Базалиома кожи лица: от поверхностной до рубцовой формы

Формы проявления базалиомы и методы ее лечения

Базалиома – это рак кожи на лице или шее, представляющий собой сначала небольшое розоватое пятно с шелушащейся поверхностью, которое затем перерастает в узелки, возвышающиеся над поверхностью кожи. Обычно такое заболевание появляется у пожилых людей и у тех, кто часто и много находится на солнце.

Заболевание очень опасно, при отсутствии лечения либо несоблюдении его схемы базалиома может перерасти в большую язву, поражающую не только мягкие ткани, но и хрящи, кости черепа. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Если на коже у вас появились узелки, то необходимо сразу обращаться к врачу. Сегодня различают четыре стадии образований на коже, лечение зависит от стадии рака, течения болезни.

Виды базалиомы: от поверхностной до рубцовой формы

Базалиома подразделяется на несколько видов, среди которых различают:

• узелковую форму в виде небольшого узелка, который сначала имеет размеры до 5 мм. Узелок полупрозрачный, сосуды видны, рак имеет склонность к периферическому развитию, плотность схожа с хрящом, часто наблюдается слияние отдельных очагов. Узелковый рак кожи часто переходит в язвенно-инфильтративный. Заживление язв невозможно, прогноз при данной форме обычно неблагоприятный, необходимо срочное лечение, которое поможет избавиться от заболевания;
• поверхностная форма представляет собой образование в форме бляшки, которая покрыта корочками, атрофирована мозаично. Эта форма самая простая, она доброкачественная, инфильтрация кожи при такой базалиоме почти всегда отсутствует;
• рубцовая форма внешне представляет собой образование в виде бляшки розоватого оттенка с четкими краями. Инфильтрация ярко выражена, локализация на коже головы, носу является неблагоприятной, так как часто приводит к поражениям хрящей, костной ткани;
• особые формы базалиомы могут характеризоваться самыми различными внешними проявлениями, здесь обязательна нужна консультация специалиста-онколога.

Диагностика заболевания

При базально-клеточном раке необходимо проведение правильной диагностики, которая поможет не только выявить заболевание, но и его стадию. Поверхность кожи лица тщательно осматривается, также необходим визуальный осмотр слизистых, пальпация отдаленных и региональных лимфатических узлов. При этом часто используют лупу, чтобы каждый даже небольшой участок кожи лица был отлично виден.

Проводится гистологический забор материала – это соскоб, мазок-отпечаток, биопсия. Метод забора зависит от внешнего вида, состояния опухоли. Для открытых язв необходимо снимать отпечаток, предварительно очистив поверхность от чешуек и корочек. Соскоб снимается при помощи скальпеля, распределяя полученный материал по поверхности предметного стекла. Биопсия проводится, если поверхность достаточно крупной опухоли не повреждена.

Ультразвуковое исследование дает возможность определить, какой глубины базалиома, ее инфильтрация, истинные размеры. Именно это проводится для определения глубины тканей перед удалением.

Правильно и своевременно проведенная диагностика позволяет определить, какой степени достиг рак кожи. Всего различают четыре степени развития базалиомы:

• первая стадия: небольшое образование до 2 см, ограниченное со всех сторон дермой;
• вторая стадия: образование становится больше 2 см, прорастает через всю толщу кожи, но не вовлекает подкожную жировую клетчатку;
• третья стадия: базалиома распространяется на все ткани вокруг;
• четвертая стадия: поражаются не только мягкие ткани, рак кожи проникает в кости и хрящи, находящиеся рядом.

Методы лечения базалиомы

Сегодня рак кожи, разновидностью которого и является базалиома, может лечиться различными способами, но начинать делать это необходимо сразу после появления первых симптомов. В таком случае базалиома будет ликвидирована очень быстро, на коже практически не останется сильно заметных следов. В любом случае схема лечения должна быть обязательно согласована с врачом.

