Гипертрофия шейки матки: воспаление, техника скарификации

Выявление гипертрофии шейки матки и методы лечения

Гипертрофия шейки матки – увеличение в размерах органа, которое развивается постепенно, при выпадении или опущении самой матки.

Гипертрофия и удлинение шейки матки достигает нередко больших размеров. Если гипертрофия происходит при опущении либо выпадении половых органов, то она не имеет самостоятельного значения.

Иногда происходили случаи, когда пациентки жаловались на выпадение, но при осмотре данный факт не подтверждался. Между тем гипертрофированная часть шейки матки все-таки выступала из половой щели. В случае если гипертрофия удлинялась, то передняя губа влагалища выступала над задней, немного прикрывая ее.

Если гипертрофия влагалищной части вызывает у пациентки чувство выпадения, но дно в матке не опущено, то это является прямым признаком для удаления гипертрофированной шейки матки.

Довольно часто возникают ощущения, что матка опущена. Это выглядит как изолированное явление, сопровождаясь ощущением, а позднее ее фактическим выпадением. В таком случае требуется уже более сложная операция.

Хроническое воспаление

Гипертрофия или утолщение шейки матки – это результат хронического ее воспаления. В большинстве случаев шейка матки вместе с ее телом одновременно поражены воспалительным процессом. Утолщение, которое вызвано воспалительным процессом, можно наблюдать в качестве фолликулярной гипертрофии шейки. В месте воспаленной слизистой (шеечного канала) находятся железистые ходы, которые превращаются в ретенционные пузыри, содержащие слизь, и закупориваются.

Разрастающаяся и воспаленная строма провоцирует отшнурование железистых фолликул. Далее они уже вырастают в кисты размером в просяное зерно. В некоторых случаях они могут достигнуть размеров горошины, а далее – наботовых яичек.

Наботовы яички особенно глубоко проникают в ткань на месте эрозии. Они могут привести к утолщению и большому увеличению шейки в целом.

Показанием для оперативного лечения гипертрофии, которая возникла из-за хронического воспаления, служит фолликулярная форма гипертрофии, если ей предшествует гипер- и полименорея, бели, крестцовые боли. Иногда обычная скарификация шейки матки может дать удовлетворительный результат.

Противопоказания для скарификации:

острые и подострые воспаления в тазу,
хроническое воспаление тазовой брюшины, клетчатки, придатков.

Техника скарификации

Влагалищную часть и само влагалище нужно сначала продезинфицировать йодной настойкой и спиртом в зеркалах. Пулевыми щипцами захватывают и фиксируют влагалищную часть матки. Не рекомендуется низводить сильно влагалищную часть, чтобы не причинить боль. Шейку можно не захватывать щипцами, а лишь обнажить зеркалами. После повторного смазывания влагалищной части настойкой йода видимые наботовы яички прокалывают остроконечным скальпелем и делают маленькие разрезы вокруг маточного зева и разрезы радиально к нему, которые проникают в ткань на 0.5-1 см.

Так производится опорожнение наботовых яичек и кровопускание. Если кровотечение после скарификации не очень сильное, то можно не добиваться его полного прекращения. Позже оно само остановится. Если кровотечение не прекращается, то влагалище тампонируют стерилизованной марлей, которая присыпана порошком стрептоцита. Этот тампон остается во влагалище в течение 12-24 часов. Рекомендуется при этом соблюдать постельный режим 1-2 дня. Поскольку причина заболевания – воспаление, то после скарификации, через 1-2 недели, нужно продолжить лечение с йодно-глицериновыми тампонами.

Гипертрофия шейки матки

Изначально, гипертрофией какого-либо органа называется увеличение его размера. Наиболее распространенной причиной увеличения (гипертрофии) шейки матки являются хронические воспалительные заболевания, гормональные нарушения, частая травматизация, например, при родах и абортах.

Анатомические варианты гипертрофии и тактика лечения

Чаще всего симптомы гипертрофии шейки проявляются в процессе опущения и выпадения матки. Обычно данному состоянию сопутствует и соответствующее удлинение шейки матки. Гипертрофия шейки матки с одновременным выпадением матки корректируется с помощью сложного пластического хирургического вмешательства.

Однако шейка матки бывает гипертрофирована и при нормальном положении матки. Если это дает ощущение выпадения и длина шейки значительна, то такая ситуация тоже может потребовать оперативного вмешательства.

Шейка матки может быть гипертрофирована вследствие воспаления.

Происходит набухание шейки и образуется, так называемая, фолликулярная гипертрофия. Протоки желез в районе воспаления зачастую закупориваются из-за отека. Образуются ретенционные пузырьки, заполненные секретом. В это время разрастается стромальная ткань и пузырьки погружаются вглубь шейки, образуя кисты. Их величина варьируется от 2-6 мм в диаметре. Исторически они названы наботовы кисты. Такие кисты приводят к значительному утолщению шейки матки.

Лечение наботовых кист

Один из распространенных способов лечения такого вида гипертрофии – скарификация. Проще говоря, вскрытие кист небольшими проколами и тампониравание раны. Такое вмешательство не всегда оправданно и эффективно. К тому же существует ряд противопоказаний, таких как воспалительные заболевания.

Другой метод – диатермокоагуляция. При его выполнении не происходит кровопускания, все сосуды прижигаются одномоментно, что дает дополнительный положительный эффект в борьбе с воспалением.

В любом случае необходима дополнительная консультация с опытным специалистом, учет индивидуальных особенностей течения заболевания каждой конкретной пациентки и борьба с возможными рецидивами и осложнениями.

