У ребенка понос и рвота: необходимое лечение

Достаточно часто появляются у ребенка понос и рвота, лечение которых должно быть незамедлительным. Сначала нужно осуществить меры неотложной помощи, а потом быстро отправиться в больницу для выяснения диагноза и подбора наиболее оптимального лечения. У детей понос и рвота наблюдаются по самым разным причинам. Им может не подходить питание. Это может быть вызвано отравлением, так как дети часто любят кушать зеленые ягоды. Кроме того, некоторые продукты не подходят малышу из-за индивидуальной непереносимости. Стрессовые ситуации и сильные эмоции тоже могут вызвать подобные приступы. Нужно всегда следить за состоянием здоровья малыша. Врач назначит медикаменты, которые обязательно нужно будет принимать. Запрещается заниматься самолечением, особенно, если дело касается ребенка.

Основные принципы лечения поноса и рвоты у детей

Если у ребенка начались понос и рвотные приступы, то необходимо незамедлительно приступить к лечению. Оба этих симптома постепенно прекратятся, когда организм выведет все вредные вещества. Но проблема заключается в том, что организм вместе с такими неприятными приступами теряет большое количество жидкости. Чтобы предотвратить обезвоживание организма, необходимо давать малышу пить как можно больше жидкости.

Лучше приготовить специальный раствор, но подойдет и обычная чистая вода. Если не выполнить это требование, то обезвоживание плохо отразится на функционировании внутренних органов и систем. В дальнейшем игнорирование этой проблемы может даже привести к летальному исходу в течение нескольких суток. Таким образом, профилактика или лечение обезвоживания являются главным принципом в лечении поноса и рвотных приступов.

Возмещение жидкости следует начинать уже в течение первых часов после начала проявления недуга. Для того чтобы восполнить водный баланс в организме, можно приобрести в аптеке специальную смесь и развести ее в воде. Если ребенок находится еще на грудном вскармливании, то нужно прикладывать к груди его как можно чаще.

Как осуществляется лечение детей разного возраста

В целом принципы лечения схожи, но для детей разного возраста они будут немного отличаться. Различным будет лечение грудных малышей и детей, которым уже более 1 года.

Как лечить малыша в возрасте до 1 года.

Лечение грудного ребенка нужно осуществлять по следующей методике. Сначала нужно предлагать ему кормление грудью или использовать искусственную смесь. Делать это нужно чаще, чем в обычных условиях, когда ребенок здоров. Если кормление малыша осуществляется смесью, то можно использовать уже проверенный вариант, а не заменять его другим. Кроме молока нужно давать ребенку специальный раствор для питья. Объем составляет от 50 до 110 мл. Эту процедуру нужно проводить каждый раз после того, как у малыша был либо понос, либо рвотные приступы.

Если еще не успели приучить ребенка к бутылочке с насадкой в виде соски, то можно обойтись простой чайной ложкой. Также подойдет небольшой шприц на 10 мл, если убрать с него иглу. Если ребенок хочет еще пить, после того как выпил определенный объем раствора, то не нужно ему в этом отказывать. Поить малыша нужно до тех пор, пока он не утолит жажду. Так можно лечить или предотвращать обезвоживание, которое наступает из-за постоянных рвотных приступов или поноса. Если малыша вырвало снова, после того как он попил, то нужно дать ему раствор заново. Пить следует тогда небольшими порциями, но часто. Если малыш не хочет пить и кушать уже более 4 часов, у него постоянно возникают приступы то рвоты, то поноса, а выпитая жидкость не усваивается, а выходит наружу, то нужно незамедлительно обратиться в больницу.

Как лечить ребенка старше 1 года.

Кормить ребенка нужно в таком же режиме, как и ранее. Но в рацион нужно добавить побольше кисломолочных продуктов, так как они помогают перевариванию пищи и поддерживают микрофлору кишечника. Разрешается кушать сыр, творог, пить кефир, ряженку, йогурты и прочее. Также допустимо кушать мучные продукты в небольшом количестве, рыбу и мясо, но жирные. Разрешается употреблять отварные, тушеные или пропаренные овощи. А вот сладкие напитки и сами сладости нужно временно исключить из рациона. Эти продукты питания могут усиливать приступы поноса и тошноты, так как вызывают брожение в кишечнике и желудке. Часто рекомендуется простая диета на основе риса, сухарей, бананов и яблочного пюре. Такой рацион допустим в первые дни недуга, но потом в него следует включать более витаминизированные продукты.

Если приступы рвоты и поноса длятся более 4 часов, то нужно приготовить малышу специальный питьевой раствор. На каждый килограмм веса ребенка потребуется по 50 мл этой жидкости. Нужно поить его по такой схеме: примерно 130 мл после каждого нового приступа. Эта цифра высчитывается следующим образом: по 10 мл до приступа и по 2 мл после приступа на каждый килограмм. Если есть желание пить больше, то нужно давать ребенку жидкость. Если он вырвал напиток, то нужно давать пить в небольших порциях. Если нет желания кушать и пить, то потребуется помощь врача.

Медикаментозное лечение рвоты и поноса у ребенка

В качестве дополнительного лечения родители часто дают детям различные препараты, которые якобы должны помочь с решением проблемы. Эти препараты обладают различными эффектами. Только врач может назначать подобное лечение. В противном случае они могут только навредить здоровью малыша. Этот подход не только неправильный, но и опасный для ребенка.

В первую очередь, не стоит давать антибиотики при первых приступах поноса.

Эти препараты являются очень эффективными, и они могут не только лечить, но и вредить здоровью. Антибиотики помогут только в том случае, когда понос был вызван бактериальной инфекцией.

Например, очень часто родители дают малышам пребиотики и пробиотики. Очень популярными являются Хилак Форте, Линекс, Энтерол и прочие. Согласно инструкции, они обладают свойствами к восстановлению микрофлоры кишечника, а также противостоят кишечным инфекциям, которые вызывают понос. Конечно, такие средства помогут, но только в том случае, если понос имеет бактериальную природу, то есть вызван инфекцией. Применение пробиотиков будет наиболее эффективным, если предварительно использовать антибиотики, которые устранили микрофлору кишечника, и теперь необходимо ее восстанавливать. То же касается поноса, который проявился только после лечения прочих болезней антибиотическими средствами.

Лекарство от рвоты тоже достаточно часто применяется. Но оно необходимо только тогда, когда рвотные позывы возникают практически постоянно с небольшими перерывами. Если ребенка вырвало пару раз, то это еще не повод давать такие препараты. Организм просто самостоятельно очищается. Давать противорвотные средства перед походом к врачу не стоит, так как они могут изменять симптомы, и врачу будет сложнее поставить диагноз.