Сегодня имеется шесть способов, при помощи которых базалиома может быть вылечена:

1. Лучевое. Такой вид лечения подразумевает проведение облучения участка кожи при помощи короткофокусных лучей рентгена. Такое лечение сочетается с дистанционной гамма-терапией. Проводится только на начальных стадиях заболевания.
2. Лазерное. Такой метод сегодня считается самым прогрессивным и эффективным, так как он абсолютно безболезненный, отлично переносится людьми в пожилом возрасте. Применяется на начальных стадиях, почти не оставляет после себя следов.
3. Хирургическое лечение базалиомы самое популярное и часто встречаемое. При этом производится иссечение пораженных тканей при помощи скальпеля, часто это требует только местной анестезии. Но применять такое лечение можно только при небольших размерах базалиомы, так как в противном случае могут оставаться большие и уродующие лицо шрамы.
4. Медикаментозное с использованием лекарственных средств. Лечить базально-клеточный рак, то есть базалиому, можно и при помощи некоторых лекарственных препаратов, для этого используются противоопухолевые, то есть цитостатические средства, которые позволяют уменьшить размер поражения кожи. Применять такие препараты необходимо только после назначения врача и проведенных исследований. Ни в коем случае нельзя покупать их самостоятельно!
5. Криогенное лечение подразумевает использование жидкого азота, которым базалиома прижигается. Процедура эта быстрая, безболезненная, часто проводится без анестезии. Кроме того, после операции рубцы практически незаметны.

Прогнозы после лечения

Лечение базалиомы возможно только в условиях стационара либо по назначенной врачом схеме. Прогноз может быть самым различным, он зависит от того, на какой стадии заболевания было начато само лечение.

На первой и второй стадиях прогноз благоприятный, полное выздоровление наступает примерно в 90% случаев.

На третьей и четвертой стадии лечить заболевание труднее, требуется хирургическое вмешательство, после иссечения тканей либо деструкции остаются рубцы, обширные дефекты. На этих стадиях опухоли рецидивируют в половине случаев. Может наблюдаться разрушение костей черепа, хрящей, что влечет за собой необходимость проведения дополнительных пластических операций. Прогноз для жизни в целом благоприятный, но только при условии, если базалиома начинает лечиться вовремя.

Любое лечение и хирургическое вмешательство может проводиться только после осмотра врачом, никакие лекарственные средства, кремы и мази не могут быть использованы без консультации со специалистом, домашнего лечения просто не существует.

Профилактические меры: как противостоять заболеванию?

Для групп риска необходимо соблюдение профилактических мер, которые могут помочь предотвратить появление базалиомы на лице. Предлагаем несколько простых советов, которые помогут противостоять этому грозному заболеванию:

• летом старайтесь не ходить по улице во время наибольшей солнечной активности, с 11.00 до 16.00. Если же это невозможно, то используйте кремы со специальными УФ-фильтрами, старайтесь максимально закрывать кожу от лучей солнца. Чаще всего рак кожи поражает лицо и шею, поэтому рекомендуется более тщательно защищать именно эти места;
• соблюдайте правильный рацион питания, который в обязательном порядке должен включать в себя растительные белки, а не животные. Идеальным вариантом для этого являются орехи, бобы, необходимо есть больше овощей;
• не трогайте старые рубцы, не травмируйте их. Если они постоянно подвергаются трению от одежды, то сходите к врачу, проконсультируйтесь с ним;
• при наличии плохо заживающих ран и язв необходимо начинать интенсивное лечение, так как они могут перерасти в базалиому.

Базалиома – это злокачественное образование на коже, которое требует немедленного лечения и постоянного наблюдения у врача. Это рак кожи, который не может быть безобидным, поэтому при наличии характерных симптомов необходимо сразу показаться врачу, в точности соблюдать все рекомендации и схемы лечения. В домашних условиях лечения не существует, все предлагаемые так называемые нетрадиционные и альтернативные методы не являются действенными, они принесут только вред.