Гипертрофия шейки матки, этиология и классификация недуга, лечение

Гинекологические заболевания значительно снижают качество жизни женщин в любом возрасте. Гипертрофия шейки матки не исключение, ведь она доставляет не только дискомфорт, но может быть и опасной.

Этиология гипертрофии женского органа

Наиболее часто данное заболевание возникает из-за воспаления эндоцервикса (слизистая шейки матки). Вследствие этого формируется уплотнение женского органа. Ткани шейки матки отекают, а отток секрета нарушается. Затем появляются новообразования в виде наботовых кист.

Помимо этого, спровоцировать данное нарушение могут и другие факторы.

К ним относятся:

повреждения внутреннего канала шейки матки;
осложнения родовой деятельности;
аборт;
гормональный дисбаланс;
анатомические особенности в строении репродуктивной системы;
наследственность;
недолеченные воспаления женских органов;
наличие миоматозных узлов.

Иногда увеличение шейки матки возникает из-за кислой среды влагалища, которая неблагоприятно воздействует на репродуктивные органы. Вследствие этого местные эпителиальные ткани разрастаются, выделяется патологический секрет с примесью крови или гноя.

Классификация недуга: стадии и разновидности

На основании результатов визуального осмотра и исследования влагалища, доктор определяет этап развития недуга.

Гинекологи выделяют 3 стадии гипертрофии цервикального канала:

Незначительные уплотнения. При этом внутренний зев органа находится над половой щелью.

Влагалищный зев опускается до уровня выхода из вульвы.

Уплотненная шейка матки выступает за рубеж больших половых губ. Нарушения заметны даже визуально.

Фолликулярная форма

Часто данная форма недуга возникает вследствие эрозийных явлений. Хроническое воспаление провоцирует отек эпителия цервикального канала. В результате этого отток секрета из желез нарушается, что приводит к его скапливанию. Появляются такие симптомы:

гиперемия репродуктивных органов;
эпителий в зоне воспаления имеет синюшный оттенок;
формируются фолликулы и кисты, которые прорастают вглубь эпителия.

Подобные признаки появляются в результате нарушенного кровообращения. В дальнейшем сформированные фолликулы воспаляются. Это явление крайне опасно, так как приводит к накоплению гноя внутри и постепенному отмиранию тканей.

Кистозная форма

Такой вид гипертрофии встречается чаще других. Патологический процесс сопровождается кистозными образованиями доброкачественного характера. Их возникновение обусловлено местной закупоркой слизистых желез. Своевременное диагностирование такой патологии легко поддается медикаментозному лечению.

У кистозной гипертрофии нет четко выраженной симптоматики, что усложняет постановку точного диагноза. Во время обследования обнаруживаются плотные структурные образования, заполненные жидкостью. По отдельности они имеют небольшой размер, но часто из мелких они объединяются в одну заметную полость.

Рубцовая форма

Слизистая шейки матки может повреждаться после абортов или диагностических процедур. У некоторых женщин в период заживления запускается процесс формирования рубцов, отличающихся плотностью. Появившийся неэластичный и грубый эпителий стимулирует уплотнение и увеличение размеров репродуктивных органов.

Мышечная форма

Патология формируется вследствие опущения или атрофирования мышц органов малого таза. Это обусловлено потерей эластичности гладкой мускулатуры или ее растяжением. Из-за этого мышечные волокна не могут удерживать внутренние органы. Часто подобные явления характерны для рожениц или пожилых людей.

Железистая форма

В патологический процесс вовлекаются железистые структуры, расположенные на слизистой оболочке шейки матки. При этом они начинают расширяться и уплотняться, вызывая гипертрофию. В дальнейшем такие явления могут провоцировать формирование наботовых кист.

Симптомы увеличения шейки матки

В начальных стадиях недуга нет четкой клинической картины.

Позже появляются симптомы, имеющие непостоянный характер:

изменения менструального цикла;
дискомфорт во время интимной близости;
болезненные ощущения внизу живота;
влагалищные выделения неприятного запаха;
невозможность зачатия.

В запущенной стадии у женщины возникает ощущение выпадения половых органов. Клинические признаки зависят от этиологии недуга.

Диагностика нарушений у женщины

После визуального осмотра специалист назначает ряд диагностических процедур. Это позволяет оценить состояние репродуктивных органов: расположение, размер, структуру шейки матки и особенности кровотока.

С этой целью используют такие методики:

УЗИ маточной шейки (цервикометрия).
Цервикоскопия.
Биопсия шейки матки.
Кольпоскопия.
Рентгенография.
ПЦР-диагностика.

Помимо этого, при гипертрофии исследуются мазки из шейки матки. Во время диагностики проводится дифференцирование данного нарушения с другими явлениями.

Как лечить увеличенную шейку матки

В борьбе с патологией используется несколько методик. У большинства женщин гипертрофия обнаруживается в запущенной форме. Поэтому часто назначается пластическая хирургия. Легкую степень недуга лечат консервативными методами.

Медикаментозная терапия

Начальные стадии недуга подвергаются лечению препаратами. Стратегия терапии направлена на ликвидацию воспаления. Для этого используются такие медикаменты:

антибактериальные;
противовирусные;
иммуномодулирующие;
гормональные (эстрогены, гестагены);
противовоспалительные.

Препараты используются орально или в виде инъекций. Иногда местно прописывают вагинальные суппозитории, гели или мази. Список применяемых средств и лечебный курс устанавливается индивидуально, исходя из данных анамнеза.

