Метеоризм: лечение и причины появления

Метеоризм

Метеоризм кишечника – определение состояния, при котором происходит слишком большое накопление газов в желудочно-кишечном тракте. Оно возникает вследствие того, что газов образуется слишком много, либо газы недостаточно выводятся из кишечника. У здорового человека количество газов зависит, в первую очередь, от его возраста, особенностей образа жизни и пищевых привычек.

Газы в основном накапливаются в желудке, а также в изгибах толстой кишки. Их образование происходит ввиду нескольких причин. Примерно 70% газа, который содержится в органах желудочно-кишечного тракта, это воздух, который заглатывается человеком. Это активно происходит во время разговоров при принятии пищи, при слишком быстром проглатывании еды, во время употребления напитков через соломинку, при постоянном жевании резинки. Также они выделяются во время переваривания пищи и в процессе нейтрализации содой, которую принимают во время изжоги, желудочного сока. Часть газов выходит через легкие путем изначального всасывания в кровь, а также выделется через прямую кишку.

Причины возникновения метеоризма

У здорового человека газы в толстой кишке состоят из азота, кислорода, водорода, метана, углекислого газа и сероводорода. При нормальном функционировании организма в сутки вырабатывается от 500 до 2000 мл газов. Существует несколько причин проявления метеоризма у человека. Метеоризм алиментарный проявляется после употребления тех продуктов, в которых есть много крахмала и клетчатки. Также причиной появления данного типа метеоризма могут стать употребляемые человеком газированные напитки, а также продукты питания, которые вызывают процессы брожения. Если в организме человека имеет место недостаток ферментов, нарушается всасывание газов, имеет место дисбактериоз, то в таких случаях причиной метеоризма становятся нарушения в процессах пищеварения. Среди причин метеоризма также может быть непереносимость организмом лактозы, которая содержится в коровьем молоке. Организм не может перерабатывать лактозу, соответственно, образуется большое количество газов.

Метеоризммеханический возникает в случае наличия в организме механических препятствий в пищеводе – полипов, опухолей. Метеоризмдинамический проявляется при нарушениях в моторике ЖКТ. При таком типе метеоризма в кишечнике может не содержаться слишком большого количества газов, однако, их транзит слишком медленный. Так, подобный тип метеоризма может возникать из-за токсических воздействий на кишечник в результате разного рода инфекций. Метеоризм циркуляторный — результат нарушений кровообращения в организме. Из-за этого моторика кишечника, а также его эвакуаторная функция нарушается, происходит развитие дизбиоза. Существует также высотный метеоризм, симптомы которого проявляются во время резкого подъема на высоту. В таком случае газы расширяются, возрастает их давление. Метеоризм психогенный возникает вследствие отклонений психического характера.

Симптомы метеоризма

Симптомами метеоризма принято считать слишком частое выделение газов, неприятный резкий запах, громкие звуки при выходе газов, постоянный дискомфорт и звуки бурления в животе. Больные, которые страдают метеоризмом, жалуются на постоянное ощущение тяжести и распирания в животе, очень часто эти ощущения сопровождаются болями в разных местах живота. Возможно также проявление схваткообразных болевых ощущений. После того, как газы отходят, боли, называемые газовой коликой, постепенно стихают. Иногда газы отходят часто и шумно, в других случаях происходит задержка газов. Также при подобном состоянии нередко возникает отрыжка, запор либо понос, тошнота, во рту проявляется неприятный вкус и запах, снижается аппетит. Иногда симптомы метеоризма – это усиленное сердцебиение, ощущение жжения в области сердца, изжога, головная боль, чувство беспокойства, плохое настроение, слабость. Может проявляться достаточно сильная отдышка.

У новорожденных младенцев симптомы метеоризма – это колики или боли в толстой кишке. Чтобы определить, что младенец страдает именно от скопления газов, следует присмотреться к его поведению. Как правило, при метеоризме ребенок проявляет беспокойство сразу же после принятия пищи, краснеет, кричит и прижимает к животу ноги. Причиной такого недуга у новорожденных в большинстве случаев является незрелость кишечника. Очень часто подобные симптомы метеоризма проявляются у недоношенных малышей. Причины метеоризма у беременных женщин – слишком сильное сдавливание кишечника увеличившейся маткой, а также гормональные изменения в организме, вызывающие ухудшение работы кишечника.

Диагностика метеоризма

Прежде всего, врач проводит детальный опрос пациента, выясняет, каковы симптомы метеоризма, изучает его анамнез, чтобы определить, что именно является причиной повышенного газообразования. В отдельных случаях проводится рентгенологическое обследование органов ЖКТ. Для диагностики механического либо динамического метеоризма кишечника применяется метод аускультации, который основан на изучении шумов в кишечнике.

Лечение метеоризма

Как правило, лечение метеоризма состоит не в избавлении от симптомов, а в терапии болезни, которая провоцирует проявления скопления газов. Так, если у человека наблюдается ферментативная недостаточность, то следует принимать ферменты, если причины метеоризма кроются в дисбактериозе, то лечение метеоризма будет направлено на восстановление оптимальной микрофлоры в кишечнике. Аналогично соответствующими препаратами проводится лечение поносов и запоров.

Для того чтобы избавиться от сильных болевых ощущений в животе, используются спазмолитики. Для уменьшения образования газов и преодоления вздутия живота принимают активированный уголь или смекту. В случае возникновения метеоризма как следствия кишечной инфекции врач назначает курс лечения препаратами Хилак-Форте, Линекс, Ацилакт. Препараты, применяемые для предупреждения метеоризма, существует несколько видов. Это препараты, которые препятствуют выработке газов (дисфлатил, эспумизан); препараты, которые ускоряют выход газов (церукал, мотилиум); препараты, основой которых является растительное сырье (в основном используется укроп и фенхель).

Однако лечение метеоризма предполагает комплексный подход к данному процессу, базирующийся не только на приеме лекарственных средств. Прежде всего, важным шагом является соблюдения диеты при метеоризме, которая включает только продукты, не вызывающие повышенного газообразования. Так, диета при метеоризме предполагает употребление круп, особенно гречневой, молочных продуктов, блюд из моркови и свеклы. Но самое главное при лечении метеоризма – придерживаться принципов сбалансированного питания.

При непереносимости организмом лактозы необходимо максимально ограничить употребление молочных продуктов. В то же время кисломолочные продукты в данном случае не воспрещены. Однако употреблять их следует в разумных количествах. Не менее важно при лечении метеоризма придерживаться постоянной двигательной активности, ведь повышенное газообразование может провоцировать сидячая работа. Также успешно применяется ряд народных средств, эффективно воздействующих на общее состояние больного. Это чаи из мяты, корня валерианы, фенхеля, ромашки, сушеный имбирь. Детям грудного возраста для предупреждения колик рекомендуется принимать укропную воду, детский чай из фенхеля.

Профилактика метеоризма

Для предупреждения проявления метеоризма кишечника следует, прежде всего, постоянно придерживаться сбалансированного рациона питания. Людям, у которых периодически проявляется повышенное образование газов, поможет рекомендуемая диета при метеоризме. При этом важно не злоупотреблять соблюдением диет с целью похудения, которые могут нанести вред желудочно-кишечному тракту человека. Весьма часто метеоризм становится следствием сидячего или недостаточно активного образа жизни человека, что в итоге провоцирует застойные явления и повышенное образование газов в организме. Регулярные физические нагрузки, которые в идеале должны присутствовать в каждодневном режиме, также способствуют нормальному функционированию ЖКТ.

Людям, страдающим запорами, не рекомендуется постоянно прибегать к помощи клизм и слабительных средств, поскольку такое злоупотребление отрицательно влияет на функции ЖКТ. Необходимо проконсультироваться со специалистом, который назначит оптимальный метод лечения. При первых проявлениях метеоризма следует сразу же обращаться к доктору, ведь такие симптомы могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Я метеоризм лечу с помощью Орликса. У меня вздутие как правило только на диете бывает, вот он мне и помогает в это время чувствовать себя хорошо. Главное не забыть выпить таблеточку в начале еды и все будет ок!

Могу сказать, что от метеоризма давно мучался, но не считал это чем-то ужасным. Пока не начались ужасные приступы, совсем организм сдал. Я какие только средства не использовал, в том числе, аптечные. Но жена буквально заставила пропить курс unitox, после которого почти сразу стало лучше. Это я потом узнал, что это от глистов и пропивал курс не только я. Но учитывая моё здоровье сейчас — видимо причина реально была в гельминтах.