Базалиома кожи

Общие сведения

Базальноклеточный рак (синонимы базалиома, базальноклеточная карцинома) — одна из самых распространенных опухолей в популяции человека на долю которой приходится до 75% немеланомных эпителиальных новообразований кожи. Согласно определению ВОЗ — это местно деструирующая опухоль из клеток базального слоя эпидермиса/волосяных фолликулов с медленным ростом и редким метастазированием (рис. ниже).

Наиболее частой локализацией являются открытые участки кожи, подвергающиеся непосредственно воздействию солнечного света. Базально клеточный рак кожи (БКРК) чаще развивается на коже лица (82–97% случаев) преимущественно в области носа и век, височных областей, щеках и лбу, носогубных складках, верхней губе. При этом, базалиома на лице часто развивается в виде множественных опухолей. Второй по частоте локализацией является кожа шеи, туловища, волосистой части головы и ушных раковин (в 7,2% случаев). Значительно реже базалиома развивается на коже спины и конечностей (в 3,7 % случаев).

Эпидемиологические исследования свидетельствуют о неуклонном росте заболеваемости БКРК в мире в среднем на 3–10% в год. Код по мкб-10 — С44. Этот вид рака является болезнью преимущественного пожилого/старческого возраста, на долю которых приходится 72—78% случаев, реже встречается в относительно раннем возрасте. Среднестатистический возраст заболевших 64,4 года. Возникает чаще у мужчин, что обусловлено большим воздействием ультрафиолетовой радиации из-за специфики их профессиональной деятельности. Несмотря на медленный рост, редкие случаи метастазирования (0,051–0,15% случаев) и летальные исходы базально-клеточный рак кожи может вызывать выраженную и обширную локальную деструкцию мягких тканей, хрящей и костной ткани, вызывая обезображивание косметически значимых зон тела. Метастазирование происходит лимфогенным/гематогенным путем, чаще в легкие, печень, плевру, пищевод, селезенку, сердце, брюшину, почки, надпочечники, твердую мозговую оболочку.

Опухоль возникает преимущественно у тех лиц, кто часто/интенсивно подвергается воздействию солнечной радиации. При этом для развития опухоли более важным фактором является не интенсивность облучения, а хронический характер ультрафиолетового воздействия. Соответственно наиболее часто встречается базалиома кожи лица и особенно базалиома кожи носа.

Несмотря на высокую частоту развития базальноклеточной карциномы частота ее выявления остается чрезвычайно низкой, составляя лишь 6–8%, что существенно задерживает ее лечение.

Патогенез

Ведущее значение в патогенезе БКРК принадлежит так называемому сигнальному пути SHH (Hedgehog-сигнальному пути). Hedgehog-сигналинг осуществляет контроль за активностью генов, принимающих участие в морфогенезе и именно его повреждение, выявляется при БКРК. В Hedgehog комплекс (HSC) непосредственно входит трансмембранный белок Smo, транскрипционный фактор Ci и протеинкиназы.

Первостепенная роль отводится мутации в гене PTCH, располагающемуся в хромосоме 9q, которую и кодирует рецептор SHH. Определенную значимость имеют и специфические мутации, вызываемые УФО, в различных онкогенах опухоль-супрессорного гена р53, которые встречаются практически в 50% случаев. Другие мутации (локуса CDKN2A и генов (H-Ras, K-Ras и N-Ras) выявляются в значительно меньшем количестве спорадических случаев БКРК (рис. ниже).