Пластическая коррекция

Наиболее эффективным решением проблемы считается пластическая хирургия. Данный метод уменьшает объем и длину маточной шейки, в результате чего нормализуется интимная жизнь и повышается репродуктивный потенциал.

При незапущенных формах гипертрофии используют малоинвазивные методы.

К ним относятся такие:

Иссечение электротоком.
Использование жидкого азота.
Прижигание наботовых кист высокоточным электротоком (диатермокоагуляция).

В более тяжелых случаях рекомендована отсечение шейки матки: частично или полностью. Как правило, гистерэктомия проводится женщинам, которые не планируют деторождение.

При гипертрофии цервикального канала часто применяют радиоволновую конизацию. Преимуществом данного метода является удаление пораженной мышечной ткани с минимальной кровопотерей за счет прижигания. Такой подход уменьшает вероятность рецидивов и исключает развитие предракового состояния.

Народная медицина

В дополнение к основному лечению иногда оправдано применение народных рецептов. Травяные настои и отвары используются для спринцеваний.

Эффективным считается приготовление таких составов:

корень алтея: в 200 мл воды добавить 5 грамм сырья. Настаивать на водяной бане в течение двух часов, процедить;
спиртовая настойка календулы: в стакан теплой воды добавить 30 мл аптечного средства;
тампоны с облепиховым маслом;
листья эвкалипта (2 чайных ложки) засыпать в 0,5 литра кипятка. Настоять в течение часа.

Подготавливая настой или отвар, необходимо остудить его до температуры тела. Процедуры проводятся до двух раз в сутки после душа.

Возможна ли беременность при гипертрофии

Характерная симптоматика недуга существенно снижает вероятность беременности. Но если зачатие все же произошло на фоне болезни, возникает угроза выкидыша. Это обусловлено болезненным состоянием матки, когда она не способна удерживать плод до своевременной родовой деятельности. Лечебный курс в пренатальном периоде проводится с осторожностью, только консервативными методами.

Вынашивание ребенка на фоне гипертрофии часто заканчивается осложненными родами, наблюдается травматизация роженицы и плода. В некоторых случаях решением проблемы является кесарево сечение.

Возможные осложнения

Если медицинская помощь не была своевременна, гипертрофия прогрессирует.

Вместе с тем появляются такие последствия:

Развитие опухоли в виде миомы.
Частые кровотечения.
Лейкоплакия шейки матки.
Предраковые изменения.
Самопроизвольный разрыв наботовой кисты.

У многих женщин запущенные формы гипертрофии приводят к бесплодию. Увеличение и отек полого органа препятствует проникновению сперматозоидов к маточным трубам для оплодотворения. В результате такого нарушения меняется биохимическое состояние слизистых оболочек. На фоне этого развивается гормональный дисбаланс и другие более основательные изменения.

Прогноз заболевания

Увеличение шейки матки нуждается в квалифицированной медицинской помощи. Пациентки, которые лечат недуг своевременно, имеют благоприятный прогноз. У большинства из них полностью восстанавливается функционирование репродуктивной системы.

Если болезнь в запущенной форме, тяжелых последствий избежать невозможно. У таких женщин появляются осложнения, которые трудно устранить даже при помощи методов современной медицины. Подобные случаи чреваты не только бесплодием, а и предраковым состоянием, что может угрожать жизни женщины.

Мероприятия, предупреждающие болезнь

На сегодняшний день не существует эффективных методов для предупреждения болезни. Но учитывая происхождение гипертрофии шейки матки, можно уменьшить факторы риска.

Поэтому специалисты советуют взять за правило следующее:

Начинать половую жизнь во взрослом возрасте.
Иметь одного полового партнера, избегая случайных сексуальных связей.
Заниматься физическими упражнениями, активизирующими тазовые мышцы.
Следить за здоровым питанием.
Ограничить поднятие тяжестей.
Каждые полгода делать профилактические осмотры у гинеколога, сдавать мазки.
Избегать тяжелых физических нагрузок.
Отказаться от абортов, планируя беременность заранее.
Своевременно лечить генитальные инфекции.

В период родовой деятельности необходимо быть осторожным, избегая травмирования слизистых оболочек половых органов. Для этого нужно следовать всем рекомендациям доктора и акушерки.

Кроме этого, пациенткам стоит учитывать, что слишком бурные и частые половые акты вызывают микротравмы слизистой оболочки шейки матки. В связи с этим повышается вероятность хронического воспаления. Появление каких-либо изменений не стоит оставлять без внимания, нужно сразу же обратиться за помощью к врачу.

Выявление недуга в начальной его стадии предупреждает опасные для здоровья последствия. В этом помогут регулярные визиты к гинекологу.

Диагностика и лечение заболеваний шейки матки:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Гипертрофированная шейка матки – лечение и причины

Привет всем, дорогие читатели! Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, как гипертрофированная шейка матки. При этом значительно увеличивается объем шейки, что сопровождается опущением и выпадением органа.

Длина и размеры шейки матки могут достигать огромных размеров. Такое явление требует серьезного внимания и лечения.

В этой статье мы поговорим о том, что это такое и что делать при гипертрофии. Приглашаем вас посетить курс «эрозия шейки матки» [urlspan]по этой ссылке[/urlspan], из которого вы узнаете все о методах решения данной проблемы.

В некоторых ситуациях при диагностике гипертрофии уточняется, что матка не опущена, но шейка настолько изменена, что выходит наружу половых органов женщины. Данное состояние лечится только хирургическим путем.