У меня раньше так часто живот вздувало ужас, на мой взгляд это из-за плохого питания и стрессов. Я даже обследование проходила обследование, но ничего конкретного выяснить не удалось. Выписали тримедат. помогло, помогает кишечнику работать. Сейчас сижу на диете, слежу за питанием близких.

Метеоризм

Боль в животе
Вздутие живота
Головная боль
Головокружение
Жжение в области анального отверстия
Запор
Зуд в области анального отверстия
Изжога
Мышечная слабость
Недомогание
Одышка
Отрыжка
Понос
Потеря аппетита
Раздражительность
Рвотные позывы
Тошнота
Тяжесть в животе
Урчание в животе
Чувство распирания в животе

Метеоризм – развитие такого состояния основывается на скоплении большого количества газов в ЖКТ. Зачастую это происходит на фоне их избыточного образования или недостаточного выведения из организма. Вызвать развитие подобного расстройства может широкий спектр предрасполагающих факторов, которые практически во всех случаях связаны с протеканием гастроэнтерологических проблем. Тем не менее есть категория источников, которая никак не связана с наличием того или иного недуга.

Повышенный метеоризм будет сопровождаться признаками того заболевания, которое его вызвало. Наиболее часто такими симптомами выступают боли в желудке, появление характерного урчания в кишечнике и увеличение размеров живота.

Чтобы выяснить источник такого проявления пациенту потребуется пройти широкий спектр инструментальных процедур, которые дополняются лабораторными исследованиями и мероприятиями первичной диагностики.

Тактика того, как лечить метеоризм напрямую зависит от этиологического фактора, но в подавляющем большинстве случаев достаточно консервативных способов терапии.

В международной классификации заболеваний подобному расстройству присвоено собственное значение. Код по МКБ-10 – R14.

Этиология

В норме в кишечнике здорового взрослого человека содержится от 200 до 900 миллилитров газа. В сутки выделяется примерно до 500 миллилитров, а наиболее частыми местами скопления считается дно желудка и кишечник.

О метеоризме говорят в тех случаях, когда происходит избыточное скопление газов, при этом в петлях этого органа его объёмы могут достигать трёх литров. В таких ситуациях количество эпизодов его выделения через прямую кишку может достигать тридцати и более раз, в то время как в норме это должно происходить не более двадцати раз.

Стать причиной появления сильного метеоризма может большое количество провоцирующих факторов, отчего их принято разделять на патологические и физиологические.

Первая категория причин представлена типичными заболеваниями, при которых наблюдается выражение подобного признака. К ним стоит отнести:

патологическое влияние гельминтов, простейших и паразитов;
кишечную непроходимость;
патологии органов пищеварительной системы – наиболее часто наблюдается метеоризм при гастрите любой природы, дуодените, панкреатите, колите, энтероколите и желчнокаменной болезни;
неврозы и психоэмоциональные нагрузки;
дисбактериоз кишечника;
протекание кишечных инфекций в острой форме;
развитие постхолецистэктомического синдрома – подобное состояние развивается после перенесённой пациентом операции по удалению желчного пузыря;
хронические запоры;
недостаточную выработку гормонов поджелудочной железы;
непереносимость лактозы или глютена;
образование опухолей или спаек в прямой кишке. Сюда также стоит отнести повышенное выделение газов при геморрое, поскольку на фоне такой болезни появляются новообразования в виде наружных или внутренних геморроидальных шишек;
синдром раздражённого кишечника;
онкологическое поражение ДПК или других органов ЖКТ;
цирроз печени алкогольной природы;
воспаление лёгких у детей;
стеноз или туберкулёз кишечника;
перитонит;
воспалительный процесс в брюшине.

Физиологические причины метеоризма представлены:

заглатыванием большого количества воздуха во время потребления пищи;
нерациональным питанием, при котором основу меню человека составляют трудноусвояемые углеводы;
бесконтрольным применением лекарственных препаратов, передозировка которыми приводит к возникновению подобного расстройства. Наиболее часто это происходит на фоне злоупотребления антибактериальными веществами;
привычкой запивать пищу газированными напитками, не только сладкими, то также квасом, пивом и шампанским.

Очень часто происходит выражение подобного признака после еды, что обуславливается потреблением в пищу следующих ингредиентов:

бобовые культуры;
грибы и любые разновидности капусты;
лук, чеснок и артишоки;
редис, репа и редька;
жирное молоко и кисломолочная продукция;
груши и виноград, яблоки и персики;
свежая выпечка и кондитерские изделия;
цельнозерновые продукты;
мороженое и твёрдый сыр;
каши, за исключением рисовой.

Сюда также стоит отнести все продукты, обогащённые клетчаткой и крахмалом, поскольку они способствуют развитию процессов брожения в кишечнике.

Отдельно стоит отметить про причины метеоризма кишечника у женщин — любые гормональные нарушения приводят к повышенному газообразованию и вздутию живота, например, очень часто развивается подобное состояние во время климакса или в период вынашивания ребёнка. Более того, метеоризм у беременных наблюдается как на ранних, так и на поздних сроках внутриутробного развития плода.

Совершенно безобидным явлением считается появление подобного признака у грудничков – в таких случаях его возникновение связано с несовершенством детской пищеварительной системы. Однако стоит отметить, что это касается лишь тех ситуаций, когда отсутствуют дополнительные клинические признаки.

Метеоризм у детей старшего возраста формируется на фоне вышеуказанных причин или пристрастия к вредным привычкам, а именно выкуриванию сигарет.

Симптоматика

На фоне того, что в подавляющем большинстве случаев метеоризм кишечника имеет патологическую природу, то естественно, что он не будет составлять полную картину протекания того или иного недуга.

Основными дополнительными симптомами принято считать:

распирание и ощущение тяжести в животе;
появление характерного урчания;
газовую колику, которая представляет собой приступообразную боль, имеющую тип схваток;
тошноту, дополняемую частыми рвотными позывами – лишь в некоторых случаях рвота приносит облегчение состояния. При тяжёлом протекании какого-либо гастроэнтерологического недуга в рвотных массах могут присутствовать патологические примеси;
снижение аппетита или полное отвращение к пище, в особенности к жирным блюдам или молочной продукции;
отрыжку и изжогу;
вздутие живота или кишечника;
нарушение ЧСС;
расстройство сна;
головные боли и головокружения;
раздражительность и частую смену настроения;
мышечную слабость;
общее недомогание и снижение работоспособности;
одышку не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя;
расстройство акта дефекации, что может выражаться в обильной диарее или запорах, а также в чередовании подобных признаков;
повышение температуры тела;
зуд и жжение в области анального отверстия;
приобретение вынужденного положения тела, чаще коленно-локтевого, для снижения интенсивности выраженности некоторых симптомов.

Пациентам необходимо учитывать, что вышеуказанная симптоматика, дополняющая выраженный метеоризм, является наиболее распространённой, что не исключает возможность присутствия иных клинических признаков.

Диагностика

В случаях возникновения одного или нескольких упомянутых выше симптомов необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога. Именно этот специалист сможет не только выяснить причину, но и определить, как избавиться от метеоризма у того или иного пациента.

Диагностирование основывается на комплексном подходе и включает в себя:

изучение истории болезни пациента;
анализ жизненного анамнеза человека – наравне с предыдущей манипуляцией, в некоторых случаях это позволит установить наиболее характерный этиологический фактор, будь то хроническое заболевание ЖКТ или непереносимость какого-либо продукта, отчего возникает метеоризм после еды;
тщательный физикальный осмотр, который, прежде всего, направлен на пальпацию и перкуссию передней стенки брюшной полости. Помимо этого, включает в себя измерение температуры, АД и ЧСС. Иногда может понадобиться пальцевое исследование прямой кишки;
детальный опрос больного – для выяснения того, какие признаки дополняют клиническую картину метеоризма;
общеклинический и биохимический анализ крови – для поиска характерных особенностей, присущих протеканию воспалительного, инфекционного или иного патологического процесса;
общий анализ мочи и микроскопическое изучение каловых масс;
рентгенографию как с применением контрастного вещества, так и без него;
гастроскопию и колоноскопию;
ректороманоскопию и УЗИ;
дуоденальное зондирование;
биопсию – при подозрении на онкологию;
КТ и МРТ.

После того как будут проведены все диагностические мероприятия и изучены их результаты, гастроэнтеролог либо направит пациента на обследование к другим специалистам из более узких областей медицины, либо приступит к устранению подобного расстройства у ребёнка или взрослого.

