Молочные зубы у детей: порядок прорезывания, кариес, пульпит, удаление
Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.
Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную” жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.
Сколько молочных зубов у детей
Прорезывание временных зубов начинается в младенческом периоде, их появление имеет свои закономерности и последовательность.
Практически одновременно появляются зубки с правой и левой стороны челюсти. Верхние резцы, моляры и клыки прорезываются позже нижних.
Поэтому формирование молочных зубов проходит два основных этапа:
- ортогнатического прикуса (2 мес.-3,5 года), который появляется из-за более медленного роста нижней челюсти, когда зубы расположены очень плотно и их стертость не видна;
- прямого прикуса (3,5-6лет), с развитием признаков стертости зубов и появления физиологических промежутков между ними.
Порядок прорезывания
В каком возрасте начинают появляться первые молочные зубы зависит от состояния здоровья малыша и его индивидуальных особенностей.
Существует усредненная схема прорезывания зубов у ребенка с удовлетворительным здоровьем и нормальным физическим развитием.
Она составлена исходя из многолетнего научного опыта и практического наблюдения за ходом появления молочных зубов у детей:
Сроки прорезывания зубов
Верхняя челюсть
Обычно первыми появляются центральные резцы на 7-12-ом месяце жизни, затем боковые на 8-12-ом. Клыки и моляры могут выходить на втором и третьем году жизни ребенка. Первые в период с 14 до 22 месяцев, вторые в 25-35 месяцев.
Нижняя челюсть
На 5-9 месяце можно разглядеть через десну прорезывание центральных зубов, на 8-15 мес. к ним присоединяются боковые резцы. Затем идет формирование клыков (15-20 мес.) и моляров (21-33 мес.).
Смена молочных зубов
Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.
У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.
В стоматологии выведена ориентировочная схема выпадения молочных зубов:
Верхняя челюсть
- резцы: центральные — 6-7 лет, боковые — 7-10;
- клыки — 10-12;
- моляры — 10-12.
Нижняя челюсть
- резцы: центральные — 5-7 лет, боковые — 6-9;
- клыки — 9-12;
- моляры — 9-12.
Смена зубов примерно соответствует схеме прорезывания временных клыков, резцов и моляров. Стоматологами также подмечен тот факт, что у девочек все процессы роста и замены молочных зубов на коренные идут быстрее, чем у мальчиков такого же возраста.
Кариес молочного зуба
Нужно ли лечить молочные зубы, если они рано или поздно исчезнут естественным путем — безусловно. Ведь их ранее выпадение может послужить причиной неправильного формирования челюсти и нарушения дикции.
А развитие кариозных процессов часто провоцирует болезни десен (гингивиты, кисты и пародонтиты) или полости рта (стоматиты).
Лечение кариеса молочных зубов считается необходимой и важной процедурой в стоматологии. Пломбирование осуществляется с применением новейших композитных материалов. Чтобы успешно провести его, ребенка отвлекают играми или применяют мягкие методики седации.
Для сохранения молочных зубов при поверхностном кариесе врачи активно пользуются такой техникой, как серебрение . Покрывая эмаль нитратом серебра, стоматологи защищают зубы от патогенной микрофлоры. Недостаток метода заключается в выраженном потемнении эмали после проведения серебрения.
Современными аналогами этой процедуры выступают методы ремотерапии, ICON. При них эмаль насыщают минералами, т.е. делают ее значительно крепче и свой природный цвет она не меняет.
Если зубы даже совсем разрушились и их удалили, врачи рекомендуют до появления постоянных зубов, устанавливать на их пустое место специальные удерживатели пространства , которые позволяют избежать смешения и деформации соседних зубов и патологического расширения межзубных промежутков.
Передовыми технологиями в детской стоматологии является применение коронок или удобных съемных протезов
Пульпит молочного зуба
Пульпит – распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.
Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.
Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:
- Консервативное лечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
- Хирургическое лечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.
Удаление
Некоторые люди сомневаются в том, есть ли нервы в молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.
Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.
Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:
- Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
- Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
- Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
- Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
- После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.
Если же зубы малоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.
Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне 500-1000 рублей.
Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:
- полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
- осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
- позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.
Видео
Сколько всего молочных зубов у детей?
Все родители с большим нетерпением и волнением ожидают появления молочных зубов у своих чад. Они стремятся максимально облегчить деткам этот период, сопряженный с болезненными ощущениями и другими неприятными проявлениями.
Для этого им следует знать, в какой последовательности прорезаются зубки, а также какое количество их должно появляться в тот или иной период времени.
Какие особенности имеют молочные зубы?
Главной особенностью молочных зубиков является то, что они появляются на непродолжительный временной промежуток, по истечении которого выпадают, а на их месте вырастают коренные.
Из-за того, что при выпадении молочных зубиков младенцы не ощущают сильной боли, многие родители считают, что в них отсутствуют как нервы, так и корни.
Такое мнение ошибочное, так как все эти элементы присутствуют, но по причине быстрого разрушения к моменту выпадения зубики уже сильно расшатываются и поэтому детки не испытывают сильного дискомфорта.
Их минерализация осуществляется еще во время внутриутробного развития, поэтому состояние молочных зубов напрямую зависит от течения беременности. В проце5ссе прорезывания происходит их насыщение солями, рост корней.
После завершения всех этих процессов наступает непродолжительный период затишья.
Когда приходит время роста коренных зубов, они начинают выталкивать молочные и разрушать их корни.
Именно поэтому процесс выпадения происходит так легко и практически безболезненно.
График прорезывания
Согласно статистике, которая ведется педиатрами из разных стран мира, у малышей первый зубик появляется приблизительно в полгодика.
Но, если данный процесс начнется с незначительным отклонением от общепринятого графика, то это будет считаться нормальным физиологическим явлением.
Стоит отметить, что специалисты считают нормой, когда все основные молочные зубочки прорезываются к 12-ти месяцам, а их корневища полностью завершат свое формирование ко второму году жизни.
Родители могут отслеживать этот важный и волнительный процесс по графику:
Очередность | (мес.) | Временной промежуток |
Резцов нижних (центральных) | + | 6-7 |
— верхних (центральн.) | + | 8-9 |
Боковых резцов (верхних) | + | 9-11 |
— нижних | + | 11-13 |
Моляров (верхние) первых | + | 12-15 |
— нижних | + | 12-15 |
Клыков | + | 18-20 |
Моляров вторых | + | 20-30 |
Сколько молочных зубов должно быть?
Если у малыша не наблюдается никаких патологий, а во время внутриутробного развития он получал все необходимые витамины и минералы, то процесс прорезывания молочных зубочков у него завершится к концу второго годика жизни.
При этом вырасти их должно не менее 20-ти штук:
- моляров – 8 шт.;
- клыков – 4 штуки;
- резцов – 8 шт.
Родителям таких деток не стоит переживать, так как к третьему годику их жизни верхний и нижний зубной ряд будет полностью сформирован и «укомплектован».
Количество зубов у ребенка 1 года
У младенца к завершению первого годика жизни должно прорезаться:
- Резцов центральных (нижних) – 2 шт.
- Резцов верхних (центральных) 2 штуки.
- Резцов верхних (боковых) – 2 шт.
- Резцов боковых (нижних) – 2 штуки.
Если же вас интересует вопрос — что делать, когда кровоточат десна в домашних условиях, то мы советуем прочесть статью.
В 2 года
На протяжении второго года жизни у деток должно появиться:
- Первые моляры – 4 шт. (два верх. и два нижн.).
- Клыки – 4 штуки (два нижних и два верхних).
- Вторые моляры – 4 шт. (два верхн. и два ниж.).
В 10 лет
В этом возрасте у деток уже активно идет процесс смены зубов. Согласно статистике, у пациентов, возрастная группа которых варьируется в диапазоне от 10-ти до 12-ти лет, уже насчитывается 24 коренных зубика, но при этом их рост продолжается.