Часто пациенток беспокоят неприятные симптомы: чувство свисания органа, сильная боль, локализирующаяся в поясницу.

Бывает, что видоизменяется лишь передний участок влагалища, который будет выглядывать наружу и прикрывать заднюю губу из-за больших размеров.

Гипертрофия шейки матки – причины

Причины гипертрофии обусловлены воздействием множества факторов, среди которых низкое расположение органов и частые заболевания эндоцервикса. Миома является одной из причин данного явления.

Очень важную роль в развитии гипертрофии играют кисты и генетическая склонность. Гипертрофия возникает вследствие хронических воспалений. При этом врастают ткани шеечного канала, что способствует закупорке проходов.

К сожалению, болезнь может привести к бесплодию. При этом наблюдается увеличение размеров шейки, что происходит по причине гиперплазии и гипертрофии.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания длительный период времени никак не проявляется. Часто женщины не замечают абсолютно никаких признаков. Патология диагностируется с помощью тщательного осмотра, при котором видно изменения размеров шейки.

Одним из важных факторов становится выявление стадии опущения. Проверяется данное состояние доктором при визуальном осмотре и с помощью специального напряжения мышц женщиной.

Опущение шейки делится на три стадии:

Наружный зев расположен на несколько сантиметров выше половых губ.
Зев расположен на уровне половых губ.
Зев выходит за пределы интимных губ.

Для выбора тактики терапии очень важно определить степень опущения. Если при первой стадии можно устранить дефект при помощи специальных упражнений, то в третьей стадии требуется непременное хирургическое вмешательство.

При продолжительном протекании болезни, которая перешла в хроническую форму, женщины жалуются на такие симптомы: неприятные ощущения в паху, чувство выпадения шейки наружу, болезненность при половом контакте, бесплодие, тупые боли внизу живота.

Диагностика

Диагностика гипертрофии проводится после визуального осмотра пациентки при помощи зеркал и пальпации. Дополнительно применяется ультразвук и рентген с применением контраста. Очень информативной является кольпоскопия, цитологический анализ и биопсия.

Эти диагностические методики определяют не только точные размеры органа, но и выявляют ее размещение.

Нужно обязательно проводить дифференциальную диагностику от шеечной беременности. Это проявление при внематочной беременности, когда эмбрион смещается в шейку, вследствие чего она становится отечной и увеличивается.

Гипертрофированная шейка матки – Лечение

Лечение будет зависеть от характера патологического процесса, который поспособствовал развитию гипертрофии. Методики терапии, в большинстве случаев, консервативные.

В тяжелых случаях делается операция или безболезненные манипуляции, такие, как криодеструкция и диатермокоагуляция.

Перед любой тактикой лечения назначается диагностика с помощью кольпоскопии. Доктор назначает щадящие и надежные способы лечения, если гипертрофия спровоцирована миомой или воспалительным процессом.

А при первой стадии может помочь лечебная гимнастика, укрепляющая мускулатуру органов малого таза. Не стоит поднимать вес более 5 кг.

Чтобы устранить воспаление, показано антибактериальное лечение и укрепление иммунной системы. Для лечения миомы нужно принимать гормональные средства.

Хирургическая методика лечения представляет собой пластическую коррекцию. В ходе манипуляции уменьшаются размеры органа с сохранением детородной способности и восстановлением сексуальной активности.

Иногда применяется диатермокоагуляция, воздействие на ткани электрическим током и прижигание посредством криодеструкции.

В тяжелых запущенных случаях делается пластическая операция по возобновлению физиологического соотношения интимных органов, проводится удаление шейки или матки, если женщина не желает сохранять репродуктивную функцию.

Гипертрофированная шейка матки лечится в домашних условиях. Эффективность лечения народными средствами не доказана, хотя в отдельных случаях (например, при эндоцервиците) могут помочь тампоны с соком алоэ и облепиховым маслом. Курс терапии длится от двух недель до месяца.

Гипертрофия шейки матки – профилактика

Профилактические мероприятия гипертрофии заключаются в предупреждении опухолевых процессов, своевременном лечении эрозии, дисплазии и воспалений шейки матки. Основой хорошего здоровья является исключение половых связей в очень раннем возрасте.

Серьезный подход к выбору сексуальных партнеров исключает риск заражения ИППП.

К примеру, вирус папилломы человека может находиться в организме и длительный период времени не давать о себе знать. В это время зараженный человек является носителем инфекции ВПЧ, которая легко передается через кожный контакт.

Очень важно следить за состоянием женщины после родов и своевременно лечить осложнения.

Каждая женщина должна проходить осмотр у лечащего гинеколога как минимум один раз в полгода. Регулярно сдавать анализы крови и мазки из шейки матки.

Такие методики будут полезными не только для профилактики болезни, но и для раннего обнаружения серьезных патологий женской репродуктивной системы, а значит и предотвращения осложнений.

Прогноз гипертрофии

Если вовремя не вылечится гипертрофированная шейка матки, прогноз достаточно печален. Тяжелая стадия гипертрофии приводит к бесплодию. Мужским половым клеткам будет сложно попасть в измененную в размерах шейку матки, поэтому шансы на оплодотворение минимальны.

В связи с заболеванием появляется нарушение состояния эпителия, что приводит к гормональному нарушению. Если это случается, тогда беременность становится невозможной.

При гипертрофии шейки матки увеличивается объем цервикса, что приводит к кровотечению, появлению миоматозных узлов, лейкоплакии и других заболеваний, даже раку.

Все это способствует рецидиву воспалений и изменениям тканей. Также наблюдаются разрывы кист и дистрофические нарушения.