Лечение

Причины и лечение метеоризма у взрослых или пациентов иной возрастной категории – это два фактора, напрямую зависящих друг от друга.

Если такое проявление было вызвано протеканием какой-либо болезни, то терапия будет носить индивидуальный характер, и может включать в себя как консервативные, так и хирургические методики.

В случаях появления метеоризма после еды или на фоне передозировки медикаментами специфического лечения не требуется. Достаточно лишь соблюдать правила питания, назначенные лечащим врачом, а также полностью отказаться от того или иного препарата.

Симптоматическая терапия, направленная лишь на ликвидацию такого симптома, может быть осуществлена при помощи:

лекарственных средств, кроме тех, что вызвали подобный признак;
народных средств медицины.

Наиболее эффективные препараты от метеоризма представлены:

пеногасителями – «Эспумизан», «Антифлат Ланнахер», «Дисфлатил» и «Боботик»;
энтеросорбентами – белый или чёрный активированный уголь, «Полифепан», «Смекта», «Неосмектин», «Энтегнин» и «Диосмектит»;
спазмолитиками – «Но-Шпа», «Спазмол», «Бускопан», «Спазмонет» и др.;
комбинированными веществами – «Панкреофлат», «Метеоспазмил» и «Пепфиз».

Лечение метеоризма народными средствами предполагает применение:

имбиря и мяты;
валерианы и фенхеля;
укропной воды;
семян моркови;
мелиссы и чеснока;
полыни и тмина.

Стоит отметить, что лечение метеоризма при беременности и у детей осуществляется под строгим контролем лечащего врача, поскольку не все медикаменты и нетрадиционные методики терапии разрешено использовать для пациентов таких категорий.

Профилактика

Для предупреждения появления повышенного газообразования и вздутия живота у мужчин и женщин, необходимо придерживаться следующих несложных правил:

полностью отказаться от вредных привычек;
свести к минимуму потребление продуктов, способствующих метеоризму;
принимать только те лекарства, которые выписал клиницист;
своевременно лечить заболевания, в клинической картине которых есть подобное проявление и не допускать их хронизации;
регулярно проходить полное медицинское обследование.

Сам по себе постоянный метеоризм не является угрозой для жизни человека. Однако нередко избавившись от него, последующего лечения первопричинного фактора не происходит, что чревато развитием осложнений.

Метеоризм у взрослых: причины, симптомы и методы лечения

Метеоризм – это повышенное образование газа в кишечнике. Метеоризм болезнью не является, это симптом двойственный: может быть как следствием употребления грубой и неподходящей пищи, так и признаком множества болезней пищеварительной системы. Опасности для жизни метеоризм у взрослых не представляет, но приносит массу неприятностей.

Причины

Подразделяются на две большие группы: физиологические или естественные и патологические или болезненные.

Непатологические причины

Питание

Нарушения питания составляют до 80% всех случаев метеоризма.

Продукты, вызывающие повышенное газообразование. У многих продуктов в процессе расщепления выделяется большое количество газов. К ним относятся бобовые, свежие овощи, особенно капуста, редис и огурцы, свежие фрукты, дрожжевой хлеб и кондитерские изделия, отруби, грибы, пиво, продукты из овса и кукурузы.
Тяжелая пища. К повышенному газообразованию ведет употребление жирной пищи, однообразная еда, состоящая из тяжелых для переваривания блюд (баранина, жирная свинина).
Нарушение режима питания. Нерегулярное питание (меньше 3-4 раз в день), особенно обильное однократное.
Употребление плохосочетаемых продуктов. Много газов образуется, когда употребляются одновременно мясные и молочные блюда, сдоба и грубые овощи. Лучше всех об этой особенности знают иудеи – на это счет у них есть понятие «кошерность». Основное правило – раздельное употребление молока и мяса, доходящее до хранения такой еды в разных холодильниках. По иудейским правилам, после употребления мяса должно пройти от 2 до 6 часов (зависит от местных требований), и только затем можно употреблять молочное. Перерыв после молока составляет от 30 минут до 2-х часов. Эти требования основаны на скорости переваривания, и они разумны для всех людей.
Переедание. Всегда заканчивается метеоризмом переедание. Оно и понятно – слишком большой объем пищи не успевает как следует расщепиться.
Непереносимость некоторых продуктов. Обязательно будет вздутие, если употреблять те продукты, которых человек не переносит, нет ферментов для их усвоения. Так бывает с пшеницей (глютен), молочными продуктами (лактаза) грибами (хитин, который вообще не усваивается), а также овощами и фруктами, на которые есть аллергия.
Поведенческий фактор. К вздутию и метеоризму ведет нефизиологичное поведение во время еды: поспешное глотание, разговор, привычки съедать плохо пережеванные куски. Во время поспешной еды и при разговоре заглатывается воздух (аэрофагия), который постепенно скапливается в кишечнике. Небольшая часть выходит при отрыжке, но основному количеству нужно проходить весь путь до анального кольца.

Беременность

Вздутие и скопление газов бывают почти у всех беременных, и тому есть две причины: изменение гормонального статуса и сдавливание кишечника увеличенной маткой.

Для нормального развития плода необходим прогестерон, и вырабатывается его много. Один из аспектов действия гормона – мышечное расслабление, причем всех групп. Кишечник расслабляется тоже, нарушается его моторика. Во втором и особенно третьем триместре кишечник испытывает давление беременной матки, что затрудняет его работу.

После родов проходит и вздутие – если кишечник здоров, конечно.

Менструация

«Командует» менструальным циклом гипоталамо-гипофизарная система, под действием гормонов которой созревают в яичниках фолликулы, далее желтое тело, и если оплодотворение не наступает, стартует менструация.

Вздутие совпадает по времени с овуляцией, но некоторые женщины чувствуют это и позже. Сложный процесс созревания яйцеклетки не всегда проходит гладко, и в целом это нормальное явление, поскольку регуляторные механизмы очень сложны и взаимосвязаны.

Высотный метеоризм

Нормальная реакция организма на снижение атмосферного явления. На поверхности земли кишечные газы находятся под внешним давлением атмосферы, но с подъемом на высоту это давление снижается, и кишечник буквально распирается газами.

Объем газа возрастает ровно настолько, насколько снизилось атмосферное давление. Некоторые пассажиры самолетов испытывают из-за этого сильный дискомфорт, сопровождаемый флатуленцией (выделением газов через анус).

Пожилой возраст

Естественное старение сопровождается атрофическими процессами во всех органах, особенно выраженных на слизистых оболочках. У всех людей старше 65 лет пищеварение замедлено, и флатуленции происходят часто. С возрастом атрофии подвергаются не только слизистый, но и мышечный слой, из-за чего длина кишечника увеличивается, а выработка пищеварительных ферментов снижается.

Патологические причины

Это болезненные состояния, вызванные либо повышенным образованием газов, либо нарушением их всасывания. Метеоризм бывает при таких болезнях:

воспалительные процессы разных отделов – гастрит, энтерит, колит, дуоденит, холецистит, панкреатит;
цирроз печени;
различные инфекции кишечника;
непроходимость;
синдром раздраженного кишечника;
атония;
невротические расстройства.

При этих болезнях замедляется расщепление белка, образование пищеварительных ферментов, отток желчи, отек и деформация внутрисекреторных желез, дистрофические изменения слизистой и другие повреждения.

Усиливает образование газов дисбаланс кишечной микрофлоры, образование токсинов, изменение моторики, перистальтики и внутрикишечного давления.

Стресс и расстройства невротического спектра вызывают спазмирование кишечника и затруднение его моторики, общее замедление работы.

Сопутствующие симптомы

Скопление избыточного количества газов в кишечнике нарушает общее самочувствие. Обязательных симптома четыре:

преходящие слабые боли в животе, урчания, меняющие свою локализацию по мере продвижения газового пузыря;
вздутие живота, дискомфортные ощущения растяжения;
отрыжка воздухом;
усиленное отхождение газов.

Добавочные признаки указывают на расстройство пищеварения или могут быть следствием болезней:

тошнота;
неприятный запах изо рта;
запор или понос;
снижение аппетита;
чувство разбитости;
головные боли и слабость.

Как установить причину метеоризма?

После осмотра врача – желательно гастроэнтеролога – становится ясным направление диагностического поиска. Много данных дает пальпация (ощупывание) и перкуссия (выстукивание) живота.