Лекарство против поноса нужно применять очень осторожно, чтобы не вызвать осложнений, например, в виде кишечной непроходимости. Часто применяются препараты цинка. Согласно мнению врачей и ученых, они облегчают течение болезни. Можно применять энтеросорбенты. Они выводят из организма вредные вещества, сгущают каловые массы и ускоряют выведение болезнетворных микроорганизмов.

Рвота и понос у ребенка могут возникнуть очень быстро, после того как малыш скажет, что у него ухудшилось состояние. Обязательно необходимо заниматься не только симптоматическим лечением, но и выяснить причины, которые привели к ухудшению здоровья малыша. Конечно, меры первой помощи следует предпринять незамедлительно, но в дальнейшем нужно проконсультироваться у врача для подтверждения диагноза, выявления причины и подбора наиболее оптимального метода лечения.

Лекарства от рвоты и поноса у детей

Пищеварительная система у маленьких детей еще не до конца сформирована, поэтому рвота и понос у них бывают часто. Особенно опасно такое состояние для малышей до 3 лет, так как в этом возрасте быстро развивается обезвоживание организма. Возникают понос и рвота у ребенка по самым разным причинам. Это не только пищевое отравление или инфекция. Такое состояние может возникнуть при многих заболеваниях. При этом обязательно установить причину рвоты и поноса, прежде чем начинать лечение. Недопустимо самостоятельно давать ребенку какие-нибудь лекарственные средства, так как это может привести к ухудшению его состояния.

Причины и проявления

Многие родители считают, что рвота и понос у ребенка всегда являются результатом отравления или кишечной инфекции. Но причин, вызывающих такое состояние, намного больше. И очень важно найти их, иначе невозможно будет вылечить малыша. Для этого нужно вспомнить, что ел ребенок до этого, с кем общался, есть ли подобные симптомы у других членов семьи.

Ведь рвота и понос проходят только после устранения причин их появления. А таких причин может быть много:

инфекционно-воспалительные заболевания кишечника, например, ротавирусная инфекция, дизентерия или сальмонеллез;
системные инфекции, например, менингит, пневмония, отит;
отравление некачественными продуктами или химическими веществами;
индивидуальная непереносимость какой-либо пищи;
нарушение микрофлоры кишечника;
острые или хронические воспалительные заболевания органов пищеварения;
повышенное внутричерепное давление, травма или опухоль;
психологические расстройства.

Для назначения правильного лечения очень важно сначала определить причину диареи и рвоты. Лучше всего, если это сделает врач. Но до его прихода родители тоже могут разобраться в этом. Для этого нужно обратить внимание на то, какими симптомами сопровождаются рвота и понос у ребенка. Самое главное – это наличие температуры. Такие симптомы без ее повышения указывают на отравление, аллергическую реакцию или на функциональные нарушения работы органов пищеварения.

Невысокая температура может являться признаком вирусной инфекции. Но она также бывает при пищевом отравлении, а у грудных детей – при прорезывании зубов. Повышение температуры тела до 38 и выше бывает при серьезных воспалительных заболеваниях или бактериальных инфекциях.

Важно обратить внимание также на цвет, консистенцию и запах каловых масс . При кишечной инфекции они будут обладать резким запахом. Водянистый стул бывает при вирусной инфекции, а бактериальная приводит к появлению пенистых примесей. Опасным может стать появление крови в кале. Такое бывает при отравлении ядами или повреждении слизистой пищеварительного тракта.

Рвота также бывает разной. Если она возникает после еды, это указывает на отравление или непереносимость какого-то продукта. Если она появляется 1-2 раза в день, скорее всего – это дисбактериоз. Когда такое состояние не связано с приемом пищи, оно может быть вызвано поражением ЦНС.

Рвота и понос могут также сопровождаться другими симптомами. Чаще всего это колики или спазмы в животе. Они бывают при пищевом отравлении, инфекции или дисбактериозе. Особенно опасно, если у ребенка наблюдаются слабость, бледность, сухость кожи и слизистых. Это может свидетельствовать об обезвоживании.

Когда вызывать врача

По характеру проявленных симптомов родители должны определить тяжесть состояния ребенка и необходимость срочного обращения к врачу. Обычно при отсутствии температуры и других симптомов рвота и понос проходят за 1-3 дня даже без лекарств. Нужно только помочь малышу справиться с токсинами и правильно его кормить. В таких случаях можно лечить ребенка дома, вызвав участкового врача.

Но есть ситуации, когда требуется срочная медицинская помощь. Если не начать специальное лечение, рвота и понос могут привести к обезвоживанию. Кроме того, когда такое состояние является признаком серьезного заболевания, лечение должно проводиться только в условиях стационара. При этом нежелательно давать малышу никаких лекарств. До приезда врача допустимо только применение Смекты или Парацетамола в виде ректальных свечей.

В этом возрасте чаще всего развиваются осложнения. В основном – это обезвоживание организма. Кроме того, может развиться токсический шок, нейротоксикоз, дерматит, дискинезия. После выздоровления, если лечение проводилось неправильно, могут появиться гастродуоденит, дисбактериоз и другие патологии органов пищеварения.

Что делать самостоятельно

Родителям не стоит лечить ребенка самостоятельно, ведь рвота и понос могут быть не только признаком пищевого отравления. И при повышенном внутричерепном давлении активированный уголь не поможет. А определить причину такого состояния малыша без обследования сложно. Поэтому все же лучше обратиться к врачу.

Но до его прихода нужно оказать ребенку первую помощь, чтобы облегчить его состояние и избежать осложнений. Ему нужно обеспечить покой и положительную эмоциональную атмосферу. Если есть подозрение на отравление или инфекцию, можно дать Смекту или активированный уголь. Другие лекарства без назначения врача запрещены. Главное – это давать ребенку больше жидкости. Даже многие кишечные инфекции могут пройти без применения лекарств. Вирусные заболевания лечатся только восполнением запасов жидкости. Даже дизентерия опасна в основном обезвоживанием. Поэтому основное средство от рвоты и поноса у детей – это обильное питье. Без этого никакие лекарства не помогут, состояние больного будет только ухудшаться.

Для отпаивания не подходят соки, вода или молоко. Они не помогут избежать обезвоживания, так как не содержат необходимых солей. Электролитный баланс можно восстановить только с помощью специальных препаратов. Это Регидрон, Глюкосолан или Дисоль.