При отсутствии лиганды (нейтральные ионы/молекулы) в эндосомах трансмембранный рецептор Path осуществляет блокировку трансмембранного белка SMO. В процессах частичного протеолиза и фосфорилирования транскрипционного фактора активно участвуют протеинкиназы с микротрубочками Hh-комплекса. Как следствие, происходит образование расщепленной формы фактора GliR, которая, проникая в ядро, блокирует транскрипцию генов-мишеней. В присутствии Hh-лиганда блокирующее действие Path-рецептора прекращается, SMO выходит из эндосом, что вызывает диссоциацию белкового Hh-комплекса, потерю его связи с микротрубочками и образование нерасщепленной (полной) формы транскрипционного фактора Gli-act, который проникает в ядро и активирует процесс транскрипции генов-мишеней. Механизм активации сигнального пути SHH приведен на рисунках а и б ниже.

В целом механизмы активации сигнального пути представлены на рисунке ниже, где А — мутационный механизм; B — аутокринный; С и D — паракринный механизм.

Классификация

В основу классификации положены различные признаки. По степени распространённости базиломы выделяют несколько стадий:

• начальная стадия (преинвазивная карцинома) — несмотря на наличие раковых клеток опухоль не сформировалась и определить ее чрезвычайно сложно;
• 1 стадия — диаметр опухоли достигает 2 см, новообразование ограничено дермой и на прилегающие ткани не переходит;
• 2 стадия — диаметр базалиомы достигает 5 см., прорастает всю толщину кожи, на подкожную клетчатку не распространяется;
• 3 стадия — диаметр превышает 5 см, поверхность изъязвляется, прорастает вглубь кожи, разрушая подкожную жировую клетчатку, сухожилия и мышцы;
• 4 стадия — опухоль в диаметре достигает 10 и более сантиметров, повреждает хрящи, кости и прилегающие органы.

В соответствии с морфологическими особенностями и внешним видом опухоли выделяют поверхностную, нодулярную (узелковую), узелково-язвенную, язвенную, склеродермоподобную, рубцово-атрофическую, бородавчатую, пигментную формы базалиомы и другие смешанные варианты.

В соответствии с Международной классификацией выделяют несколько типов роста базиломы: поверхностный, склеродермический и фиброзно-эпителиальный.

По клиническому проявлению выделяется начальная стадия, развернутая и терминальная. Как правило, базалиома начальной стадии выглядит в виде небольшого узелка диаметром до 2 см, при этом изъязвления отсутствуют. Фото базалиомы начальной стадии ниже.

Развернутая стадия — опухоль до 5 см с поражениями мягких тканей и первичными изъязвлениями (фото ниже).

Терминальная стадия — опухоль достигает 10 и более сантиметров, изъязвляется, прорастает в подлежащие ткани. Фото базалиомы кожи лица в терминальной стадии можно найти на специализированных форумах.

Причины

В основе развития базиломы кожи, как уже отмечалось лежат генетические нарушения. А к важнейшим этиологическим факторам развития БКРК относятся:

• Интенсивное хроническое ультрафиолетовое воздействие и особенно волнами коротковолнового спектра (290–320 нм). При этом латентный период между первичным повреждением кожи ультрафиолетовыми лучами и клинической манифестацией опухоли может варьировать в широких пределах, достигая 20–50 лет.
• Неблагоприятный семейный анамнез (наличие в роду наследственных синдромов, таких как синдром Базекса, Горлина-Гольтца, базальноклеточного невуса, Ромбо, 1 и 2 типы кожи) в рамках которых отмечается частое развитие базиломы.
• Приобретенный/врожденный иммунодефицит, в том числе прием иммуносупрессантов, цитостатиков.
• Патологии со стороны кожи (длительно незаживающие язвы/раны, хронические дерматиты, рубцы от ожогов, воспалительные и дистрофические процессы, альбинизм, пигментная ксеродерма и др.).
• Воздействие токсических/канцерогенных веществ (мышьяк, углеводороды, сажа).
• Рентгеновское/радиоактивное и электромагнитное излучения.
• Возраст (после 60 лет) и пол (мужской).

Симптомы

Базилома характеризуется медленным ростом, развивается чаще всего на протяжении ряда месяцев и даже лет. Наиболее активный рост опухоли наблюдается по периферии очага с выраженными явлениями клеточного апоптоза. Поэтому при лечении базиломы важно четкое определение границ поражения и полноценное воздействие на зоны периферического роста.