Помните, что внимательное отношение к себе, регулярный осмотр у гинеколога, может предотвратить развитие множества гинекологических проблем, в том числе и гипертрофирования шейки матки.

Подписывайтесь на наши обновления и не забывайте делиться с информацией в социальных сетях.

Всего хорошего! Будьте здоровы!

Диагностика и лечение заболеваний шейки матки видео

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Гипертрофия шейки матки: лечение, способы воздействия

Женский организм выступает своеобразной системой, где все взаимосвязано. От качества функционирования репродуктивной системы зависит общее самочувствие пациентки. В ряде ситуаций на медицинском осмотре у гинеколога у женщин могут обнаружить гипертрофию шейки матки. Заболевание выступает достаточно частой проблемой у представительниц слабого пола детородного возраста. Перед началом лечения рекомендуется ознакомиться с проблемой, которая обнаружилась, и выявить методы консервативного воздействия и хирургического вмешательства для устранения возникшего воспаления.

Что такое гипертрофия шейки матки

Гипертрофия шейки – развитие патологического состояния внутренних половых органов женщины, когда наблюдается увеличение шейки.

При развившемся заболевании имеет место не только гипертрофия, но и гиперплазия. В первом случае изменениям подлежат размеры клеточной структуры, она под влиянием негативных факторов увеличивается в размерах. Во втором случае, наоборот, клетки мягких тканей, выстилающих половой орган, остаются в нормальном состоянии, но происходит рост их численности, что приводит к воспалению и дискомфорту. Оба процесса могут сочетаться, образуя серьезное воспаление.

Первичные симптомы протекающего процесса не всегда заметны, поэтому достаточно проблематично выявить гипертрофию в момент ее образования. При нормальном здоровом виде шейка матки обладает цилиндрической формой, однородной по структуре, с ровными окончаниями. Ее консистенция выделяется плотно-эластичной структурой, а длина ее не превышает 3-х см.

Патологии женского органов

При выявлении патологии могут фиксироваться 3-и стадии протекающего процесса:

Наружный зев располагается выше входа в полость влагалища.
Зев передвигается на уровень со входом во влагалище.
Видоизмененная, гипертрофированная шейка матки выступает над поверхностью половых губ наружных гениталий женщины, отчетливо видна без инструментов.

Симптомами протекающего заболевания выявляются незначительные отклонения в обычной жизнедеятельности женщины:

Периодически присутствуют боли ноющего характера в нижней части живота
При половом акте проявляется дискомфорт и болезненность
Во время менструации появляются обильные сгустки крови плотной консистенции
На II-III стадии протекания болезни в полости влагалища ощущается ненормальное предлежание и чувство давления, шейка матки выпадает из половых губ

Полное отсутствие симптомов и периодически проявляющийся дискомфорт при интимной близости может говорить о развитии гипертрофии. Поэтому не стоит недооценивать ситуацию. Лучше пройти обследование и выявить проблему на начальных стадиях формирования, чем потом прибегать к хирургическому вмешательству.

Методы диагностики

При выявлении любых симптомов необходимо сразу обратиться за консультацией к гинекологу. После осмотра на гинекологическом кресле с помощью зеркала и при проведении процедуры пальпации, врач может назначить дополнительную диагностику для точного определения заболевания:

Ультразвуковое исследование – мероприятие не несет дискомфорта и болезненности, выявляется как высокоинформативное. Оно достоверно определяет: присутствуют ли полипы, кисты, проводит анализ выстилающих полость шейки и влагалища мягких тканей, а также проводит замеры увеличенной шейки.
Бимануальное обследование влагалища – проводится оценка консистенции внутреннего органа, структуры, размера и подвижности шейки.

Дополнительно проводится диагностика пациентки на гормоны. Также рекомендуется выявить наличие или отсутствие новообразований доброкачественного или злокачественного типа в полости влагалища.

Лечение патологии

После выявления точного диагноза и установки типа заболевания, опытный врач подготавливает для терапии схему, которая направлена на восстановление нормального состояния пациентки.

Схема разрабатывается не только на основании протекающей клинической картины, но и сравнивается с полученными результатами проведенных обследований, а также выводится при уточнении стадии протекания и тяжести течения выявленной проблемы. Стоит выявить присутствие других гинекологических заболеваний, протекающих хронически у пациентки.

Препараты для лечения женщины

При лечении выявленной гипертрофии рекомендуется проводить следующие типы терапии:

Консервативные методы, включающие медикаментозное лечение и использование рецептов народной медицины.
Хирургические операции малоинвазивного типа, а также пластическая, радикальная хирургия.

При выявлении гипертрофии I стадии медикаментозная терапия и хирургическое влияние не применяются. В большинстве случаев пациентке рекомендуется осуществлять в течение дня ряд упражнений. Таким больным запрещено поднимать вес больше 5 кг.

Чтобы узнать, как осуществляется лечение более запущенных ситуаций, следует рассмотреть способы терапии подробнее. Выбор способа лечения основывается не на желаниях доктора или возможностях больной, а на факторе, который стал причиной образования патологического процесса. Терапия пациентки с гипертрофией матки направлена на устранение не только внешних признаков и дискомфорта протекающей болезни, но и на нейтрализацию причины, послужившей отправной точкой для развития негативной ситуации.

Медикаментозное лечение

Для терапевтического воздействия назначаются медикаменты, направленные на устранение воспалительного процесса и осуществляющие антибактериальное влияние. Выделяют определенные лекарственные средства, которые стоит принимать при образовании заболевания половых органов:

Препараты, относящиеся к группе противовоспалительных, нестероидных медикаментов.
Антибактериальные лекарственные средства.
Иммунокорректоры и иммуномодуляторы.