Как помочь ребенку?
Очень часто процедура прорезывания молочных зубиков сопровождается сильным дискомфортом, из-за чего малыш:
- капризничает, не хочет играть даже со своими любимыми игрушками;
- отказывается от пищи, причем даже от самых любимых блюд;
- плачет, не только по поводу, но и без видимых причин;
- у него поднимается температура;
- нарушаются процессы дефекации;
- возникают колики;
- в кишечнике скапливаются газики и т. д.
Для этих целей можно приобрести игрушку-прорезыватель, задействовать ректальные суппозитории, снижающие температуру и т. д.
При выявлении воспаления на слизистых десен, мамочки могут использовать для наружной обработки ромашковый отвар.
Также сегодня в аптечных сетях представлены различные медикаменты, предназначенные для оказания помощи младенцам в этот сложный период.
Как растут зубы у детей – схема
Коренные зубочки прорезываются также по графику:
Очередность вырастания | (лет) | Временной промежуток | |
Нижних рез. | центральных | + | 6-7 |
Верхних рез. | + | + | 7-8 |
Боковых рез. | верхн. | + | 8-9 |
— | нижн. | + | 7-8 |
Моляров первых | верхн. | + | 9-11 |
— первых | нижн. | + | 9-11 |
Клыков | + | 10-11 | |
Моляров вторых | + | 10-12 | |
Премоляров | верхн. | + | 10-12 |
— | нижн. | + | 10-12 |
Моляров (вторых) | верхн. | + | 12-13 |
— вторых | нижн. | + | 11-13 |
— третьих | верхн. | + | 17-20 |
— третьих | нижн. | + | 17-20 |
Стоит ли лечить?
Некоторые родители считают, что лечить молочные зубки бессмысленно, так как они через определенный промежуток времени все равно выпадут. Но, специалисты придерживаются иного мнения.
Они утверждают, что если с пренебрежением относиться к молочным зубочкам, то с коренными начнутся серьезные проблемы в будущем.
Если случится преждевременное выпадение временного зубочка, то из-за этого возможно искривление постоянных.
При отсутствии своевременной медикаментозной терапии инфекция может распространиться по всей полости рта. Также стоит отметить, что проведенное лечение может предупредить возникновение проблем с прикусом.
Во сколько лет меняются?
У каждого ребенка меняться молочные зубики начинают в определенное организмом время.
В большинстве случаев эта процедура запускается по достижении шестилетнего возраста. Но, у некоторых малышей она стартует с семи лет.
Стоит отметить, что формирование постоянного зубного ряда будет осуществляться вплоть до достижения детьми четырнадцатилетнего возраста.
Когда выпадают?
Молочные зубики у деток начинают выпадать в том же порядке, что и появлялись. Стоит отметить, что коренные вырастают не вместо временных зубов, а на свободном участке десны.
В том случае, когда молочный зубочек не «хочет» самостоятельно выпадать, малыша необходимо отвести к стоматологу, который окажет в этом вопросе профессиональную помощь.
Сроки
Срок прорезывания и выпадения молочных зубиков напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма каждого младенца. Это обусловлено тем, что все эти процессы закладываются еще в момент внутриутробного развития.
После появления на свет у каждого ребенка начинаются появляться временные зубики по уже разработанной организмом схеме.
Именно поэтому иногда физиологические процессы не совпадают с составленными специалистами графиками.
Что делать, если у ребенка появился запах ацетона изо рта, вы сможете прочесть по ссылке.
А прочесть о том, причиной какой болезни является сухость и горечь во рту, вы сможете здесь.
Полезные советы
Когда малышу исполнится годик, родители должны отвести его на прием к детскому стоматологу. Специалист проведет детальный осмотр ротовой полости и после этого даст свои рекомендации.
При отсутствии каких-либо патологий ребеночка в дальнейшем нужно будет раз в год водить на профилактическое обследование.
При их выявлении, профилактические осмотры и лечебные манипуляции будут проводиться гораздо чаще.