При пальпации обнаруживаются раздутые, слабо болезненные петли кишечника, в которых при надавливании начинается бурная перистальтика. Перкуссия выявляет тимпанический (барабанный) звук, указывающий на скопление газа.

Лабораторные исследования

Обязательных лабораторных исследований три:

В типичном случае обнаруживаются нарушения микрофлоры кишечника (копрограмма), лейкоцитоз и снижение гемоглобина (общий анализ крови), снижение количества белка (биохимия крови).

При отклонениях в анализах назначаются уточняющие обследования.

Инструментальные исследования

Дают исчерпывающий ответ на вопросы о причине метеоризма. Используются такие методы:

рентген-исследование с контрастом, когда в зависимости от симптоматики диагностическое вещество вводится перорально или через анус – обнаруживает особенности строения, рельеф слизистой, возможные патологические изменения;
УЗИ – обнаруживаются опухоли, кисты, патологические сплетения сосудов;
эндоскопические исследования – ФГДС, ректороманоскопия, колоноскопия – позволяют установить реальное состояние слизистой кишечника, зафиксировать на цифровых носителях, получить материал для биопсии.

Сочетание методов исследования позволяет максимально уточнить все особенности метеоризма.

Лечение

Всегда комплексное, включает симптоматическую, этиотропную и патогенетическую терапию. Необходимо выбирать продукты, образующие мало газов, принимать пеногасители и другие медикаменты, использовать лечебную физкультуру.

Диета

Питаться нужно регулярно, небольшими порциями. Оптимальный перерыв в еде – 3-4 часа, ночной перерыв до 8–10 часов обязателен. Блюда требуется готовить из разрешенных продуктов (см. таблицу далее). Питаться нужно в спокойной обстановке, не разговаривать во время еды, хорошо пережевывать пищу.

Раз в неделю рекомендуются разгрузочные дни, когда употребляется только один продукт – рис, свежий кефир, сухари с несладким чаем.

Рекомендуемые продукты

Нерекомендуемые продукты

сухари;
вчерашний белый хлеб, лучше бездрожжевой;
вязкие каши;
нежирное мясо и рыба;
свежие кисломолочные продукты;
творог;
овощные супы;
отварные или запеченные овощи;
омлет;
яйца всмятку;
гранат и абрикосы;
натуральные соки;
вода без газа;
слабый чай и кофе.

мороженое;
мягкие сыры;
свежие овощи – капуста, лук, редис, сельдерей, морковь, огурцы;
свежие фрукты – сливы, виноград, бананы, персики, груши, яблоки;
дрожжевой хлеб и сдобная выпечка;
бобовые – горох, фасоль, бобы;
кукурузные и овсяные хлопья;
грибы;
пиво;
каша перловая и пшенная;
крутые яйца;
жирная рыба;
газировка;
алкоголь.

Медикаментозные препараты

Для симптоматического лечения – устранения болезненных спазмов – используются простые лекарства, действующие на гладкую мускулатуру: дротаверин (но-шпа) и папаверин в возрастной дозировке.

Этиологическое лечение – такое, которое действует на причину:

при запорах – слабительные (Форлакс, Дюфалак);
при нарушении моторики – прокинетики (Домперидон, Метоклопрамид);
при дисбиозе – препараты разных групп для восстановления микрофлоры (Линекс, Бифиформ);
при кишечных инфекциях – антибактериальные препараты (Энтерофурил, Рифаксимин).

Патогенетическое лечение – такое, которое направлено на устранение основного симптома или повышенного образования газов:

Индивидуальное сочетание этих групп медикаментов позволяет надежно справиться с метеоризмом.

Народные средства

Лечебные растения проверены веками и отлично зарекомендовали себя:

настой ромашки – снимает спазмы, уменьшает образование газов;
черный чай с имбирем – улучшает кровоток, останавливает бродильные процессы;
настой семян укропа – устраняет вздутие, улучшает отделение желчи;
настой семян кориандра – останавливает понос, улучшает аппетит;
настой мяты – обезболивает, снимает спазмы, убирает изжогу.

Лечебная физкультура

Полезны все движения, при которых сжимается и массируется брюшная полость. Самое эффективное – из положения лежа на спине подтянуть ноги максимально к подбородку и приподнять голову, пытаясь приблизить ее к коленям. Можно попытаться покачаться на спине – если нет проблем с позвоночником. При движениях тела газы, скопившиеся в брюшной полости, легко покинут организм.

Полезны наклоны, выгибания спины («кошка»), скручивания, дыхание животом («волна»), покачивания на животе из положения лежа.

Любая физическая активность улучшает моторику кишечника, помогает перистальтике. Если работа сидячая, то желательно каждые час или два делать простую разминку – встать, походить, наклониться, подняться по лестнице без лифта на пару этажей.

Если метеоризм не вызван болезнью, то достаточно упорядочить питание и слегка добавить физической активности – и проблема разрешится.

Причины метеоризма у взрослых

Метеоризм – это излишнее скопление газов в кишечнике. Оно проявляется вздутием живота, пучением, распирающей болью в животе. Часто сопровождается обильным (взрывным) выделением большого количества пищеварительных газов.

Метеоризм – это достаточно частое явление, при котором в пищеварительных органах накапливается очень много газов. Однако метеоризм – это не всегда проявление болезни. Случается, не страдающий никакими заболеванием человек, съев много тяжёлой пищи, начинает мучиться от метеоризма. В случае, если пропорция между появлением газов в органах пищеварения и их выводом, и всасыванием нарушена, также начинает беспокоить метеоризм. При этом газ собирается в ЖКТ и доставляет человеку дискомфорт.

Иногда при этом состоянии возможно до 3 л образования газов в сутки. Когда их становится слишком много, они тонким слоем выстилают всю слизистую оболочку кишечника и мешают ее нормальному функционированию. Угнетается ферментативная способность, нарушается усвоение питательных веществ, страдает пищеварительная функция.

В нормальном состоянии у человека в пищеварительных органах находится примерно двести миллилитров газа. При этом не все газы, выделяемые из организма, имеют неприятный запах. Запах газов зависит от разных пахучих веществ, синтезирующихся в кишечнике. Это могут быть и сероводород, и скатол или индол. Подобные вещества выделяются, когда микроорганизмы в толстом кишечнике воздействуют на плохо переработанные остатки пищи.

В желудочно-кишечном тракте газы выглядят как пена, основой которой является слизь. Это вещество плотно закрывает внутренний просвет кишечника, при этом дальнейшее усвоение пищи затрудняется. Плохо начинают вырабатываться ферменты, нарушается метаболизм. Человека начинает беспокоить распирающее чувство в животе, возможны неравномерные боли, рвота или отрыжка. Аппетита у человека нет, может появиться диарея или же запор.

Стоит понимать, что метеоризм не является самостоятельным заболеванием. Это лишь следствие неправильного образа жизни, либо симптом болезни ЖКТ.

Причины метеоризма у взрослых

Причин, из-за которых в кишечнике накапливается много газов, достаточно много.

Причины метеоризма у взрослых людей бывают самые разные, среди них:

Нарушение ферментной системы. Если у человека имеется недостаток тех или иных ферментов, то в кишечник из верхних отделов ЖКТ будет попадать большое количество непереваренных остатков пищи. Эта пища будет способствовать запуску процессов гниения и брожения, что приводит к выделению газов. Во взрослом возрасте ферментативная недостаточность является следствием несбалансированного питания.

Дисбактериоз кишечника. Если градуировать причины метеоризма по частоте их возникновения, то дисбактериоз кишечника будет находиться на втором месте после недостаточности ферментативной системы. Когда микрофлора терминальных отделов пищеварительного тракта не нарушена, большая часть кишечных газов поглощается бактериями, существующими в кишечнике. Они необходимы микроорганизмам для нормальной жизнедеятельности. Однако, когда нарушается равновесие между бактериями, газы продуцирующими и бактериями, газы поглощающими, развивается метеоризм.

Перенесенные операции на брюшной полости. Третья по частоте встречаемости причина развития метеоризма – это оперативные вмешательства, которые были проведены на брюшной полости. Кишечная стенка растягивается, так как двигательная активность кишечника после хирургических вмешательств снижается. Все операции на органах ЖКТ всегда приводят к снижению моторики терминальных отделов органов пищеварения. В итоге, нормальное продвижение пищи по кишечнику нарушается, запускаются процессы гниения и брожения, что приводит к метеоризму. Кроме того, после операций нередко формируются спайки брюшной полости, что также приводит к затруднению процесса переваривания пищи и провоцирует метеоризм.