Состав у них примерно одинаков. И он настолько простой, что подобный раствор можно приготовить дома самостоятельно. Для этого нужно взять 1 л прохладной кипяченой воды, добавить туда 1 чайную ложку соли и 4 ложки сахара. Полученный раствор можно хранить сутки. Давать его нужно ребенку после каждого приступа рвоты или поноса. А при тяжелом состоянии рекомендуется понемногу пить каждые 10-15 минут.

Желательно сразу после возникновения рвоты и поноса прекратить кормить ребенка. Голод лучше соблюдать не менее 12 часов. Можно дать ребенку зеленый чай или компот из сухофруктов, если они не вызывают рвотных позывов, рисовый или овощной отвар.

Рвота и понос у грудничков

Такое состояние у младенца до года может возникнуть при кишечной инфекции, патологиях ЦНС, перемене климата или пищевой аллергии. Причиной этого может также стать прорезывание зубов. Специальные меры нужно принимать, только если рвота сильная, случилась больше 2 раз, а понос продолжается дольше суток. В этом возрасте у малышей очень быстро развивается обезвоживание. Поэтому при наличии рвоты и поноса нужно обращать внимание на состояние кожи и слизистых малыша, его поведение. Срочная медицинская помощь требуется, когда они сухие, ребенок вялый и бледный.

Никаких лекарств в грудном возрасте малышу нельзя давать без назначения врача. Если он находится на грудном вскармливании, нужно как можно чаще прикладывать его к груди. Желательно также допаивать дополнительно водичкой. Малышам-искусственникам режим кормления не меняют, просто дополнительно дают воду. Поить нужно медленно, небольшими порциями каждые 15 минут, лучше из ложечки или из пипетки. Это поможет избежать рвотных позывов. Из лекарственных препаратов в этом возрасте можно применять только Смекту, Бифидумбактерин, Линекс.

Вопросы

Вопрос: Как лечить рвоту и понос у ребенка в зависимости от возраста?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Как лечить рвоту и понос у детей в зависимости от возраста?

Поскольку при рвоте и поносе происходит сильное обезвоживание организма, то лечение данных тягостных симптомов должно быть направлено, в первую очередь, на восполнение объема жидкости и электролитов. У детей в любом возрасте понос и рвоту необходимо лечить только методом восстановления объема потерянной жидкости и количества электролитов.

Специальные противорвотные средства давать ребенку в любом возрасте не стоит, поскольку в большинстве случаев рвота является проявлением интоксикации, отравления или инфекции. Если же купировать рвоту, то токсические вещества начнут всасываться в кровь, что значительно усугубит состояние ребенка. Если же рвота вызвана иными причинами, которые значительно опаснее пищевого отравления или интоксикации, то лечить ее самостоятельно не следует, поскольку это может привести к тяжелым последствиям для здоровья ребенка, вплоть до смертельного исхода.

Для купирования поноса нельзя давать ребенку антибиотики, такие, как Левомицетин, Энтерофурил, Фуразолидон или специализированный препарат Лоперамид (Имодиум), поскольку в подавляющем большинстве случаев они неэффективны. Ведь понос у ребенка наиболее часто вызывается вирусной кишечной инфекцией, отравлением или перееданием, для лечения, которых антибиотики совершенно не эффективны. Более того, при купировании поноса на фоне отравления или вирусной инфекции при помощи антибиотиков, все токсические вещества не удаляются из организма, а начинают усиленно всасываться в кровоток, усугубляя состояние ребенка. Многие “опытные” мамы и бабушки уверенно опровергнут данный факт, ссылаясь на неоднократные примеры того, как после антибиотика ребенок выздоровел в течение 1 – 3 суток. В данной ситуации взрослые люди считают, что выздоровление ребенка в течение нескольких дней после приема антибиотиков свидетельствует об эффективности последних. Однако это не так. Ведь кишечная инфекция, вызванная вирусами, проходит самостоятельно в течение 1 – 3 суток, а понос при отравлении заканчивается после выведения последней дозы токсинов. Таким образом, процесс естественного выздоровления принимается родителями за эффективность антибиотиков, которые в реальности не оказывают положительного воздействия на течение заболевания.

Именно поэтому при поносе ребенку можно давать только препараты из группы энтеросорбентов или пробиотиков. Энтеросорбенты связывают токсические вещества, прекращая их поступление в кровоток и останавливая, тем самым, патологический процесс. А пробиотики губительно действуют на патогенные вирусы, вызвавшие кишечную инфекцию. Таким образом, энтеросорбенты необходимо давать ребенку при поносе, вызванном отравлением. А пробиотики лучше давать ребенку, когда понос спровоцирован кишечной инфекцией.

Грудному ребенку с целью купирования поноса можно давать только энтеросорбент Смекту, который связывает токсические вещества, прекращая их всасывание в кровоток. Из пробиотиков грудной ребенок может получать Линекс или Бифидумбактерин. Детям с 2-х лет можно давать следующие сорбенты:

Фильтрум;
Смекта;
Энтеросгель;
Белый уголь.

Из пробиотиков для детей старше 2-х лет наиболее эффективным для купирования поноса является препарат Энтерол.

Кроме пробиотиков и энтеросорбентов с целью купирования поноса детям любого возраста можно давать препараты цинка, например, Цинкит по 10-20 мг в сутки в течение 10-14 дней.

Суммируя вышесказанное, можно вывести главное правило лечения поноса и рвоты у детей любого возраста – восстанавливать потерянный объем жидкости и электролиты. Для купирования рвоты ничего не давать ребенку. Для купирования поноса можно дать энтеросорбенты или пробиотики.

Для восстановления потерянной в результате рвоты и поноса жидкости необходимо давать ребенку пить специальные солевые растворы, которые можно купить в аптеке. Для детей лучше всего подходит раствор Регидрон Оптим, также можно использовать Трисоль или Дисоль. Если специальных растворов для восполнения потери жидкости купить нельзя, то следует их приготовить дома. Для этого в 1 литре кипяченой воды необходимо растворить 1 чайную ложку соли и 5 ложек сахара. Готовый аптечный или домашний раствор следует давать пить ребенку постоянно. Причем следует пить мелкими глотками, не торопясь.

Поить ребенка любого возраста следует сразу после первого эпизода рвоты или поноса, не дожидаясь действия лекарственных препаратов. Если ребенок вырывает после питья, постарайтесь напоить его снова. Грудного ребенка следует максимально часто прикладывать к груди и поить между кормлениями. Ребенка с 2-х лет необходимо кормить вареными овощами, мясом, кисломолочными продуктами и рисом небольшими порциями. В принципе вплоть до нормализации состояния детям старшего возраста подходит диета БРЯС – бананы, рис, яблоко, сухари. Между приемами пищи ребенка необходимо поить в обязательном порядке. Грудной ребенок на каждый эпизод рвоты или поноса должен выпивать 60 – 100 мл жидкости, а малыш старше 2 – х лет – по 100 – 120 мл. Однако если ребенок выпил положенное количество жидкости, но просит еще, давайте ему дополнительное питье, пока он не утолит жажду полностью.