Но чаще всего для терапии гипертрофии шейки матки врачи рекомендуют прибегать к использованию гормональных средств лечения.

На начальных этапах образования патологии пациентке назначаются мероприятия, направленные на повышение прочности мышц малого таза. Доктор помимо лекарственных препаратов рекомендует выполнять ряд процедур, включенных в специально подготовленный гимнастический комплекс.

Для местного лечения выписываются эстрогены. Они продаются в виде мазей или гелей, метаболитов.

Гипертрофия шейки матки – опасное последствие хирургических абортов, эрозии и воспалений

При этом заболевании шейка матки значительно увеличивается в размерах, мешая интимной жизни, беременности и родам. Постоянная травматизация рыхлых гипертрофированных тканей приводит к кровотечениям и росту злокачественных опухолей.

Симптомы гипертрофии шейки матки

Женщины жалуются на ощущение инородного тела в половых путях, тянущую боль, обильные кровянистые, слизистые или гнойные выделения. Заболевание затрудняет интимную жизнь и вызывает психологические комплексы, особенно в запущенных случаях, когда шейка видна визуально.

Наблюдаются длительные обильные менструальные кровотечения, вызванные гормональным сбоем, и нарушения менструального цикла.

Заболевание вызывает бесплодие и ведет к выкидышам из-за слабости гипертрофированной шейки матки, которая не может выдержать вес растущего плода.

Заболевание прогрессирует, проходя три этапа:

I стадия – увеличение видно только при врачебном осмотре. Маточный зев – наружное отверстие канала шейки не выступает за пределы половой щели.
II стадия – увеличенная шейка находится на уровне выхода из влагалища, но не выступает наружу.
III стадия – шеечная часть матки выходит за пределы наружных половых органов.

При осмотре обнаруживается, что шейка, которая должна находиться глубоко в половых путях, торчит наружу или находится практически на уровне малых губ. При этом она увеличена, расширена и болезненна. Опущение матки может не наблюдаться.

Во время кольпоскопии – осмотра шейки с помощью прибора кольпоскопа – видна воспаленная слизистая, которая часто бывает покрыта эрозиями. Обнаруживаются рубцы, полипы, кисты, увеличенные железы.

Определение стадии болезни важно для выбора тактики лечения. На первой стадии достаточно гимнастики, лечения эрозии и цервицита. В запущенных случаях приходится делать операцию.

Причины увеличения шейки матки

Заболевание вызывается различными причинами:

Воспалительными процессами – эндоцервицитом, нелеченными эрозиями. Шейка, вовлеченная в постоянный воспалительный процесс, становится плотной и увеличивается в размерах. Находящиеся в ней протоки желез закупориваются с образованием мелких пузырьков размером до 6 мм – наботовых кист.
Поздними абортами и другими процедурами, сопровождающимися расширением шейки матки.
Тяжелыми родами с разрывами. В ответ на травму ткани начинают восстанавливаться, при этом образуются рубцы и утолщенные участки.
Гормональными сбоями. Нарушение выработки гормонов вызывает разрастание тканей, окружающих цервикальный канал, соединяющий половые пути и матку. Иногда такое состояние может возникнуть во время беременности и в климактерический период, когда в организме наблюдаются серьёзные гормональные изменения.
Доброкачественными опухолями. Чаще всего такое состояние вызывают узловые миомы, расположенные близко к шейке, и полипы. Образования затрудняют отток менструальной крови и вызывают боль во время критических дней.
Опущением матки. В этом случае размеры шейки остаются нормальными. Такое заболевание часто возникает у пожилых, много рожавших женщин, а также у пациенток, долгое время подвергавшихся тяжёлым физическим нагрузкам.

Типы гипертрофии шейки матки

Железисто-мышечная, возникшая из-за повреждения тканей. После заживления остаются рубцы и выворот тканей (эктропион). В зависимости от характера повреждений, шейка может быть отечной или очень плотной.
Кистозная – разрастание мельчайших кист, приводящее к увеличению объема шеечной ткани. Это самый распространенный тип болезни.
Железисто-кистозная сочетает признаки двух предыдущих типов. В шейке обнаруживаются увеличенные железы и закупоренные кисты. Ткани отечные и уплотненные. Эта форма заболевания часто сочетается с полипами – опухолями на ножке, которые находятся внутри цервикального канала. Крупные образования могут выступать во влагалище.

Диагностика и лечение гипертрофии шейки матки

Увеличение шеечной части матки обнаруживается при гинекологическом осмотре, а состояние слизистой оценивается во время кольпоскопии. У больной берется мазок по Папаниколау на раковые и предраковые клетки. В некоторых случаях проводится забор ткани на биопсию – клеточный анализ, выявляющий злокачественные новообразования.

Пациентке назначается УЗИ малого таза, чтобы выяснить, являются ли гипертрофия и низкое расположение шейки следствием опущения других репродуктивных органов.

Проводится ПЦР-анализ, выявляющий половые инфекции. Метод обнаруживает патогенные микроорганизмы по мельчайшим фрагментам генетического материала.

Метод лечения зависит от стадии развития заболевания. В начале болезни можно обойтись без операции, назначив женщине специальные упражнения для улучшения тонуса мышц тазового дна и проведя лазерное лечение эрозий и экропиона.