Болезни органов пищеварения. Кишечник входит в общую систему органов пищеварения. Поэтому любые их заболевания будут способствовать тому, что его работа нарушится, а значит, возникнет метеоризм.

Основные болезни органов ЖКТ и с ними связанные причины метеоризма специалисты выделяют следующие:

Гастрит, при котором нарушается кислотность желудка, что приводит к сбою процесса расщепления белков. Они в полураспавшемся виде попадают в кишечник и вызывают метеоризм.

Холецистит. При воспалении желчного пузыря происходит нарушение оттока желчи, ее не хватает для нормального функционирования двенадцатиперстной кишки, что, в конечном счете, вызывает метеоризм.

Дуоденит. В этом случае в воспалительный процесс вовлекается двенадцатиперстная кишка. Продуцируемые ею пищеварительные ферменты вырабатываются в меньшем количестве, их не хватает для расщепления пищи. Как итог – развитие процессов брожения и метеоризм.

Панкреатит. Метеоризм возникает по причине несостоятельности ферментативной функции поджелудочной железы.

Энтерит. Метеоризм становится следствием нарушенной функции всасывания и переваривания пищи тонким кишечником, что происходит из-за дистрофических изменений его слизистой оболочки.

Колит– воспаление толстого кишечника часто носящее дистрофический характер. Это заболевание не только нарушает процесс переваривания пищи, но и провоцирует дисбаланс кишечной микрофлоры. В результате патологических нарушений происходит развитие метеоризма.

Цирроз печени. Метеоризм возникает на фоне недостаточности желчной секреции, по причине нарушений в работе печени. Ее нехватка обуславливает неполное переваривание жиров, в результате чего повышение газообразования при циррозе всегда наблюдается после приема жирной пищи.

Различные кишечные инфекции, возбудители которых попадают в кишечник с пищей. В итоге его работа нарушается, происходит ухудшение перистальтики, пища не усваивается, возникает метеоризм.

Кишечная непроходимость вызывает метеоризм из-за нарушения его двигательной активности – она либо снижается, либо повышается. Причиной непроходимости может стать опухоль, инородное тело, паразиты.

Синдром раздраженного кишечника. В этом случае происходят функциональные нарушения в толстом кишечнике, связанные с изменением чувствительности его пристеночных рецепторов.

Атония кишечника, приводящая к уменьшению скорости продвижения каловых масс. Это способствует скоплению в нем газов.

Дивертикулы, которые могут иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Одним из ярких симптомов этой патологии выступает метеоризм.

Характер употребляемой пищи. От качества еды напрямую зависит здоровье человека. Часто, люди ищут причины метеоризма в заболеваниях, а они скрываются в продуктах питания, которые они употребляют ежедневно. Наиболее мощными провокаторами избыточного образования газов выступают: бобовые, продукты, богатые грубой клетчаткой, баранина. Способствуют метеоризму сильногазированные напитки, в том числе, квас и пиво. Вызывает процесс брожения в кишечнике чайный гриб, бородинский хлеб. Если имеется непереносимость лактозы, то метеоризму будет способствовать употребление молока. Мощным фактором-провокатором также является диета, которая обогащена целлюлозой.

Стресс. Эмоциональные потрясения способны вызывать спазмирование мышц кишечника и замедлять его работу. Поэтому причины метеоризма могут крыться в нервных расстройствах.

Старческий метеоризм. Это патологическое состояние касается людей, старше 65-70 лет. Чаще всего оно возникает на фоне процесса атрофии мышечного слоя кишечника. Также причинами метеоризма в пожилом возрасте могут выступать: удлинение кишки, ухудшение функционирования желез, вырабатывающих пищеварительные ферменты.

Беременность. Если женщина вынашивает ребенка, то повышенное газообразование может возникать у нее при пережатии кишечника растущей маткой. Движение пищевых масс замедляется, также, как и процесс всасывания из них питательных веществ.

Симптомы метеоризма

Симптомы метеоризма проявляются следующими кишечными расстройствами:

Боли как приступообразные, так и схваткообразные (иногда они могут отдавать в грудину, напоминать ноющие сердечные боли, в поясницу, правое подреберье);

Задержка стула, либо, напротив, понос;

Увеличение объема живота, появляющееся в нем чувство дискомфорта;

Усиленное отхождение газов;

Урчание и переливы содержимого кишечника;

Возникающее ощущение увеличения внутрибрюшного давления;

Чувство дискомфорта в эпигастральной области.

Установлено, что симптомы метеоризма могут проявляться во внекишечных расстройствах:

Со стороны сердца: нарушения его ритма и возникновение чувства жжения в области груди;

Ухудшение настроения и работоспособности;

Проблемы со сном;

Вздутие живота при метеоризме

Вздутие живота при метеоризме – это одно из наиболее ярких проявлений увеличения количества газов в кишечнике. Не заметить его невозможно, так как вздутие сопровождается болями и чувством выраженного дискомфорта.

Живот увеличивается в размерах за счет переполнения кишечника газами. При этом их отхождения не происходит, так как толстая кишка спазмирована. Поэтому распирание кишечника и давление на него изнутри характеризуется людьми как вздутие живота и является одним из клинических вариантов течения метеоризма.

Ответы на популярные вопросы:

Опасен ли метеоризм? Сам по себе метеоризм не может представлять угрозы для жизни человека. Однако, опасность этого патологического состояния кишечника заключается в том, что оно может указывать на серьезные заболевания. Это патологии желудка, желчного пузыря, печени, кишечника, не исключен онкологический процесс. Поэтому при часто возникающем метеоризме, который не зависит от рациона, необходимо проконсультироваться с врачом.

Можно ли пить кефир при метеоризме? Большинство специалистов склоняются к мнению, что употребление кефира положительным образом сказывается на функционировании кишечника. Этот напиток способствует нормализации баланса между микробами, его заселяющими. Особенно он полезен при метеоризме, спровоцированном дисбактериозом. Однако, при повышенном газообразовании употреблять кефир необходимо в небольших количествах на протяжении длительного времени. Напиток должен быть свежим (не более трех дней с даты изготовления).

Что делать, если начался метеоризм?

Чтобы понять, что делать, если начался метеоризм, необходимо определиться с причиной его спровоцировавшей. Это позволит устранить повышенное газообразование в кишечнике, восстановить качество жизни.

Если установлено, что метеоризм является следствием нерационального подхода к питанию, то следует имеющиеся погрешности устранить. Важно принимать пищу регулярно, даже перекусы между завтраком, обедом и ужином должны проходить в спокойной обстановке. Врачи рекомендуют включать в рацион кисломолочные продукты. Если их прием будет регулярным, метаболическая активность микрофлоры нормализуется, восстановится моторная функция кишечника.

Если метеоризм является следствием какого-либо заболевания, то необходимо направить усилия на его устранение. Лечением болезней заниматься должен исключительно специалист.

При лактозной недостаточности важно соблюдать соответствующую диету с низким содержанием калорий и исключением молочного сахара.

На время необходимо уменьшить количество продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку, если метеоризм спровоцирован синдромом раздраженного кишечника. Важна консультация психолога и невропатолога. Чтобы уменьшить болевые ощущения, вызываемые вздутием живота, можно применять спазмолитики, например, Дюспаталин.

При дисбактериозе назначаются пробиотки. Это может быть Линекс, Риофлора Иммуно, Хилак форте, Бифидумбактерин и пр. Эти препараты способствуют нормализации микробного баланса кишечника.

Чтобы избавить человека от симптомов метеоризма, ему могут быть рекомендованы препараты, относящиеся к группе пеногасителей. В их состав входит такое действующее вещество, как симетикон. Он не обладает побочными эффектами и не имеет возрастных ограничений. К препаратам с симетиконом относятся: Метеоспазмил, Гестид, Маалокс плюс, Дисфлатил, Эспумизан.

Дополнительными средствами, помогающими облегчить состояние больного, являются адсорбенты. Это может быть: Полифепан, препараты, содержащие висмут, фосфат алюминия, Активированный уголь. Однако эффект от Активированного угля отсрочен во времени и весьма непродолжителен, а прочие средства способствуют замедлению пассажа каловых масс по толстому кишечнику. Вместе с газами они также выводят из организма витамины, полезную микрофлору и минеральные соединения.

Целесообразным также является прием ферментов поджелудочной железы, так как метеоризм практически всегда происходит на фоне нарушения пищеварения. Такими препаратами могут быть: Креон, Панкреатин, Панкреофлат (ферменты в сочетании с симетиконом).