При поносе и рвоте ребенку в любом возрасте категорически запрещается давать соки, газированные напитки, рисовый отвар, молоко или куриный бульон. Данные напитки не восполняют потерю жидкости и электролитов, а только усиливают обезвоживание.

Если в течение 3 – 4 часов ребенок непрерывно рвет или ходит в туалет, необходимо вызвать врача, поскольку это может быть признаком серьезного заболевания, которое требует квалифицированного лечения в стационаре. Например, тяжелая рвота может быть симптомом сотрясения мозга или менингита.

Вообще родители должны знать, что врача при рвоте и поносе у ребенка любого возраста необходимо вызывать при развитии следующих признаков:

Частая рвота – более 3 – 4 раз подряд в течение 2 – 3 часов;
Ребенок не пьет и не ест;
Ребенок вырывает все выпитое и съеденное;
Ребенок плачет без слез;
У ребенка сухие губы и глаза, он вялый и сонливый;
Примесь крови в рвотных массах;
Рвота сочетается симптомами поражения ЦНС, например, головная боль, нарушение сознания, напряжение мышц шеи;
Предположение, что рвота вызвана отравлением ядовитыми веществами.

Во всех остальных случаях для лечения рвоты и поноса у детей разного возраста вполне достаточно восполнения объема потерянной жидкости и электролитов при помощи специальных растворов.

Что делать при поносе и рвоте у ребенка до года

Признаки и лечение обезвоживания у детей

Если у ребенка 2-3 лет и старше главные причины поноса и рвоты — это отравление и кишечная инфекция, то у малышей до года их может быть гораздо больше, а сами эти состояния — протекать тяжелее. Что делать при поносе и рвоте у ребенка на грудном или искусственном вскармливании и у малыша, который уже ест прикорм? Как избежать обезвоживания?

Как справиться с поносом у ребенка в домашних условиях

При диарее стул становится частым и жидким, каловые массы приобретают желтоватый, светло-коричневый или зеленый цвет. Диарея может приводить к обезвоживанию, особенно в сочетании с рвотой.

Причин диареи множество: бактерии, вирусы, паразиты, изменения в питании, непереносимость сои и молока или аллергия на них, пищевые отравления и антибиотики. В первый год жизни малыша понос чаще всего бывает связан с ротавирусом. (Вы можете сделать ребенку прививку и исключить хотя бы этот фактор.)

Обычно ротавирус атакует в зимнее время. Стул при этой болезни приобретает неприятный запах. Диарею могут вызывать не только инфекции желудочно-кишечного тракта, но и отиты, респираторные инфекции и инфекции мочеполовых путей.

В первые месяцы жизни у малышей на ГВ может быть до 12 дефекаций в день — это не понос.

Когда обращаться к врачу при поносе у ребенка

Если у малыша понос чаще чем раз в 1–2 часа на протяжении более 12 часов.
У ребенка поднялась температура до 39,2 °С и держится дольше 2 дней.
У него в кале кровь.
Малыш обезвожен.
Ему больно.
У малыша небольшой понос на протяжении более 2 недель.
Ребенок не хочет ни есть, ни пить.

На что обратить внимание

Нет ли признаков обезвоживания? (см. ниже)
Нормально ли ребенок писает?
Как часто он какает и какая консистенция кала?
Не менялся ли рацион малыша?
Есть ли у него температура?

Как поить и кормить ребенка при поносе

Если понос не слишком сильный (малыш какает реже 6–8 раз в день), вы можете не менять его рацион.
При остром поносе (особенно если параллельно у ребенка рвота) дайте кишечнику малыша отдохнуть и не кормите его смесью и прикормом в течение суток. Постарайтесь при этом продолжить кормление грудью.
В течение этих 24 часов поите малыша грудным молоком и электролитными растворами небольшими порциями, чтобы он мог утолить жажду и не заработал обезвоживание. (Не давайте ребенку соки и кипяченое обезжиренное молоко.) Не заставляйте его пить и не придерживайтесь строгой диеты дольше нужного — обычно хватает суток.
Через сутки, если малыш уже ест прикорм, вы можете давать ему рис, яблочное пюре, груши, бананы, пресное печенье, поджаренный хлеб, фруктовое желе и каши. Если кормите смесью, попробуйте на время перейти на соевую смесь. При диарее разрушаются энзимы, которые помогают нормально переваривать лактозу.
На третий день можете вернуться к обычному рациону.
Намажьте кожу под подгузником оксидом цинка или любым другим защитным кремом.
Не пользуйтесь препаратами от диареи, которые продаются без рецепта. Они могут ухудшить состояние ребенка.
Возможно, врач назначит прием пребиотиков (натуральных продуктов, которые обеспечивают рост нормальной флоры кишечника) или пробиотиков (“полезных” бактерий).

Что делать при обезвоживании у детей

Обезвоживание — это недостаток воды в организме. Различают несколько степеней обезвоживания — от умеренного до полного. При обезвоживании важно восполнять недостаток не только воды, но и жизненно важных солей и минералов.

Основные причины обезвоживания — понос и рвота. При диарее стул становится частым и жидким, но при отсутствии поноса стула у малыша может вообще не быть. Другие причины — чрезмерное потоотделение и мочеиспускание. При повышенной температуре организм также теряет влагу посредством кожных испарений.

Дети на ГВ реже страдают от обезвоживания; помните, что вы можете и должны кормить грудью во время болезни.

Достаточно ли часто писает малыш? (Стоит начать беспокоиться, если вы не сменили ни одного подгузника за 6 часов или сменили меньше 8 штук за сутки.)

Признаки обезвоживания у грудничка:

Очень сухие губы и рот.
Запавшие глаза и родничок (мягкий участок на голове).
Головокружение.
Вялость.
Сухая морщинистая или слишком рыхлая кожа.
Малыш реже и меньше писает.
Малыш плачет почти без слез.
Повышенная температура.
Потеря веса.

Когда обращаться к врачу

Если у малыша наблюдаются все вышеперечисленные симптомы, при этом он слишком сонный или чересчур возбужденный.
У него не прекращается рвота или понос, и он не может пить воду.
Лечение в домашних условиях не помогает.
У малыша начинается обезвоживание на фоне диабета.