При запущенных формах показана операция, во время которой уменьшают размеры шейки или удаляют ее полностью. При сопутствующем опущении матки орган возвращают в физиологическое состояние. Поэтому чем раньше обнаружена патология, тем легче от неё избавиться.

Профилактика гипертрофии шейки

Своевременное лечение цервицита, кольпита, эрозии шейки матки.
Коррекция гормональных нарушений.
Адекватная подготовка к родам. Проведение УЗИ матки, выявляющего размеры и положение плода. Это позволит при явной угрозе тяжёлых родов назначить оперативное родоразрешение, чтобы избежать разрывов половых путей.
Своевременное прерывание беременности на ранних сроках щадящими методами, не сопровождающимися расширением цервикального канала шейки.

Скорейшее обращение к гинекологу при подозрении на гипертрофию шейки матки избавляет женщину от операции и позволяет сохранить репродуктивную функцию.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории – Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Гипертрофия шейки матки

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гипертрофия шейки матки –это значительное увеличение объема шейки провоцируемое процессом опущения и выпадения самой матки. Зачастую размеры гипертрофии и длина шейки матки может достигать гигантских размеров.

Иногда при диагностировании гипертрофии шейки выясняется, что дно матки не опущено, когда как шейка матки настолько гипертрофирована, что может выступать над наружными половыми губами. Такая гипертрофия шейки матки лечится при помощи хирургического удаления выступающей части шейки.

Зачастую пациентка, страдающая гипертрофией шейки матки жалуется на неприятное ощущение похожее на провисание внутренних половых органов, тянущую боль, в низу живота иногда отдающую в поясницу. Характерно, что при малой гипертрофии, может удлиниться только передняя часть влагалища, которая в этом случае будет выступать вперед и прикроет заднюю губу из-за увеличения в размерах.

Чаще всего и гипертрофия шейки и выпадение матки имеют более серьёзные причины возникновения, которые, как правило, требуют гораздо более обширного и серьёзного лечения или оперативного вмешательства.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины гипертрофии шейки матки

Причины гипертрофии шейки матки могут быть представлены множеством негативных факторов, ими могут являться и низкое размещение внутренних половых органов, и частые воспаления эндоцервикса. Одной из причин может стать миома, расположенная в районе шейки или перед ней. Наботовы кисты и генетическая предрасположенность становится причиной гипертрофии шейки.

Гипертрофия шейки матки может быть спровоцирована хроническим воспалением, возникшим только в шейке матки. Но, зачастую воспалительный процесс в шейке матки характеризуется воспалением, происходящим в самой матке. Само воспаление в шейке может выглядеть, как фолликулярная гипертрофия шейки матки. Железистая ткань в ходах воспаленного шеечного канала врастает в ткань, что приводит к закупорке этих ходов и превращению их в ретенционные пузырьки, заполненные слизью, воспаленные и разрастающиеся ткани покрываются маленькими железистыми фолликулами, врастающими в малюсенькие кисты, которые называются наботовыми яичками.

Гипертрофия шейки матки, может являться одной из редчайших причин бесплодия. Для этой патологии характерно наличие увеличения в размерах шейки матки, развивающегося по причине гиперплазии –что означает увеличение количественного состава клеток, тогда, как клетки остаются в норме и гипертрофии –что означает увеличение объема клеток.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Симптомы гипертрофии шейки матки

Симптомы гипертрофии шейки матки в течение долгого времени клинически никак не проявляются, и пациентки часто даже не замечают видимых симптомов. Диагностируется это заболевание при помощи очень кропотливой и тщательной визуальной оценки расположения половых органов, помогающей заметить выпавшую шейку или раздавшиеся размеры.

Одним из важнейших аспектов во время осмотра при гипертрофии шейки, становится определение степени опущения шейки матки. Проверяется степень опущения специалистом визуально, и посредством целенаправленного напряжения влагалищных мышц обследуемой пациенткой. Опущение шейки матки делится на три степени:

Первая стадия: наружный зев находится на несколько сантиметров выше наружных губ.
Вторая стадия: наружный зев находится на уровне наружных губ.
Третья стадия: наружный зев выходит за пределы наружных губ.

Выяснить стадию опущения шейки очень важно для выбора дальнейшего лечения пациентки. В связи с тем, что например, во время первой стадии есть возможность избавиться от этого недуга с помощью специальной гимнастики, так, как третья стадия требует оперативного вмешательства.

В случае длительного хронического протекания этого недуга, пациентки обычно имеют следующие симптомы: неприятные ощущения в паховой зоне, ощущение выпадения половых органов, болевые неприятные ощущения во время полового акта, бесплодие, ноющие болевые ощущения в низу живота.

Где болит?

Железисто мышечная гипертрофия шейки матки

Железисто мышечная гипертрофия шейки матки, обычно проявляется в результате выворота слизистой шейки матки чаще всего у рожавших женщин из-за разрывов шейки.

Во время родов происходят микротрещины и разрывы слизистой шейки и цервикса. Именно поэтому в шейке появляется зев, в который попадает вывернутый эпителий цервикса. Слизистая оболочка шейки имеет щелочную среду, из-за выворачивания она попадает в неблагоприятную для себя кислую среду влагалища. В связи с этим эпителий шейки претерпевает всевозможные метаморфозы, которые и приводят в железисто-мышечной гипертрофии шейки матки.

Железисто мышечная гипертрофия шейки матки сопровождается деформацией, увеличением в размерах, уплотнением тканей, отеком слизистой оболочки. Слизистая оболочка при гипертрофии уплотненная и на ощупь может быть слегка шероховатой, покрытая сосочковыми разрастаниями и дефектами эпителия. Выделения могут иметь разнообразную консистенцию и состав, например, от простой слизи, до слизи с добавлением гнойных выделений, и даже могут иметь место слизистые выделения с присутствием в них крови.