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности “Гастроэнтерология” – учебно-научный медицинский центр.

Метеоризм: лечение и причины появления

Метеоризмом (греч. meteōrismos) называют задержку и накопление газов в кишечнике, проявляющееся чувством распирания живота изнутри, увеличением его размера, урчанием, эпизодами флатуленции – патологического обильного выделения пищеварительных газов.

Среди населения это довольно распространенное явление, возникающее у людей независимо от их возраста. Метеоризм – сугубо медицинский термин, в простонародье такое состояние называют вздутием живота. Подобное диспепсическое расстройство может быть как одним из признаков какого-либо заболевания пищеварительной системы, так и самостоятельной ответной реакцией организма на употребление недоброкачественной пищи, продуктов, провоцирующих повышенное газообразование в процессе их переваривания, или других внешних раздражителей.

Нахождение газов в кишечнике – физиологическая норма. Воздух в пищеварительный тракт попадает при проглатывании пищи. Процесс переваривания пищевого комка сопровождается выработкой определенного количества газов, они также образуются во время нейтрализации панкреатического и желудочного сока естественными бикарбонатами. Небольшой процент газов попадает в кишечник из крови.

Характерным местом локализации основного объема газов являются изгибы ободочной кишки и желудок. Наименьшее количество находится в сигмовидной, ободочной и тонкой кишке. Количество и характер вырабатываемых газов зависит от микрофлоры, играющей большую роль в газообразовании, образа жизни человека, его возраста, характера питания, климатических условий проживания, наличия наследственных или приобретенных в течение жизни болезней органов пищеварения.

Скопившийся газ представляет собой пену из пузырьков, каждый из которых покрыт тонким слоем вязкой слизи. Затруднение расщепления, переваривания и всасывания питательных веществ, а также снижение активности ферментов происходит из-за покрытия стенок кишечника этой пеной.

Причины вздутия живота

Факторов, приводящих к метеоризму множество. Избыточное скопление газов может происходить вследствие повышенного газообразования или несвоевременного и недостаточного выведения их из организма.

Причины метеоризма, не связанные с болезнями:

Включение в рацион продуктов, повышающих газообразование. Алиментарный метеоризм возникает у здоровых людей при питье газированных напитков, употреблении продуктов, богатых крахмалом, углеводами, клетчаткой. К ним относится хлеб из ржаной муки, картофель, капуста, бобовые. Вздутию живота способствуют фрукты или ягоды, приводящие к брожению в кишечнике. Это виноград, яблоки, вишня, изюм.
Непереносимость лактозы. Существует категория людей, в кишечнике которых лактоза не усваивается из-за недостатка фермента – лактазы, расщепляющего этот молочный сахар, поэтому употребление молока, молочных продуктов вызывает метеоризм и понос.
Аэрофагия. При торопливости во время еды с быстрым проглатыванием больших кусков пищи в желудок попадает гораздо больше воздуха, чем при размеренном, спокойном пережевывании маленьких порций еды.
Беременность. На метеоризм жалуются женщины на поздних сроках гестации. Увеличенная в размерах матка у них давит на кишечник, снижая тонус кишечника, замедляя перистальтику и продвижение пищевых масс.

Патологические состояния и болезни, приводящие к вздутию живота:

Дисбактериоз кишечника. Сдвиг баланса «хороших» и «плохих» микробов проводит к нарушениям пищеварения.
Нарушение процессов пищеварения, вызванные нарушением всасывания, недостатком ферментов, печеночно-кишечной циркуляцией желчных кислот. Пища, непереваренная в верхних отделах тракта, поступает в кишечник, где при ее расщеплении микрофлорой продуцируется большое количество газов.
Кишечная непроходимость. Спайки, опухолевые образования, стеноз и другие механические препятствия приводят к нарушению эвакуаторной функции разных отделов пищеварительного тракта. В итоге пищевые массы застаиваются, возникает брожение и механический метеоризм.
Введение прикорма или перевод ребенка на искусственное питание. У малышей, родившихся в срок, а тем более у недоношенных, вследствие несовершенства функционирования кишечника плохо расщепляется и усваивается молоко.
Воспалительные заболевания органов пищеварения:

При перитоните своевременного отхождения газов не происходит из-за атонии кишечника, вызывающей нарушение его моторики.

Острые кишечные инфекции, например, гельминтоз или сальмонеллез, с выраженной интоксикацией нарушают двигательную функцию кишечника.
Местное и общее нарушение кровообращения. Циркуляторный метеоризм развивается при застое крови в венах кишечника. Это наблюдается при циррозе печени, острой и хронической абдоминальной ишемии.
Неврогенный фактор. Нервно-психические расстройства, стрессы, истерия, невроз нередко приводят к диспепсическим расстройствам. Частое перевозбуждение нервной системы заканчивается спазмированием гладкой мускулатуры кишечника, замедляя перистальтику.

Симптомы вздутия живота

Метеоризм проявляется бурлением, урчанием, тяжестью и чувством распирания живота. У некоторых возможны тупые ноющие боли без четкой локализации. Иногда они носят схваткообразный характер, стихают после отхождения газов или дефекации. При выраженном метеоризме заметно увеличение размера живота. Флатуленция нарушена: задержки чередуются с обильным шумным выделением дурнопахнущего газа. Характерный запах газу придают примеси индола, сероводорода и скатола.

Вздутие живота является признаком диспепсии, в большинстве случаев оно сопровождается другими диспепсическими признаками – тошнотой, отрыжкой воздухом, неприятным привкусом во рту, запорами или поносами, снижением аппетита. Со стороны нервной системы возможно нарушение сна, раздражительность, разбитость, общая слабость. К внекишечным симптомам относят жжение в области пищевода, тахикардию, иногда боли в сердце с нарушением его ритма.

Метеоризм часто наблюдается у новорожденных и детей до года. Проявляется кишечной коликой. Малыш нервничает во время кормления, кричит спустя непродолжительное время после него, поджимает ножки к животу.

Диагностика при вздутии живота

При упорном метеоризме, сопровождающимся болями разного характера и не корректирующимся диетой, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту. Для выяснения причин он составит план диагностических мероприятий. Не исключено, что потребуется консультация невролога, инфекциониста или онколога.

На первом этапе получить ценную информацию, которая позволит предположить наличие той либо иной патологии, помогает физикальное обследование пациента. Проводится сбор анамнеза и жалоб пациента, аускультация, перкуссия, внешний осмотр живота с пальпацией.

Осмотр. Контуры живота при визуальном осмотре помогут определить причину и характер метеоризма – общий или локальный. К примеру, если передняя стенка живота натянута в форме купола, видны складки от кишечных петель, то высока вероятность кишечной непроходимости. Заметные волнообразные сокращения, идущие слева направо, вместе с уплотнением в эпигастральной области позволяют предположить механическую закупорку сфинктера желудка. Покраснение (эритема) ладоней – характерный признак скрытого цирроза печени.
Перкуссия. При простукивании брюшной стенки слышен выраженный тимпанический звук. Скопление жидкости в брюшной полости проявляется притупленным, колеблющимся звуком во фланках живота. При изменении положения тела обследуемого характер звука меняется.
Аускультация. Об обструкции кишечника свидетельствуют свистящие шумы или плещущийся звук, издаваемый скопившейся жидкостью и/или газами. Кишечные шумы могут быть усиленными (перед препятствием), ослабленными или полностью отсутствовать.
Пальпация. При скоплении газов в тонком кишечнике пальпируется напряженная стенка брюшины и отдельные петли кишечника. Под пальцами часто можно ощутить движение газов. Иногда прощупывание помогает выявить наличие опухоли в брюшной полости.

Второй этап состоит из лабораторно-инструментальной диагностики.

Копрограмма. Поможет выявить ферментопатию, нарушение пищеварения, наличие гельминтов, лямблий.
Посев кала на дисбактериоз. Для определения соотношения полезных, условно-патогенных и патогенных бактерий.
Кал на панкреатическую эластазу-1. Необходим для исследования состояния поджелудочной железы, которая вырабатывает этот протеолитический фермент, участвующий в расщеплении эластина.
Кал на углеводы. Для выявления патологии поджелудочной железы, воспалительных заболеваний кишечника.
Липидограмма кала. Назначается при подозрении на новообразования, другие болезни поджелудочной железы, энтерит и т. д. Помогает выявить нарушение расщепления и всасывания липидов.
Общий анализ крови. Лейкоцитоз, увеличение СОЭ характерны для воспалительных процессов в пищеварительном тракте, снижение гемоглобина, эритроцитопения – для анемии.
Биохимическое исследование крови. Повышение билирубина наблюдается при гепатите, амилазы – при панкреатите, гипоальбуминемия – при неспецифическом язвенном колите.

