит

При первых признаках недомогания следует обратиться к педиатру. Он даст предварительную оценку состояния ребенка и назначит первичные анализы. Если возникнет предположение, что речь идет о вирусе герпеса, нужно будет проконсультироваться с инфекционистом, который и назначит необходимое лечение.

При первых признаках недомогания следует обратиться к педиатру. Он даст предварительную оценку состояния ребенка и назначит первичные анализы.

Диагностика

Первичная диагностика простого герпеса проводится с помощью визуального осмотра везикулярной сыпи и анализа других симптомов. Уточнить присутствие вируса и его тип позволяет ряд лабораторных исследований крови: ИФА, ПЦР, реакция иммунофлюоресценции и культуральный метод.

Данные о наличии и количестве антител IgG и IgM позволяют сделать вывод о тяжести течения болезни и выбрать тактику лечения.

Для уточнения диагноза могут быть использованы и другие биологические жидкости: моча, слюна, содержимое везикулярной сыпи, спинномозговая жидкость, мазки из носа, зева и половых органов. Но анализ крови остается самым информативным.

Чем лечить

Для борьбы с высыпаниями на коже и слизистых оболочках у ребенка применяются местные средства: перекись водорода, раствор бриллиантового зеленого. Главная роль в комплексной терапии отводится Ацикловиру. Мазь позволяет локализовать очаг поражения на коже.

В случаях тяжелого течения болезни и диагностирования герпеса с 4-го по 8-й типы у детей с 3 лет это лекарство используется в виде таблеток и инъекций. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и веса ребенка. Терапия проводится в условиях стационара под наблюдением медперсонала. Врач может назначить и другие противовирусные препараты.

Для повышения иммунитета применяют индукторы интерферона. Наиболее востребованным является Анаферон детский.

Для повышения иммунитета применяют индукторы интерферона. Наиболее востребованным является Анаферон детский. Вспомогательными средствами для борьбы с воспалением и стимуляции защитных сил организма считаются Виферон в виде мази и ректальных свечей и Оксолин.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины для лечения герпеса у детей включают отвары и настойки растений, обладающих антисептическим, ранозаживляющим и иммуностимулирующим действиями. Повысить сопротивляемость организма помогают средства на основе женьшеня и эхинацеи. Стимулирует иммунитет настойка золотого уса.

Отварами ромашки, календулы, череды и зверобоя у больных с герпесом обрабатывают пораженную кожу и слизистые оболочки. Настойка элеутерококка, предназначенная для приема внутрь, тонизирует организм и повышает его защитный барьер.

Однако любое натуральное средство может стать причиной развития тяжелой аллергической реакции у ребенка, особенно в раннем возрасте. Поэтому обращение к методам народной медицины для борьбы с герпесом должно быть согласовано с лечащим врачом.

Отваром зверобоя у больных с герпесом обрабатывают пораженную кожу и слизистые оболочки.

Профилактика

Предупредить заражение и тяжелое течение герпесной инфекции у детей можно, повышая их иммунитет. Для этого проводят процедуры закаливания, обучают правилам гигиены, следят за тем, чтобы ребенок получал полноценное питание, богатое витаминами и минералами. Большую роль играет соблюдение режима сна и отдыха, умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.

Все будущие матери обследуются на герпес. При наличии клинической картины беременной вводят специальный иммуноглобулин. Если на позднем сроке обостряется половой герпес, рекомендовано кесарево сечение, чтобы снизить риск тяжелого поражения вирусом жизненно важных органов младенца при прохождении по родовым путям.

Когда обнаружен герпес в крови у ребенка сразу после рождения, при этом выражены клинические признаки инфекции, проводится лечение противовирусными препаратами. Если вирус присутствует, но не активен, детей держат под наблюдением в течение 1-2 месяцев. В случае сохранения стабильных жизненных показателей и отсутствия признаков патологий развития специфическая терапия не требуется.

Когда обнаружен герпес в крови у ребенка сразу после рождения, при этом выражены клинические признаки инфекции, проводится лечение противовирусными препаратами.

Осложнения и последствия

Герпес у ребенка опасен тем, что из-за несовершенства иммунной системы в раннем возрасте болезнь способна вызывать тяжелые поражения внутренних органов, провоцируя развитие патологий, представляющих опасность для жизни. Клетки вируса закрепляются в нервных узлах и даже могут проникать в субарахноидальное пространство головного мозга.

Герпесная инфекция провоцирует развитие пневмонии, гепатита, эзофагита, менингита и энцефалита.

Инфицирование во внутриутробном периоде, во время родов и в первые дни жизни не только вызывает тяжелые патологии, но и может стать причиной летального исхода.

Мнение Комаровского

Педиатр Евгений Комаровский утверждает, что лучшим средством в борьбе с герпесом у детей является поддержание иммунитета естественными способами. Это закаливание, гигиена, свежий воздух.

Доктор Комаровский подчеркивает, что лекарств, способных полностью победить вирус, не существует. Поэтому местные средства должны применяться при первых симптомах развития болезни для облегчения состояния ребенка и быстрого окончания острой стадии.

Если у ребенка есть симптомы активной фазы герпеса любого типа, его контакты со здоровыми детьми должны быть ограничены. Карантин целесообразен на срок не более 7 дней. Потом ребенок не считается заразным и может посещать детский сад или школу.