Лечение обезвоживания

Кормите малыша грудью и смесью чаще обычного, предлагайте больше жидкости (лучше готовые электролитные растворы). Если у новорожденного рвота, поите его по чайной ложке (5 мл) как можно чаще и постепенно увеличивайте объемы жидкости. Не предлагайте малышу лекарство сразу после приступа рвоты, дайте ему отдохнуть. Ребенок обязательно должен восполнять жидкость, которую теряет при поносе или рвоте. Общий объем зависит от его веса.

Вес	Ориентировочный объем раствора
2,7–4,5 кг	470 мл / сутки
5–10 кг	680 мл / сутки
10,5–11,8 кг	1200 мл / сутки

Самый эффективный способ предотвращения распространения вирусных инфекций — регулярное и частое мытье рук.

Рвота у грудничка: когда обращаться к врачу

Рвота, или рефлекторное извержение содержимого желудка через рот или иногда и нос, — частый симптом разных болезней. Чаще всего рвота возникает при кишечной инфекции вирусного происхождения. Респираторные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, отравления или менингиты тоже могут вызывать рвоту.

Неинфекционные заболевания, например обструкции, повышенное внутричерепное давление и проблемы с обменом веществ хоть и реже, но тоже могут провоцировать рвоту. В этих случаях требуется осмотр врача.

Младенцы нередко срыгивают. Это не рвота. При срыгивании есть звук отрыжки, а содержимое желудка выходит без особых усилий.

Основная опасность рвоты — обезвоживание.

Рвота у малыша в первые месяцы жизни может возникать по следующим причинам:

Если это происходит менее чем через 15–30 минут после каждого кормления, возможно, у ребенка стеноз привратника желудка — обструкция, при которой пища не может перейти из желудка в тонкий кишечник. Обычно такое состояние диагностируется в возрасте 2–6 недель и требует хирургического вмешательства.
Слабые мышцы на входе в желудок провоцируют развитие гастроэзофагального рефлюкса (ГЭР), когда содержимое желудка может вернуться в ротовую полость. Если подобные симптомы сопутствуют ГЭРБ, существуют различные методы лечения.

Рвота и понос у ребенка

Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?

Как проявляется?

Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).

На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.

Симптомы и возможные причины, что делать?

Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.

Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:

Причина

Как проявляется у ребенка

Что нужно предпринять родителям

Рвотой, которая не приносит облегчения, повышенной температурой, отказом от пищи, коликоподобными болями в животе, жидким стулом с неприятным запахом, измененной окраской и нередко с примесями.

Вызвать скорую помощь и до приезда врача собрать часть рвотных и каловых масс для анализов, а также начать восполнение утраченной жидкости и минералов с помощью солевых растворов.

Многократной рвотой, ознобом, бледностью, холодными на ощупь конечностями, разжиженным стулом обычной окраски без примесей, сильными спазматическими болями в животе, отказом от еды, вялостью. После поноса и рвоты состояние ребенка немного улучшается.

Незамедлительно вызвать скорую помощь, провести промывание желудка и начать давать растворы для регидратации.

Аллергия на лекарство или новый пищевой продукт

Появлением рвоты и жидкого стула после кормления или употребления лекарства (в выделяемых массах отсутствуют примеси), изменениями кожи (покраснением, зудом, сыпью), иногда затруднением дыхания и отеком слизистых оболочек.

Вызвать врача, чтобы он уточнил диагноз и назначил соответствующее лечение.

Инфекционные заболевания (ОРВИ, фарингит, пневмония, отит, менингит и другие)

Рвотой и поносом, вызванными интоксикацией, повышенной температурой, другими симптомами инфекционной болезни.

Вызвать врача для уточнения диагноза и назначения подходящего лечения основного заболевания.

Рвотой и пенистым жидким стулом несколько раз в сутки, плохим аппетитом, болями в животе через 1-2 часа после приема пищи, урчанием в животе, кожными реакциями (сухостью, зудом, сыпью).

Обратиться к педиатру, откорректировать питание ребенка и соблюдать предписания врача.

Перекармливание либо несварение

Однократной (реже двукратной) рвотой непереваренной пищей после еды, однократным поносом (в кале остатки непереваренной еды).

Исключить продукт, который ребенок съел перед появлением рвоты, а также обеспечить малышу оптимальный питьевой режим.

Однократной рвотой и разжиженным стулом после стрессовой ситуации или переживаний.

Наблюдать за ребенком и постараться исключить травмирующие психику ситуации.

Однократной рвотой и одно-двукратным появлением поноса сразу после попадания в непривычные климатические условия.

Обеспечить ребенку спокойную обстановку после смены климатической зоны, избегать психической и физической нагрузки, не употреблять незнакомые продукты.

Когда нужно вызывать врача?

Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.

Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
У ребенка проявились признаки обезвоживания.

Правила первой помощи до приезда врача

Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.

В чем опасность ситуации?

Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.

Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.

Симптомы обезвоживания

Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:

Вялость и слабость, раздражительность.
Сухие слизистые оболочки и кожа.
Нет мочеиспускания за последнее время.
Плач без выделения слез.
Западающий родничок (у грудничков).
Утрата массы тела (у грудничков).
Возможны судороги.

Лечение

Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.

Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.

Питание

Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.

Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.

Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.

Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.

Как понять, что лечение помогает?

После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:

У ребенка улучшилось самочувствие.
Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.

У ребенка рвота и понос: причины такой симптоматики, на что следует обратить внимание и как проводить лечение

Большинство родителей думают, что понос и рвота у ребенка – это симптомы расстройства кишечника или пищевого отравления. Также некоторые решают, что подобные признаки могут быть вызваны всего лишь перееданием и употреблением несвежей пищи. На самом же деле рвота и понос у ребенка могут свидетельствовать о наличии опасного заболевания, спровоцированного инфекцией. При отсутствии должного лечения в данном случае заболевание может привести к очень серьезным последствиям.

Внимание! Не стоит ждать, когда симптомы пройдут самостоятельно, или пытаться начать лечение дома. В подобных ситуациях в первую очередь нужно обратиться к врачу, чтобы как можно быстрее назначить лечение.

Возможные причины

Если у ребенка понос и рвота, это может подтверждать наличие ряда заболеваний. Причинами появления данных симптомов могут быть не только факторы, связанные с питанием, но и также прочие причины, связанные со снижением иммунитета или другими заболеваниями внутри организма. Чтобы быстрее устранить болезненные симптомы и улучшить общее состояние малыша, необходимо как можно быстрее определить причину появления болезненных симптомов.