Ректороманоскопия с визуальным осмотром слизистой прямой кишки.
Колоноскопия с осмотром толстой кишки с помощью специального зонда, вставляемого через задний проход.
УЗИ внутренних органов. Для оценки состояния органов, обнаружения возможного воспалительного процесса или опухолевых образований.
Ультрасонография кишечника – ультразвуковое исследование кишечника. Назначается с целью выявления опухолей, свободной жидкости.
Рентгенография кишечникас контрастом. Изучение пассажа бария, распространяющегося по тонкой кишке, помогает обнаружить обтурацию, дивертикулы, изъязвления и другие патологии кишечника.
Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстого кишечника, в который введен контраст.

Лечение вздутия живота

Никакое лечение не будет эффективным без устранения этиологических факторов, провоцирующих метеоризм, поэтому одной из главных составляющих является исключение причин патологии.

У здоровых людей нечастое эпизодическое вздутие живота лечения не требует. Подобное проявление устраняется самостоятельно. Некоторым людям требуется лишь корректировка культуры употребления пищи или рациона, а также соблюдение режима питания. Прием пищи без спешки в одно и то же время с тщательным пережевыванием каждого кусочка поможет устранить аэрофагию. Предотвратить брожение и избавиться от излишней выработки газов в процессе расщепления пищевого комка можно ограничив или исключив из рациона следующие продукты: горох, фасоль, яблоки, виноград, картофель, выпечку, черный хлеб, молоко, квас, газированные напитки и т. д.

Остальные случаи требуют симптоматического медикаментозного лечения, курс которого разрабатывается с учетом нарушения или болезни, сопровождающейся метеоризмом.

Диета с исключением продуктов, увеличивающих газообразование. Если диагностирован холецистит, панкреатит, холангит, гепатит или другое воспалительное заболевание пищеварительного тракта, то из рациона придется исключить специи, копчености, сало, шоколад, кофе, жирную и жареную пишу.
Лечение основного заболевания. Ферментативная недостаточность устраняется путем курсового приема ферментов (креона, мезим форте, панзинорма). Симптомы холецистита купируются антибиотиками, желчегонными средствами и спазмолитиками.
Нормализация перистальтики. Для восстановления моторной функции кишечника назначают препарат из группы прокинетиков, например мотилиум.
Восстановление нормально биоциноза кишечника. Для нормализации микрофлоры кишечника назначают максилак, линекс, ацепол, бифиформ и другие пробиотики и пребиотики.
Удаление скопившихся газов производят с помощью энтеросорбентов, самые распространенные из которых – активируемый уголь, полифепан, смекта, фильтрум, полисорб. Они способствуют выведению токсинов и газов из организма. Для устранения вздутия живота у грудных детей используют укропную воду.

Метеоризм

Причины возникновения метеоризма

Симптомы метеоризма

Диагностика метеоризма

Лечение метеоризма

Профилактика метеоризма

Метеоризм: описание, причины симптомы и методы лечения

Метеоризм – это патология (или расстройство), сопровождающееся большим скоплением в кишечнике газов. Симптомы патологии ярко выражены, доставляют неудобства, дискомфорт, болезненность. Во многих случаях повышенное газообразование становится не только отдельным временным расстройством, но и признаком ряда заболеваний (в том числе и достаточно серьезных).

Описание метеоризма и его разновидности

По МКБ-10 метеоризм обозначен под кодом R14. В здоровом кишечнике в норме скапливается 200-900 мл газов. За 24 часа выходит до 0,5 л. Причинами скопления газов становятся многочисленные факторы.

Выраженный метеоризм устанавливается, когда появляется чрезмерный переизбыток нормальных показателей газов. Они могут увеличиваться до трех литров. Тогда газы начинают выходить анальное отверстие свыше 30 раз в сутки, хотя это значение не должно превышать 20-ти.

Внимание! При большом газообразовании кишечник не может работать нормально. Это служит предпосылкой для появления дополнительных заболеваний.

Скопившиеся газы выглядят как пена из слизи. Это мешает естественному усвоению полезных и питательных веществ, нарушается метаболизм и как следствие – ферментативность ЖКТ. В результате человек начинает испытывать негативные симптомы. Метеоризм может быть (в зависимости от причин появления):

циркуляторным;
дигестивным;
механическим;
динамическим;
дисбиотическим;
алиментарным;
высотным;
психогенным.

Повышенный метеоризм дополнительно сопровождается признаками патологии, которая спровоцировала сильное накопление газов. Например, боли и бурчание в животе, его вздутие.

Болезни, сопровождающие метеоризм

Существует целый ряд заболеваний, которые приводят к расстройству. В первую очередь это гастрит, когда меняется кислотный уровень и замедляется расщепление белков. Это нарушает перистальтику, в итоге – увеличивается скопление газов. Другие патологии:

Холецистит сопровождается воспалениями в желчном пузыре. В результате уменьшается отток желчи из-за ее дефицита нарушается пищеварение.
Энтерит, характеризующийся дистрофическими изменениями тонкой кишки. Уменьшается всасывание питательных веществ.
Цирроз печени. Нарушается секреция желчи, жиры перевариваются не до конца.
Непроходимость кишечника, вследствие нарушения двигательной функции либо из-за механического препятствия.
Невроз, которому присуща повышенная возбудимость ЦНС и нарушение кишечной перистальтики.
Дуоденит, во время которого начинается воспаление в 12-ти перстной кишке и синтез ферментов, необходимых для правильного пищеварения.
Панкреатит в хронической форме приводит к деформации и отекам поджелудочной. Здоровые клетки замещаются фиброзной тканью. Начинается снижение секреции ферментов, необходимых для нормального пищеварения. Вследствие недостатка панкреатического сока нарушается переваривание пищи.
Колит возникает на фоне воспалительных и дистрофических кишечных поражений. Хроническая форма болезни сопровождается дисбалансом микрофлоры и нарушением пищеварения.
Острые инфекции, когда патогенные бактерии, попав в организм, начинают выделять ядовитые токсины.
Синдром раздраженного кишечника сопровождается нарушением чувствительности рецепторов органа. Это препятствует нормальной секреции, всасыванию веществ и моторике ЖКТ.
Дивертикулит кишечника сопровождается выпячиванием слоев кишки. При ложном внутри кишечника повышается давление. Это вызывает изменения в мышечном слое.

Другая причина – атония кишечника. При ней уменьшается продвижение кала и химуса.

Причины вздутия живота

Причины метеоризма очень разнообразны. Если это «новорожденное» расстройство, когда газы начинают скапливаться с первых дней грудничка, то это бывает спровоцировано недоразвитостью системы пищеварения.

«Старческое» повышенное газообразование появляется вследствие возрастных изменений – атрофии мышц, удлинения кишки, уменьшения желез, которые выделяют пищеварительные ферменты. Можно выделить общие причины метеоризма:

появление паразитов;
патологии ЖКТ;
кишечные инфекции;
запоры;
постхолецистэктомический синдром;
дефицит выработки гормонов и ферментов;
непереносимость глютена либо лактозы;
спайки или опухоли в кишке;
онкологическое поражение;
воспаления (в том числе и легких);
туберкулез кишечника;
стеноз;
заглатывание много воздуха;
неправильное питание (особенно когда в меню входят трудноусвояемые углеводы);
употребление напитков во время трапезы (в частности газированных);
бесконтрольный прием медикаментов (особенно антибактериальных средств).

Если метеоризм не вызван болезнью, то причиной могут стать некоторые продукты:

чеснок, артишоки, лук;
бобовые;
каши (исключение – рисовая);
кондитерские изделия;
черный хлеб;
грибы;
любые виды капусты;
персики и яблоки;
твердый сыр;
жирное молоко;
цельнозерновые культуры;
виноград, груши;
репа, редис, редька;
мороженое;
кисломолочная продукция.

Также в список входят все продукты, содержащие много крахмала и клетчатки. Женский метеоризм может возникнуть вследствие гормонального дисбаланса, климакса, во время вынашивания ребенка (причем на любом сроке). У взрослых временное расстройство возникает из-за распития спиртных напитков, курения, питания на ходу.