Клиническая картина заболевания и биологическое поведение опухоли определяются ее морфогистологическим типом. Фото базалиомы кожи лица различной формы приведены ниже.

Поверхностная форма. Для нее характерно образование единичного розового пятна с приподнятыми краями и блестящей поверхностью, напоминающее очаги микоза, экземы, псориаза (рис. ниже).

К ее разновидностям относится пигментный БКРК, у которого цвет очага коричневый. Характерно доброкачественное течение. Пятно может длительно существовать без увеличения размера или с медленным и незначительным увеличением его площади. Частота этой формы около 10% от всех базалиом.

Нодулярная (крупно-узелковая) форма — наиболее часто встречаемая форма базалиомы. На ее долю приходится около 75% всех случаев. Представляет собой экзофитное округлое образование, медленно растущее, розового цвета. При язвенно-узловом варианте центральная часть узла зачастую изъязвляется и быстро покрывается корочкой. Реже изъязвление увеличивается в размерах и приобретает форму воронки с образованием по периферии плотного воспалительного инфильтрата шириной до 1 см. Язвенно-инфильтративный БКРК может разрушить ткани, особенно при его локализации около естественных отверстий (ушные раковины, нос, глаза). – прободающий БКРК (рис. ниже).

Часто узловые формы содержат меланин, придающий образованию коричневую или черную окраску (пигментный БКРК). Наиболее частая локализация (более 90%) — кожа шеи и головы.

Склеродермоподобная (плоская) форма. Характеризуется бляшковидным образованием с валикообразными краями, телесного цвета и с перламутровым блеском. Склеродермоподобная напоминает рубец. На эту форму составляет около 6% от всех БКРК. В большинстве случаев случаев локализуются на коже шеи и головы (рис. ниже).

Для этой формы характерно агрессивное течение, быстрый инвазивный рост в нижележащие ткани (жировую клетчатку и мышцы). На поздних стадиях развития возможно изъязвление.

Язвенная форма. Язва распространяется не только по поверхности, но и активно разрушает все подлежащие ткани в том числе и кости, сопровождается сильным болевым синдромом. Язва может быть покрыта коркой и имеет гладкие, плотные, валикообразные края (фото ниже).

Инфильтративная форма (обусловлена чаще прогрессией плоского и нодулярного варианта БКРК— фото ниже).

Для нее характерен выраженный инфильтративный компонент, склонность к рецидивам и плохой прогноз.
Существует множество различных вариантов смешанных форм, когда по мере развития опухоли одна форма переходит в другую.

Анализы и диагностика

Диагностика базиломы базируется на обнаружении на коже характерных новообразований и проведении морфологической верификация процесса путем гистологического исследования биопсийного материала или цитологического исследования соскоба. Для исключения наличия метастазов в внутренних органах/лимфатических узлах при необходимости проводят дополнительные исследования – УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию.

Лечение базалиомы кожи

Лечение базалиомы кожи лица предусматривает полное удаление опухоли с минимизацией косметического дефекта и максимального сохранения функций. Способы лечения зависит преимущественно от потенциального риска развития рецидива той или иной формы опухоли, который зависит в свою очередь от агрессивности клинического течения и гистологических признаков. Не менее важным фактором выбора метода является локализация опухоли, поскольку сохранение функции и минимизация косметического дефекта для операции являются первостепенными, особенно при ее расположении на открытых местах кожи, таких как лицо.

Медикаментозное лечение может применятся при формах БКРК с низким риском рецидива. Несмотря на невысокую эффективность преимуществами местного медикаментозного лечения являются сохранение окружающих тканей и косметический эффект, возможность лечения в домашних условиях. Для этого местно используют 5% крем Имиквимод, Курадерм, Ингентол мебулат, 5-фторурацил (5-ФУ), Фторафуровую и Проспидиновую мазь, которые тонким слоем наносят на сутки на пораженный участок кожи с захватом 5-7 мм клинически неизмененной кожи под окклюзионную повязку на протяжении 2-3 недель.