Факторами возникновения поноса и рвоты у ребенка могут быть следующие состояния:

Инфекции в кишечнике: дизентерия, эшерихиозы, сальмонеллез и ротавирус. Признаками появления этих инфекций являются не только рвотные массы и диарея, но и повышенная температура. Причем температура может подняться до 40 градусов.
Инфекционные заболевания, такие как, пневмония, отит, менингит или фарингит.
Отравление плохими по качеству продуктами. При этом понос и рвота у детей становятся первыми признаками данных заболеваний.
Непереносимость какого-либо лекарственного средства, продукта или прикорма. В связи с этим могут возникнуть рвота и понос у грудничка.
Появление сильной тошноты после приема антибактериальных средств вследствие нарушения микрофлоры в желудке и кишечнике.
Причиной появления у грудничка рвоты и поноса могут стать заболевания желудка. К ним относятся гастроэзофагеальный рефлюкс, пилороспазм, гастрит, инвагинация кишечника, дуоденит, пилоростеноз и т.д. Повышенной температуры при этом не наблюдается.
Патологии желчного пузыря.
Патологические состояние в области ЦНС. Рвота и понос у годовалого ребенка в таком случае могут говорить о наличии опухоли в головном мозге или скачке давления внутри черепной коробки.
Попадание инородного предмета в пищеварительный тракт.
Факторы, связанные с психологией. В эту группу могут быть отнесены стрессы, сильные эмоциональные переживания, принуждение ребенка к еде, страхи и обиды.
У младенца могут появиться понос и рвота при прорезывании зубов. Кроме того, часто у грудничков наблюдается обычное срыгивание, которое не является тревожным симптомом, переживать по этому поводу не стоит.
Неправильное, несбалансированное питание.
Перемена климата.

Для того, чтобы понять, отчего появились понос и рвота, необходимо вспомнить, что ел малыш перед появлением данных признаков. Возможно, у кого-то еще из членов семьи возникли похожие симптомы. Если ничего необычного заметно не было, а рацион остался прежним, нужно просмотреть рвотные и каловые массы. Возможно, они вам смогут подсказать причину недуга.

Дополнительные признаки

Наличие или отсутствие температуры может говорить о следующем:

Рвота, понос у ребенка без повышения температуры чаще всего свидетельствуют о проблемах с пищеварением, желчным пузырем или о начале аллергической реакции или отравления.
Рвота у годовалого ребенка, а также понос и повышение температуры до 37 градусов могут говорить о прорезывании зубов, отравлении продуктами или наличии ротавируса.
Если у ребенка рвота, диарея и повышенная температура тела, до 39 градусов, то здесь можно однозначно говорить о воспалительном процессе.

Если у ребенка при рвоте и поносе дополнительно появляются болезненные ощущения в области живота, важно определить характер и локализацию боли:

Колики в животе говорят о наличии инфекции в кишечнике.
Спазмы в области живота, сопровождающиеся сильной болью – свидетельство пищевого отравления.
Появление колик через некоторое время после еды, сочетаемое с урчанием в животе, говорит о дисбактериозе.

Следует обратить внимание на то, какой запах вышедших масс при поносе и рвоте у ребенка. Если наблюдается кисловатый запах, то вероятно причина недуга кроется в гастроэзофагеальном рефлюксе. При наличии резкого запаха, можно говорить о пищеварительном отравлении или кишечной инфекции.

По характеристике каловых масс также можно сделать вывод о состоянии ребенка. Если жидкий стул имеет водянистые примеси, то вероятнее всего в организме новорожденного имеется вирусная инфекция. Пенистые примеси говорят о бактериальной инфекции или дисбактериозе. Если понос у ребенка сопровождается кровянистыми включениями, речь идет о пищеварительном отравлении. Наличие остатков пищи в каловых массах говорит о неправильно подобранном питании или аллергической реакции организма.

По характеру рвотных масс и позывов также можно сделать выводы относительно причины появления таких симптомов. Если на протяжении всего времени рвотные массы не изменяются, при этом родители наблюдают у своего чада усиленную диарею, можно говорить о наличии инфекции в кишечнике. Как правило, при непереносимости организмом какого-либо продукта рвотный позыв появляется сразу же после еды. Если рвота у ребенка 2 раза и не больше, то вероятнее всего, у него наблюдается дисбактериоз. Небольшие срыгивания после кормления малыша говорят о рефлюксе. И, наоборот, обильная рвота фонтаном свидетельствует о пилоростенозе.

Если понос и рвота у детей никак не зависят от кормления, возникают неожиданно, причина с большей вероятностью кроется в поражении центральной нервной системы. Рвотные позывы и понос при прорезывании зубов не цикличны и не обильны. При наличии кровяных включений в рвотных массах можно говорить о повреждениях пищевода, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также сильной интоксикации вследствие употребления грибов или ягод.

У детей грудного возраста симптомы в большинстве случаев смазаны. Однако, при патологии можно отметить быстрое нарастание степени тяжести симптоматики. После года признаки становятся более четкими, поэтому определить характер поражения становится значительно проще.

Как оказать помощь?

Если у ребенка понос и рвота, родители по характеристикам рвотных и каловых масс должны понять, что делать, вызывать скорую помощь или постараться справиться с проблемой самостоятельно. Следует отметить что, если удалось самостоятельно устранить болезненные симптомы, нужно все равно в дальнейшем отвести ребенка к педиатру, чтобы исключить тяжелые заболевания.

При появлении рвоты и поноса, нужно выполнить ряд следующих действий:

Если помимо тошноты и диареи у малыша также отмечается высокая температура, нужно срочно вызвать скорую помощь.
Усадить малыша желательно в кресло таким образом, чтобы голова была наклонена вперед. Это необходимо, чтобы выходящие рвотные массы не попали в легкие.
После каждого рвотного позыва необходимо полоскать рот, а после дефекации подмывать ребенка.
Не следует давать малышу обычную воду, после нее может снова появиться рвотный позыв.
Первые шесть часов нельзя кормить ребенка, поскольку это только усилит рвоту. Рекомендуется в это время только умеренное питье.
Для детей хорошо подойдет препарат Регидрон, который помогает не получить обезвоживание от поноса и рвоты.
Можно также ребенку давать зеленый чай иди компот, другие напитки и отвары из трав использовать запрещено.
Если скорая помощь еще не приехала, от поноса и рвоты можно использовать ректальные свечи для детей, устраняющие жар, а для малышей после года подойдут суспензии.
Нужно постоянно следить за ребенком, по возможности оставить рвотные или каловые массы до приезда скорой помощи.

После оказания первой помощи ребенку должно стать легче. В дальнейшем, по приезду в больницу малышу придется пройти ряд исследований, чтобы врачи могли поставить точный диагноз.