Симптоматика

Симптомы метеоризма всегда сильно выражены. К основным относится вздутие брюшной полости, отрыжка, постоянная изжога. В животе могут появиться боли (схваткообразные или в виде приступов), урчание. Чрезмерное газообразование часто сопровождается запорами или диареей. Могут появиться дополнительные симптомы метеоризма:

боль в голове;
тошнота;
жжение в области сердца;
головокружения;
рвота;
аритмия;
сонливость;
снижение аппетита (или его полное отсутствие);
мышечная слабость;
одышка (даже когда человек находится в спокойном состоянии);
зуд либо жжение в анальном отверстии;
общая слабость;
повышение температуры.

На фоне перечисленных симптомов снижается работоспособность, появляется хроническая усталость, раздражительность. Запоры могут сменяться диареей и наоборот. Для уменьшения болей человек приобретает вынужденное неправильное положение тела, что может вызвать нарушение осанки. У каждого больного дополнительная симптоматика будет индивидуальная.

Диагностика метеоризма

Прежде чем лечить метеоризм, проводится диагностика. Она начинается с выслушивания жалоб пациента, какие симптомы и когда появляются, рацион питания, предпочтения. Что такое метеоризм, как и чем его лечить? Это газообразование сверх нормы, которое может быть как отдельным заболеванием, так и симптомом других патологий. Лечение назначается только после установления причины метеоризма.

Затем следует пальпация и перкуссия живота. Его вздутие может быть как частичное, так и полное. Затем берется кровь на общий анализ и биохимию, делается копрограмма. К инструментальной диагностике относятся:

рентген (может делаться с контрастным веществом);
УЗИ;
зондирование дуоденальное;
гастроскопия;
МРТ;
ректороманоскопия;
колоноскопия;
КТ.

При подозрении на рак делается биопсия. После диагностики при необходимости пациент направляется к другим врачам – онкологу, хирургу и т. д.

Как вылечить метеоризм

Лечение метеоризма всегда комплексное. Схема подбирается гастроэнтерологом, в зависимости от причины, вызвавшей газообразование сверх нормы. Если вследствие его появились кишечные колики, то самостоятельно устранять их опасно для жизни, необходимо дождаться врача или вызвать «скорую».

Когда симптомы метеоризма единичные, лечения не требуется. Достаточно принять «Эспумизан». Он обладает ветрогонными свойствами и способствует выходу газов. Медикаментозная терапия делится на симптоматическую, патогенетическую и этиотропную. Дополнительно назначаются народные средства, клизмы, соблюдается строгая диета.

Диета и режим дня

Причины и лечение метеоризма во многом связаны с продуктами питания. Правильно составленный рацион – одно из основных направлений терапии. Поэтому из меню исключаются черный хлеб, бобовые, капуста, молочные и другие продукты, вызывающие повышенное газообразование.

Рекомендованы каши (кроме перловой и пшенной), нежирное мясо и рыба, сухари, омлет. Из овощей отдается предпочтение тыкве, свекле, моркови, из фруктов – гранатам, абрикосам, запеченным в духовке яблокам. Из меню исключаются все жирные, острые, жареные и соленые блюда.

Есть нужно 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Важно избегать переедания. Последний прием пищи должен быть минимум за 3 часа до сна. Еда должна поглощаться только теплой. Готовить блюда нужно на пару, запекать или тушить. Раз в неделю необходимо устраивать разгрузочный день.

Важно! При диарее нужно есть меньше продуктов, богатых клетчаткой, при запорах – увеличить в меню растительные.

Из рациона должны быть исключены все газированные и спиртные напитки. Важно отказаться от курения. Это способствует скоплению дополнительного количества газов. Нельзя жевать жвачки, питаться фастфудом или на ходу, запивать пищу во время трапезы. Нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом или после еды лучше пройтись. Ежедневно пить по 2-2,5 литра чистой воды.

Препараты

Симптоматическое лечение направлено на устранение признаков метеоризма. Показаны спазмолитики, которые уменьшают спазмы и расширяют сосуды. Наиболее известные и популярные – «Папаверин», «Но-Шпа».

Этиотропное лечение направлено на купирование причин возникновения метеоризма. Например, если он спровоцирован запорами, то назначаются слабительные средства. Они стимулируют кишечную перистальтику и оказывают дезинтоксикационный эффект. Наиболее распространенные средства – «Дюфалак», «Форлакс».

Если нарушена двигательная работа кишечника, то показаны прокинетики («Домперидон», «Церукал»). Они нормализуют перистальтику органа, стимулируют моторику ЖКТ, обладают противорвотным эффектом и справляются с диареей.

Дисбиоз устраняется пробиотиками («Бифиформ», «Линекс»). Препараты восстанавливают нормальный баланс микрофлоры кишечника. Метеоризм, вызванный инфекционными процессами, лечатся антибиотиками («Энтерофурил», «Рифаксимин», «Фуразолидон»). Если причина повышенного образования газов – опухоли, то необходимо хирургическое вмешательство.

Патогенетическая терапия применяется для предотвращения увеличения газообразования. Назначаются энтеросорбенты («Энтеросгель», «Фосфалюгель»), ферментативные средства («Панкреатин», «Мезим Форте»), ветрогонные («Эспумизан»). Так как все лекарства имеют свои противопоказания, подбираться должны только врачом.

Очистительные клизмы

Клизмы помогают бороться с метеоризмом в короткий срок. Емкость наполняется настоем (комнатной температуры) из лекарственной ромашки. Для приготовления средства в 200 мл кипятка заваривается 1 ст. л. цветов растения. Они должны настояться 20 минут. Приготовить средство также можно из корня петрушки. В 100 мл кипятка заваривается 1 ст. л. измельченного растения. Настаивается средство 5 часов.

Клизмы можно делать раз в сутки ежедневно. Однако не более пяти дней. Вместе с вредными веществами, токсинами и газами выходит и полезная микрофлора. Если клизмы делать длительный период – это может нарушить перистальтику органа и газы начнут скапливаться снова.

Народные средства

Используются также настои и отвары из лекарственных растений. Однако они показаны только после того, как было установлено, что вызвало метеоризм. Растения нормализуют работу ЖКТ, уменьшают спазмы мускулатуры и выработку газов.

Нормализуют кровообращение и устраняют брожение в кишечнике. Одновременно настои оказывают общее укрепляющее действие, могут использоваться для лечения поноса и повышения аппетита. При метеоризме применяются:

ромашка;
семена тмина и кориандра;
листья мяты;
укроп (и его семена).

Делается чай с имбирем. Такой напиток улучшает кровообращение, нормализуется работу ЖКТ, способствует лучшему перевариванию пищи и снижает процессы брожения.

Появление метеоризма всегда указывает на сбои в работе организма. Если это единичные случаи, то можно обойтись «Эспумизаном» или народными средствами. При частых проявлениях метеоризма необходима консультация врача. Чрезмерное газообразование может вызвать серьезные осложнения и патологии.

Метеоризм: лечение и причины появления

Метеоризм

Причины возникновения метеоризма

Симптомы метеоризма

Диагностика метеоризма

Лечение метеоризма

Профилактика метеоризма

Комментарии

Метеоризм

Этиология

Симптоматика

Диагностика

Лечение

Профилактика

Метеоризм у взрослых: причины, симптомы и методы лечения

Причины

Непатологические причины

Питание

Беременность

Менструация

Высотный метеоризм

Пожилой возраст

Патологические причины

Сопутствующие симптомы

Как установить причину метеоризма?

Лабораторные исследования

Инструментальные исследования

Лечение

Диета

Медикаментозные препараты

Народные средства

Лечебная физкультура

Причины метеоризма у взрослых

Причины метеоризма у взрослых

Симптомы метеоризма

Вздутие живота при метеоризме

Ответы на популярные вопросы:

Что делать, если начался метеоризм?

Метеоризм: лечение и причины появления

Причины вздутия живота

Симптомы вздутия живота

Диагностика при вздутии живота

Лечение вздутия живота

Метеоризм

Причины возникновения метеоризма

Симптомы метеоризма

Диагностика метеоризма

Лечение метеоризма

Профилактика метеоризма

Комментарии

Метеоризм: описание, причины симптомы и методы лечения

Описание метеоризма и его разновидности

Болезни, сопровождающие метеоризм

Причины вздутия живота

Симптоматика

Диагностика метеоризма

Как вылечить метеоризм

Диета и режим дня

Препараты

Очистительные клизмы

Народные средства