Кистозная гипертрофия шейки матки

Кистозная гипертрофия шейки матки – частое и широко распространенное заболевание женщин. Зачастую этот недуг не опасен для здоровья женщины, но только в том случае если заболевание присутствует локализировано и не переносится на другие ткани и органы. Этот вид гипертрофии шейки матки не имеет явной симптоматики.

Определить наличие кистозной гипертрофии может специалист гинеколог. Для диагностики берется пункция ткани, которая отправляется на лабораторное цитологическое исследование. Это исследование поможет выяснить не только наличие инфекции половых органов, но и характер кистозных образований. На основании анализа врач сможет прописать максимально эффективную схему лечения данного заболевания.

Для более тщательного обследования пациентки и подтверждения или опровержения наличия у нее кистозной гипертрофии специалистом может проводиться кольпоскопия.

Причиной возникновения кистозной гипертрофии принято считать нарушение работы наботовых желез. Как правило, вследствие нарушения работы этих желез происходит переполнение проток наботовых желез чешуйчатым эпителием, который мешает оттоку секрета желез, что в свою очередь приводит к полному заполнению желез секретом и возникновению множества кист небольшого размера, которые получили название наботовы кисты. Это доброкачественное новообразование, которое может образовываться в качестве одиночной кисты, а иногда это может быть множественные кисты. Причиной возникновения кистозной гипертрофии принято считать гормональные нарушения или хронические воспалительные процессы.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Железисто кистозная гипертрофия шейки матки

Железисто-кистозная гипертрофия шейки матки – это образование кистозных увеличенных желез имеющих плоский эпителий, плотную строму и отек. Полипоз оболочки цервикса, является одним из наиболее частых заболеваний шейки.

Железистые кисты появляются в наружной части зева шейки, у полипов есть ножка с помощью, которой они могут достигать наружной части шейки и даже могут выступать за ее пределы. Иногда строение полипа подразумевает не ножку, а широкое уплотнение в области основания полипа. По своему происхождению полипы могут иметь железистую или фиброзную консистенцию, могут быть твердыми или податливыми сверху, могут быть светлого даже несколько белесого цвета, а во время воспаления они могут быть красного или даже багрового цвета.

Железистые кисты делятся на железисто-фиброзные или аденоматозные. Эта классификация происходит от преобладания в кистах желез или ткани.

Аденоматозные кисты имеют большое количество желез, которые очень плотно соседствуют друг с другом. Предполагается, что возникновение этих полипозных кист походит из-за изменений в железах, отвечающих за репродукцию, которые произошли вследствие травм шейки.

Фолликулярная гипертрофия шейки матки

Фолликулярная гипертрофия шейки матки – это разбухание шейки матки вследствие воспалительного процесса. Во время воспаления в связи с отеком тканей происходит закупорка протоков желез, что и вызывает фолликулярную гипертрофию. Закупорка протоков желез приводит к возникновению ретенционных пузырьков, наполненных слизью, которые под разрастанием стромальных тканей погружаются вглубь шейки, где преобразуются в наботовы кисты, делающие стенки шейки более плотными.

Фолликулярная гипертрофия шейки матки может начать развиваться во время эрозии, когда через пораженные участки слизистой оболочки наботовы кисты могут проникать достаточно глубоко в ткани шейки, что, как правило, приводит к утолщению стенок шейки матки и увеличению ее в размерах. Сдавливая и пережимая механически слои тканей шейки матки наботовы кисты нарушают питание и нормальное функционирование тканей шейки матки, что влечет за собой застойные процессы в этом органе.

При фолликулярной гипертрофии шейки матки или при длительном течении хронического эндоцервицита из-за полифеации железистых клеток увеличивается количество слизи. После того, как эндоцервицит начинает заживать и зарастает плоским эпителием. Плоский эпителий располагается по всей поверхности влагалищной части шейки и закупоривает протоки желез, железы накапливают слизь и закупориваются, после чего перерождаются в наботовы кисты. Большое количество таких кист провоцирует фолликулярную гипертрофию шейки матки. Эти фолликулы, заполненные гнойным секретом, нарушают циркуляцию и приток крови к шейке, что постепенно приводит к гиперемии и вследствие чего влагалищная часть шейки в этом случае приобретает синюшный цвет.

[19], [20]

Диагностика гипертрофии шейки матки

Диагностика гипертрофии шейки матки проводится после объявления предварительного диагноза, который обычно устанавливается в результе осмотра половых органов с помощью зеркал и при пальпации. Дополнительно при диагностике гипертрофии шейки матки используются такие методы исследования, как ультразвуковой и рентгенологический с использованием рентгеноконтрастного вещества. Также очень эффективным методом исследования при диагностике гипертрофии считается кольпоскопия и цитологическое лабораторное исследование ткани.

Эти методы диагностики делают возможным определение не только точных размеров шейки матки, но и помогают определить ее расположение по отношению к другим близлежащим органам малого таза.

При диагностике гипертрофии шейки матки необходимо дифференцировать диагноз от шеечной беременности. Это один из случаев внематочной беременности, при которой плод опускается в шейку матки, от чего она отекает и увеличивается в размерах. Но, отличительной чертой шеечной беременности, является бочкообразное расширение шейки матки, и ее цвет балансирует между оттенками синего цвета.

[21], [22]