Лечение

Лечение поноса и рвоты предполагает устранение причины их появления.

Помните! Не рекомендуется самостоятельно назначать лечение малышу, так как это может оказать негативное воздействие.

Как правило, после получения анализов, врач имеет общее представление о картине заболевания и может подобрать конкретную схему лечения. Следует учитывать некоторые моменты в терапии:

Лечить понос и рвоту у ребенка до года можно только в стационарном режиме.
Лекарства от рвоты: Домперидон, Метоклопрамид, Мотилак.
Лекарство от поноса: Лоперамид, Узара, Лофлатил.
При наличии сильного пищевого отравления делают промывание желудка.
При интоксикации используется Смекта при рвоте у детей. Аналогичное действие оказывают препараты Энтеросгель, Сорбекс, Полисорб, Силикс, Полифепан.
Для восстановления микрофлоры после антибиотиков используются пробиотики, препараты Лактофильтрум, Хилак Форте, Линекс.
Для устранения спазмов, как правило, назначается Но-шпа, Папаверин или Дротаверин.
Для восстановления электролитного и водно-солевого баланса используются средства Регидрон, Глюкосолан и прочие растворы с добавлением соли.

При наличии других причин появления рвоты и поноса врач может прописать дополнительные препараты или процедуры.

Правильное, эффективное и безопасное лечение поноса и рвоты у детей разных возрастов

Понос, тошнота и Чем кормить ребенка при рвоте? могут быть признаком некоторых опасных болезней, представляющих серьезную угрозу для жизни. Как можно скорее покажите ребенка врачу (вызовите скорую помощь) если:

Внезапно заболел ребенок меньше 3 лет (и особенно ребенок меньше 6 месяцев!)
Одновременно с поносом и рвотой у ребенка поднялась температура выше 38 С
Вы заметили в стуле (в кале) следы крови
У ребенка начался очень частый и обильный понос (больше 3-5 эпизодов поноса), который продолжается уже больше 24 часов
У рвота желчью у ребенка. (( (3-4 эпизода рвоты)
Ребенок отказывается от питья и еды или вырывает все что выпил или съел
Вы заметили, что ребенок плачет без слез, у него сухие губы, впавшие глаза, впавший родничок, он стал сонливым, вялым.

Самые важные правила в лечении поноса и рвоты у детей

Основной опасностью, связанной с поносом и рвотой у детей является сильное обезвоживание, которое может привести к нарушению работы внутренних органов и смерти ребенка в течение нескольких дней после начала болезни. В связи с этим, самым важным компонентом лечения поноса и рвоты у детей является обеспечение адекватного поступления жидкости в организм ребенка.
Лечение по возмещению потерянной жидкости нужно начать уже в первые несколько часов после появления поноса или рвоты.
Для восполнения потери жидкостей лучше всего использовать растворы, приготовленные из специальных смесей, продающихся в аптеках.
Детей, получающих грудное вскармливание, нужно как можно чаще прикладывать к груди.

Какие жидкости лучше всего давать ребенку пить в случае поноса или рвоты?

Наиболее эффективными считаются растворы, приготовленные из специальных смесей, которые можно купить в аптеке. Такие смеси обычно недороги и продаются в любой аптеке.

Если по какой-то причине вы не можете приобрести смесь из аптеки, можно приготовить раствор дома по следующему рецепту: в 1 литре кипяченой воды растворить 1 чайную ложку соли без горки и 4-6 чайных ложек сахара. Приготовленный раствор можно хранить не более суток.

В качестве питья нельзя давать ребенку фруктовые соки, чай или сладкие газированные напитки, рисовый отвар, кипяченное коровье молоко, куриный бульон – эти напитки не содержат достаточного количества солей и после употребления внутрь (особенно на фоне болезни) только усиливают обезвоживание.

Быстрое начало лечения

Сразу после начала рвоты и поноса, до прихода врача:

Если заболел грудной ребенок

Предлагайте ребенку грудь или смесь чаще, чем обычно.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, можно продолжать кормить его прежней смесью.
Кроме грудного молока поите ребенка раствором для питья (см. выше) в количестве 60-120 мл после каждого нового эпизода поноса или рвоты.
Если ребенок не приучен к бутылочке с соской – поите его из чайной ложки или из шприца на 5-10 мл. без иглы.
Если после того, как ребенок выпил положенное количество раствора, он хочет выпить еще – поите его до тех пор пока он не утолит жажду.
Если ребенок вырвал сразу после того как попил — попробуйте напоить снова (медленно, из чайной ложки, с короткими перерывами).
Если ребенок категорически отказывается пить, не ест уже более 3-4 часов или вырывает каждый раз после питья – немедленно вызовите врача.

Если заболел ребенок старше 1 года

Кормите ребенка как обычно, но включите в его рацион больше мяса, мучных продуктов, вареных овощей, йогуртов и других кисломолочных продуктов. В то же время, постарайтесь исключить из рациона ребенка сладости и сладкие напитки, которые могут усилить понос. Часто рекомендованная в прошлом схема питания БРЯС (бананы, рис, яблочное пюре, сухари) может использоваться в первые дни болезни, в дальнейшем должна быть заменена более богатым питанием.
Если понос и рвота продолжаются уже 3-4 часа — дайте ребенку выпить раствор для питья в количестве 50 мл на каждый килограмм веса ребенка; далее поите ребенка по схеме: 120-140 мл раствора для питья после каждого нового эпизода поноса или рвоты (10 мл/кг массы тела после каждого эпизода поноса и 2 мл/кг массы тела после каждого эпизода рвоты).
Если после того, как ребенок выпил положенное количество раствора, он хочет выпить еще – поите его до тех пор пока он не утолит жажду.
Если ребенок вырвал сразу после того как попил — попробуйте напоить снова (медленно, из чайной ложки, с короткими перерывами).
Если ребенок категорически отказывается пить или вырывает после каждого питья уже более 3-4 часов – немедленно вызовите врача.

Дополнительное лечение

Сложившаяся «народная традиция» лечения поноса и рвоты у детей почти в обязательном порядке включает использование целого ряда дополнительных лекарств с различными свойствами. Следует заметить, что такой подход к лечению поноса и рвоты (особенно у детей) чаще всего является неправильным, а в некоторых случаях даже опасным. Подробные объяснения по этому поводу представлены ниже.

Внимание!

Самым важным элементом лечения всех случаев поноса и рвоты у детей является обеспечение адекватного поступления воды в организм больного ребенка. Никакое другое лечение не может заменить это лечение. Какие бы лекарства вы не использовали для лечения ребенка, ни в коем случае не пренебрегайте обеспечением ребенка достаточным количеством питья (см. выше).