Системная лекарственная терапия проводится при метастатическом варианте базиломы или при неоперабельном местно-распространенном варианте опухоли. Иногда ее назначают перед хирургическим иссечением опухоли, системной химиотерапией, проведением криодеструкции. С этой целью назначается препарат ингибитор Hedgehog-сигналинга Висмодеглиб, который обладает избирательным механизмом действия и низкой токсичностью. К препаратам с аналогичным действием относится и Сонидегиб.

Лечение базально-клеточного рака включает и проведение иммунотерапии, которое заключается в системном/местном применение иммуномодулирующих препаратов, в частности, рекомбинантных интерферонов — Вифероном (свечи), альфа-2b-реаферономи, Интроном. Реаферон и Интроном использовали для обкалывания опухоли по 2-3 курса. Препараты достаточно эффективны, поскольку отмечаются выраженные уменьшения размеров опухолей, а часть из них разрешались рубцовой атрофией.

Базалиома — народные средства лечения

Существуют различные народные способы лечения базалиомы (сок чистотела, отвар корня лопуха, листья подорожника, продукты пчеловодства и др.), однако практически все народные средства не имеют какой-либо доказательной базы и использовать их в качестве основного метода лечения не рекомендуется.

Основными методами лечения базиломы являются:

• хирургическое лечение;
• лучевая терапия (используется при начальных стадиях заболевания, канцероцидная доза не менее 70 гр.);
• электрокоагуляция;
• фотодинамическая терапия (разрушение опухоли происходит посредством реализации фотодинамической реакции);
• криодеструкция (удаление опухоли с помощью жидкого азота).

Онкологическая клиника в Москве

+7(925)191-50-55

Формы базалиомы

Большинство базалиом локализуется на лице. Базалиома формируется из клеток базального слоя эпидермиса. Образование имеет черты доброкачественности и злокачественности.

Большинство врачей сходится на том, что доброкачественной базалиому назвать нельзя. Тем не менее, базалиома медленно растет и не дает метастазов.

Базалиома характерна для пожилых людей старше 50 лет. У подростков и детей эта патология встречается редко. Излюбленная локализация базалиомы – это крылья носа, верхняя губа, носогубные складки, уголки глаз. Реже базалиома встречается на шее , голове, веках.

Более всего заболеванию подвержены жители южных регионов, имеющие дачи или живущие в селе. Именно они проводят большое количество времени на открытом солнце.

Опухолевая форма базалиомы

При опухолевой форме базалиомы возникает узелок, постепенно увеличивающийся в размерах. Размер узелка может достигать 1,5 – 3 сантиметров в диаметре. У него округлая форма и застойно-розовая окраска. Поверхность опухолевой базалиомы гладкая, иногда она может быть покрыта сероватыми чешуйками. Иногда на ее центральной части появляются изъязвления и плотные корки. Редко новообразование значительно выступает над уровнем кожи и имеет ножку. Такую опухоль относят к фиброэпителиальному типу.

Пигментная форма базалиомы

Пигментная форма базалиомы характеризуется появлением коричневых, сероватых, синих уплотнений. По внешнему виду базалиома внешне очень сильно напоминает меланому, особенно узловую ее форму. Образование имеет более плотную консистенцию, чем меланома. Существенную роль при этом заболевании может оказать дерматоскопическое обследование.

Поверхностная форма базалиомы

Поверхностная форма базалиомы – на коже появляется ограниченное шелушащееся пятно розовой окраски. По мере развития заболевания пятно приобретает четкие контуры, округлую, овальную или неправильную форму. По краям пятна образуются маленькие поблескивающие узелки, сливающиеся между собой и образующие валикообразный край, приподнятый над уровнем кожи.

Центр очага западает. Цвет образования имеет темно-розовый или коричневый цвет. Очаги поражения могут быть единичными или множественными. Существуют 2 вида поверхностных форм базалиомы: саморубцующаяся и педжеоидная. Очаги поражения могут достигнуть значительной величины.

Рубцово-атрофическая форма базалиомы

О рубцово-атрофической форме базалиомы говорят в случае, если центр язвы рубцуется, а по краям она продолжает расти. Кожа является естественным барьером между окружающей средой и организмом. Она защищает человека от вредных воздействий – температурных, биологических, химических, механических. Кожа состоит из наружного слоя (эпидермиса), дермы и подкожно-жировой клетчатки.

Эпидермис, в свою очередь, включает в себя 6 слоев: роговой, зернистый, блестящий, шиповатый, базальный и базальную мембрану. Базальный слой граничит с дермой. В нем активно протекают процессы метаболизма и деления клеток. Именно из этого слоя и развивается базалиома. Рубцово-атрофическая форма базалиомы – это небольшой очаг поражения с четкими границами. В ее основании есть уплотнение. Очаг почти не возвышается над уровнем кожи и имеет желтовато-белесый цвет.

Базалиома. Фиброэпителиальная опухоль Пинкуса

Фиброэпителиома Пинкуса является одним из типов базально-клеточного рака. Это редкая разновидность базалиомы. У заболевания есть клинические черты старческой бородавки, базалиомы и базально-клеточной эпителиомы. У детей болезнь часто проявляется как невоидное образование. Возникает в области крестца, часто сочетается с поверхностной базалиомой и себорейным кератозом.

Лечение – хирургическое. Опухоль разрушают при помощи криодеструкции или лазерной вапоризации. Возможна системная терапия интерферонами. Обязательным является диспансерное наблюдение у дерматоонколога. Заболевание относят к одной из разновидностей базалиом, хотя его течение более благоприятное. Проявляется в виде бляшки или узелка цвета кожи эластичной консистенции. Клинически часто выглядит как фибропапиллома. Возможно множественное поражение кожи.

Язвенная форма базалиомы

Язвенная форма базалиомы может возникнуть как первичный очаг или в результате изъязвления опухолевой или поверхностной формы опухоли. Характерным симптомом язвенной формы опухоли является воронкообразная язва. Она имеет массивный инфильтрат с размытыми границами. Инфильтрат спаян с подлежащими тканями. Размеры инфильтрата значительно превышают размеры самой язвы. При заболевании отмечается склонность к глубоким язвам и разрушению подлежащих тканей.

Язвенная форма может сопровождаться бородавчатыми и папилломатозными разрастаниями. У язвы плотное дно, которое покрыто кровянистой коркой. Она может иметь настолько рваные края, что создается впечатление раны от укусов грызуна. Точный диагноз язвенной базалиомы устанавливается после гистологического исследования

+7(925)191-50-55

г. Москва, Духовской переулок, 22б

Рак кожи

Диагностика рака кожи

Лечение рака кожи

Меланома кожи

Признаки меланомы

Диагностика меланомы кожи

Лечение меланомы

Методы удаления родинок

Хирургическое иссечение родинок

Криодеструкция

Коагуляция

Лазерное иссечение родинок

Плоскоклеточный рак кожи

Диагностика плоскоклеточного рака кожи

Лечение плоскоклеточного рака кожи

Базалиома – базально-клеточный рак кожи

Симптомы базалиомы

Формы базалиомы

Лечение базалиомы

+7(925)191-50-55 – европейские протоколы лечения в Москве

Европейская клиника в Москве

центр современной онкологии и хирургии. Это одно из самых лучших медицинских учреждений, где ежегодно проходят лечение и профилактические процедуры тысячи людей из разных стран мира. Подробнее

Гипертермия в Европейской клинике

HIPEC (Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия) — новейший метод лечения канцероматоза уже применяют в Европейской клинике. Подробнее