Антибиотики в случае поноса и рвоты у ребенка

Столкнувшись с проблемой поноса у детей, родители часто прибегают к помощи антибиотиков и дают ребенку несколько таблеток Левомицетина (Хлорамфеникол), Нифуроксазида (Энтерофурил), Фуразолидона и пр.

Быстрое восстановление ребенка после начала такого лечения обычно принято считать признаком того, что «лечение было начато своевременно и оказалось эффективным».

Такой подход к лечению является совершенно неправильным: как известно, антибиотики эффективны только в случае болезней возбудителями, которых являются бактерии, в то время как в подавляющем большинстве случаев приступы поноса и рвоты у детей провоцируются не бактериями, а вирусами (ротавирус, норавирус, энтеровирус, астровирус и пр.) против которых антибиотики совершенно неэффективны.

Более того, указанные выше вирусные инфекции вообще не требуют никакого специального лечения (кроме обеспечения адекватного поступления воды в организм больного) и самостоятельно проходят в течение 1-3 дней после начала. Таким образом, то, что обычно считают признаком «эффективности антибиотиков», на самом деле является естественным выздоровлением.

Как показывают современные исследования, даже некоторые бактериальные кишечные инфекции, сопровождающиеся поносом часто не требуют никакого лечения антибиотиками и самостоятельно проходят в течение нескольких дней.

Использование антибиотиков для лечения поноса и рвоты (особенно детей) может быть небезопасным. Некоторые антибиотики (например, Левомицетин) могут спровоцировать очень тяжелые осложнения, в том числе нарушение процесса кроветворения, подавление иммунной системы и развитие выраженного дисбактериоза кишечника. Кроме того, неправильное использование антибиотиков может привести к тому, что некоторые потенциально болезнетворные бактерии, населяющие кишечник, выработают к нему устойчивость, что сделает данный антибиотик совершенно неэффективным в тех случаях, когда его применение будет действительно необходимо.

Решение о необходимости начала лечения антибиотиками может принять только врач. Если вы видите, что спустя некоторое время после начала лечения по восполнению потери жидкости ребенку не становится лучше — вызовите врача, но не начинайте лечение антибиотиками самостоятельно.

Лекарства от поноса (противодиарейные средства)

Лекарства из этой группы (например, Лоперамид) должны использоваться с большой осторожностью из-за риска развития серьезных осложнений, в том числе, непроходимости кишечника.

В тех случаях, когда рвота и Про понос читайте кому интересно сама столкнулась вот теперь лечить будем являются последствием бактериальной кишечной инфекции или пищевого отравления, использование лекарств от поноса может привести к замедлению очищения кишечника от болезнетворных микробов и их токсинов, что в свою очередь может только усугубить состояние ребенка.

Лечение лекарствами от поноса категорически запрещено, если понос содержит примеси крови или сопровождается повышением температуры.

Не нужно во что бы то ни стало пытаться остановить понос, так как это, прежде всего, защитная реакция организма, которая способствует быстрому очищению кишечника. Самое важное при поносе или рвоте, что нужно сделать дома – это обеспечить восполнение потерянной жидкости. Если ребенок будет получать достаточное количество воды и солей – понос не причинит ему никакого вреда, а только поможет быстрее избавиться от инфекции.

Использование средств от поноса у детей допускается только для облегчения обильного водянистого поноса и только под контролем врача.

Энтеросорбенты

В настоящее время существует большое количество различных энтеросорбентов (активированный уголь, смектит диоктаэдрический, аттапулгит), которые, согласно описанию, способствуют устранению поноса за счет сгущения стула и впитывания болезнетворных микробов и их токсинов.

Несмотря на то, что энтеросорбенты относятся к группе относительно безопасных лекарств, их использование у детей (особенно в больших дозах) может вызвать серьезные осложнения, поэтому самостоятельно повышать дозу этих лекарств с целью добиться скорейшего выздоровления нельзя.

Препараты цинка

Согласно данным современных исследований, препараты цинка способны в значительной степени облегчить развитие поноса у детей, а также снижают его продолжительность и риск повторения в будущем.

Для лечения поноса у детей могут использоваться препараты цинка (например, Цинкит), в соответствующей дозировке (10-20 мг/день в течение 10-14 дней).

Пробиотики и пребиотики

В последнее время большой популярностью пользуются лекарства от поноса из группы пробиотиков и пребиотиков (например, Линекс, Хилак форте, Энтерол и пр.), которые, согласно описанию, обладают способностью восстанавливать микрофлору кишечника и различными путями противостоят инфекциям, провоцирующим понос.

Отметим несколько важных моментов, связанных с возможным использованием этих лекарств:

Согласно современным исследованиям, пробиотики содержащие Лактобациллы, Бифидобактерии и дрожжеподобные грибыSaccharomyces boulardii действительно способствуют ускорению выздоровления при остром поносе, вызванном бактериальной или вирусной инфекции.
Использование пробиотиков особенно эффективно в случаях, когда в лечении поноса используются антибиотики (в частности для профилактики псевдомембранозного колита) или когда понос возник после лечения антибиотиками.

Лекарства от рвоты

Использование лекарств, подавляющих тошноту и рвоту, может быть необходимо в тех случаях когда упорная рвота не прекращается в течение длительного времени, однако дети в таком состоянии ни в коем случае не должны проходить лечение дома, а следовательно решение о назначении лекарства от рвоты должны принять не родители, а врачи.

До обращения к врачу не используйте средства от рвоты, так как это может скрыть опасное развитие болезни. Если рвота у ребенка не прекращается – немедленно покажите его врачу.

Как понять, что лечение помогает?

В подавляющем большинстве случаев, болезни вызывающие понос и рвоту у детей проходят самостоятельно в течение 1-3 дней. Вы можете считать, что лечение помогает если:

Ребенок стал чувствовать себя лучше, он стал активнее, у него улучшился аппетит.
Понос и рвота стали гораздо реже или полностью исчезли.

Как понять, что лечение не помогает и что делать в таком случае?

Признаки того, что лечение не помогает, могут быть следующими:

Несмотря на проводимое лечение, состояние ребенка ухудшается.
Если нет признаков ослабления поноса или рвоты в течение 24 часов.
Ребенок стал сонливым, вялым, его трудно разбудить.
После того как вы начали давать ребенку обильное питье – понос и рвота усилились. Время от времени, сверяйте состояние ребенка со списком симптомов в начале статьи. При малейшем подозрении на то, что проводимое лечение является неэффективным или на то, что появились признаки опасного развития болезни – как можно скорее покажите ребенка врачу.