Диагностика в Европейской клинике

Ведущие специалисты Клиники и высококлассное оборудование всегда помогут вам и вашим близким людям в ранней диагностике рака. Подробнее

Инфузионные порт-системы

Европейская клиника имеет большой опыт по установке подкожных порт-систем для длительного внутривенного впрыскивания лечебных препаратов, забора крови для переливания или анализа е компонентов. Использование инфузионных порт-систем в онкологии – это обязательная часть «золотого стандарта» лечения. Подробнее

Стационар в Европейской клинике

Стационарное отделение имеет все возможности для оказания медицинской помощи онкобольным, а также пациентам с тяжелой формой соматической патологии. . Подробнее

Эмболизация микросферами DC Bead

Эмболизация микросферами DC Bead – современный подход химиотерапии. Использование нагруженных лекарством микросфер DC Bead, обеспечивает эффективную, устойчивую и контролируемую доставку лекарства только к опухолевой ткани . . Подробнее

Лечение рака молочной железы

Лечение рака молочной железы – самые современные методы борьбы с онкологическими заболеваниями в Европейской клинике. . Подробнее

Лечение рака шейки матки

Лечение рака шейки матки, использование самых эффективных методов в Европейской клинике в Москве. . Подробнее

Поверхностная базалиома

Поверхностная базалиома лечится довольно эффективно, не дает метастазов и медленно развивается, потому ее считают наименее агрессивной.

Пациенты могут жить с подобной опухолью годами, не замечая ее наличия.

Причины и признаки

Поверхностная базалиома развивается по тем же причинам, что и остальные формы патологии. В отличие от базалиомы узловой формы, поверхностная возникает не только на лице, но и на других открытых участках тела. Опухоль можно распознать по внешним признакам (фото). Выделяют несколько видов плоской поверхностной базалиомы:

• мультицентрическая;
• саморубцующаяся;
• педжетоидная (эритематозная);
• пигментная.

Стоимость

Консультация: 1200 руб.

Операция: от 19 800 руб.

Заказать обратный звонок

Мультицентрическая базалиома

Поверхностная мультицентрическая базалиома выделяется отдельными специалистами в самостоятельную форму. Развивается чаще на кожных покровах туловища. Этой форме базалиомы присуще образование округлой или овальной бляшки с плоской поверхностью. По краям она окаймлена узелками, в центре слегка западает. Центральная часть опухоли покрыта сухими чешуйками, под ними просматривается истонченная кожа с сеткой мелких кровеносных сосудов. Часто очаги поражения множественные.

Саморубцующаяся базалиома

Опухоль этого вида обычно имеет вид единичного очага величиной до 7 см и более, медленно увеличивающегося по краям. В центре базалиомы образуется область рубцевании и атрофии, иногда с изъязвлениями, эрозиями, утолщенными роговыми наслоениями и участками роста в полость органа. Рядом со здоровой кожей можно наблюдать цепочки мелких кистоподобных элементов.

Педжетоидная базалиома

Характеризуется, как правило, несколькими плотными и крупными очагами поражения, цвет которых варьируется от красноватого до красно-коричневого. Очаги покрыты чешуйками, их края имеют резкие границы со здоровым кожным покровом и немного приподняты. Валикообразные края состоят из мелких узелков. В центральной части базалиомы поверхностной формы, помимо атрофии, можно обнаружить расширенные кровеносные сосуды. Они неравномерно окрашены, иногда частично пигментированы и покрыты кровяными корочками изъязвлений.

Пигментированная базалиома

Отличается пигментацией, интенсивной и не очень. Пигментация может распространяться по всей поверхности опухоли или точечно, иногда сетевидно. Очаги поражения бывают множественными – это характерно для светлокожих людей и людей, вынужденных долгое время проводить под ярким солнцем. Эта форма базалиомы нередко сочетается с различными кожными патологиями.